"Amphotericin B": mafundisho, utaratibu wa utekelezaji. Ushuhuda juu ya madawa ya kulevya

Vimelea ngozi kuleta usumbufu mkubwa kwa mgonjwa. Zaidi ya hayo, kama magonjwa ya kuambukiza. Kwa hiyo, wakati ishara ya kwanza ya kuvu lazima lazima kutaja mtaalamu. Baada ya kupita vipimo vya afya na mitihani mingine daktari anahitajiwa kumteua madawa mgonjwa ufanisi.

mara nyingi sana, kwa ajili ya matibabu ya magonjwa ya vimelea kwa kutumia aina ya marhamu na vidonge. Hata hivyo, madaktari wengi wanasema kuwa kama hali ya kuugua ni bora kutibiwa na sindano mishipa. Baada ya sindano ya dawa mara moja kuanza kuchukua hatua kwa microorganisms kwamba maonyesho unyeti fulani kwa hiyo.

ufanisi na ufanisi njia ya kufanya dawa ya kuondoa magonjwa ya vimelea "amphotericin B". Maelekezo, aina ya kutolewa na ushuhuda kuhusu dawa yanaonyeshwa chini.

Fomu, muundo, maelezo na ufungaji wa antibiotiki

Kupata kuchukuliwa dawa inaweza kuwa katika aina zifuatazo:

• Lyophilisate "amphotericin B". Ukaguzi na taarifa kwamba aina hii ya madawa ya kulevya ni porous RISHAI wingi wa rangi ya njano na hakuna harufu hutamkwa. Ni iliyoundwa kwa ajili ya maandalizi ya ufumbuzi infusion. kazi sehemu ya madawa ya kulevya ni amphotericin B. vipengele hutumika kama vitu msaidizi kama vile monobasic phosphate sodiamu na asidi deoxycholic. Katika mauzo ya medicament ni hutolewa kwenye kikombe cha 10 ml, na madebe karatasi.

• Marashi "amphotericin B". Maombi ya njia hii ni inavyoonekana kama dawa ziada katika tiba ya macho. Kizuia vimelea marashi kutumika nje tu. Ni njano na ina kazi ingredient ya jina moja. Kama kwa sehemu ya ziada ambayo hutumiwa kama mafuta ya madini, petrolatum, na polysorbate 80. Kununua dawa hii inaweza kuwa katika sanduku ya 30 au '15

utaratibu wa utekelezaji wa protivogribkvogo dawa

ni dawa "amphotericin B" ni nini? Maelekezo kwa ajili ya matumizi (kompyuta kibao na moja ya kazi ingredient kupatikana tatizo kabisa) taarifa kuwa ni macrocyclic polyene antibiotiki na shughuli antifungal. Ni zinazozalishwa na Streptomyces nodosus, na hutoa fungistatic na hatua fungicidal (kulingana na msongamano wa madawa ya kulevya katika maji maji ya kibaiolojia na kuhisi).

Baada ya kulevya kuingia damu mkondo huungana na sterols ambayo hupatikana katika utando wa seli ya fungi makini na madawa ya kulevya. Kutokana na yatokanayo kama hayo kusumbuliwa upenyezaji na kuondoa vipengele ndani ya seli kutokea katika nafasi ya seli.

madawa ya kulevya ni "amphotericin B" ni kazi dhidi ya aina nyingi na kiasi ya kazi juu ya fungi protozoa.

Ni lazima pia alibainisha kuwa kwa njia hii sugu Fusarium spp. na Pseudallescheria boydii. Aidha, dawa hii si bora dhidi rickettsiae, bakteria na virusi.

kinetic tabia za kulevya

Sasa unajua kwamba ni kama kizuia vimelea wakala, kama "amphotericin B". utaratibu wa utekelezaji wa wakala hii imekuwa ilivyoelezwa hapo juu.

Baada ya utawala ndani ya mishipa ya madawa ya kulevya katika dozi moja kwenye damu mara moja kuundwa mkusanyiko wake bora ambayo ni kuhifadhiwa katika siku. C protini huungana na plasma chombo kwa asilimia 90.

Kutazamwa medicament kusambazwa katika ini, mapafu, figo, wengu, misuli, tezi adrenali na vyombo vingine na tishu. mkusanyiko wake katika effusion pleural, peritoneal na maji maji ya synovial pamoja na ucheshi maji fika 2/3 ya mkusanyiko katika damu.

Njia hii ina maana haijulikani. Katika mkojo na bile kuhusu asilimia 98 ya sasa ya madawa ya kulevya kwa njia ya metaboli. Onyesha polepole kupitia figo. awali nusu ya maisha ya madawa ya kulevya kwa watu wazima ni masaa 24, kwa watoto - saa 6-40, na watoto wachanga - saa 20-60. Terminal nusu ya maisha ni siku 15.

dalili antibiotiki

Ambayo hutibu magonjwa dawa "amphotericin B"? Aliteuliwa katika maendeleo, kutishia maisha maambukizi ya vimelea ambao walikuwa unasababishwa na vijiumbe wanahusika:

• histoplasmosis, kusambazwa cryptococcosis, coccidioidomycosis;
• cryptococcal uti wa mgongo, paracoccidioidomycosis, chromomycosis;
• meningitis unaosababishwa na kuvu nyingine, Amerika ya Kaskazini blastomaikosisi,
• metastatic na vamizi aspergillosis, phycomycosis (zygomycosis);
• fomu kusambazwa candidiasis gialogifomikoza;
• mold mycosis, sugu mycetoma;
• kusambazwa sporotrichosis, maambukizi ya tumbo (ikiwa ni pamoja na peritonitisi);
• endophthalmitis, endocarditis, vimelea sepsis;
• Visceral leishmaniasi, vimelea maambukizi ya njia ya mkojo,
• American za ngozi visceral leishmaniasi.

Contraindications kizuia vimelea wakala

Fikiria nini hali ya kuomba dawa marufuku "amphotericin B" (kompyuta kibao na kuvu ya jina moja si zinazozalishwa). Kwa mujibu wa maelekezo, zana hii yamekatazwa:

• sugu figo kushindwa,
• katika hypersensitivity,
• wakati wa kunyonyesha.

Kwa uangalifu kazi medicament kutumika katika ugonjwa wa figo (ikiwa ni pamoja glomerulonefriti), amyloidosis, ini cirrhosis, hepatitis, anemia, agranulocytosis, mimba na ugonjwa wa kisukari.

Lyophilisate "amphotericin B": maelekezo kwa ajili ya matumizi

Kwa maandalizi ya ndani ya mishipa ya dawa ufumbuzi ilitumika kwa viwango ya awali ya 5 mg / ml. Kwa njia ya sindano 10 ml ya maji kuzaa kwa sindano ya kufanya bakuli na medicament. Next, yaliyomo kutikiswa na kuunda uwazi colloidal maji.

Intravenous madawa ya kulevya unasimamiwa ndani ya saa chini ya udhibiti wa shinikizo la damu, joto la mwili na kiwango cha moyo wa subira. Katika uvumilivu wake dawa nzuri mara ilipendekeza kipimo ya kila siku ya 0.25-0.3 mg kwa uzito kilo mwili (kulingana na ukali wa ugonjwa).

Katika magonjwa ya moyo na mishipa ya damu, kuongezeka kwa hisia na figo haitoshi, matibabu ni juhudi na dozi ndogo (5-10 mg), ambayo hatua kwa hatua iliongezeka kwa 5-10 mg kwa siku na ni kurekebishwa kwa 0.5-0.7 mg kwa kilo.

Wakati sporotrichosis dawa shaka dozi ni 2.5 g, na muda wa tiba - kwa angalau miezi 9.

Zana ya aspergillosis kipimo ni 3.6 g, na muda wa matibabu - angalau miezi 11.

Watoto katika mwanzo wa tiba kusimamiwa 0.25 mg kwa uzito wa mwili wa kilo kwa siku na kisha kuongezeka hatua kwa hatua kwa kipimo cha upeo (1 mg kwa kilo).

Marashi "amphotericin B": maelekezo kwa ajili ya matumizi

Mbao chini ya jina biashara hiyo katika maduka ya dawa si kuuzwa. Kwa hiyo, kwa ajili ya uwekaji wa dawa hii lazima kushauriana na daktari.

Kama matumizi ya lazima marashi "amphotericin B" safu nyembamba inatumika kwa maeneo yaliyoathirika mara mbili kwa siku. kozi ya matibabu hutegemea ushahidi wa kutosha:

• na candidiasis ya mikunjo ya ngozi - kama 1-3 wiki;
• na diaper upele kwa watoto - wastani 7-14 siku;
• na paronychia na nafasi interdigital kushindwa - wiki 2-4.

madhara

Maandalizi "amphotericin B" huweza athari zifuatazo upande:

• maumivu ya kichwa, kifafa, neuropathy pembeni, muda mfupi kisulisuli, ubongo,
• kupoteza hamu ya kula, kutapika, dyspepsia, kichefuchefu, gastralgia, kuhara, hepato, kudhoofika kwa ini, homa ya manjano, hepatitis, melena, hemorajiki gastroenteritis,
• normochromic normocytic upungufu wa damu, leukopenia, clotting disorder, thrombocytopenia, agranulocytosis, hemolytic anemia, ongezeko ozini, leukocytosis,
• kiwaa, kupoteza kusikia, diplopia, tinnitus,
• tachypnea, dyspnea, uvimbe wa mapafu, yasiyo ya kawaida na hypersensitivity kichomi,
• ilipungua au kuongezeka kwa shinikizo la damu, kuwasha, mabadiliko ya vigezo ECG, kushindwa kwa moyo, mshtuko, kushindwa kwa moyo,
• athari mzio, kupiga chafya, nephrogenic kisukari insipidus, bronchospasm, nephrocalcinosis, upele, eksfoliativiy ugonjwa wa ngozi, sumu epidermal necrolysis
• kushindwa kwa figo, hypokalemia, gipostenuriyu, figo tubular acidosis, Stevens - Johnson syndrome, kushindwa kwa figo, oliguria, anuria;
• unaotokana na mvilio na kuchoma katika tovuti ya sindano;
• homa, myalgia, kupoteza uzito, athralgia, udhaifu wa jumla.

kesi ya overdose

Wakati kusimamiwa dozi kubwa ya dawa mgonjwa anaweza kuacha kupumua na moyo. Kwa hiyo, katika kozi ya tiba lazima madhubuti kuambatana na kipimo ilipendekeza daktari. Pia ni muhimu kufuatilia kupumua na moyo, figo na ini, pembeni damu picha, pamoja na maudhui yake ya elektroliti.

Utangamano na madawa mengine

medicament "amphotericin B" unaweza kukuza au mildra madhara ya dawa nyingine, ikiwa ni pamoja na kuongeza athari za sumu yao. Kwa hiyo, dawa hii ni maagizo kwa tahadhari katika matibabu.

Katika uteuzi wa wakala alisema mgonjwa, kuwa na uhakika wa kutoa taarifa kwa daktari wako dawa nyingine. Vinginevyo, matumizi ya "amphotericin B" (mishipa) inaweza kuwa madhara kwa afya na kwa ujumla ustawi wa mwanadamu.

mapendekezo maalum

• madawa ya kulevya ni "amphotericin B" itakuwa kutumika tu kwa ajili ya matibabu ya magonjwa ya kutishia maisha na maendeleo ya vimelea.
• Pamoja na kutumia muda mrefu wa uwezekano wa madhara ya sumu kuongezeka.
• Wakati ya kutumia dawa ya lazima imekoma upungufu wa damu.

Ukaguzi

Sasa unajua jinsi ya madawa ya kulevya vitendo "amphotericin B". kusimamishwa kwa jina moja si kuuzwa katika maduka ya dawa. Kwa hiyo, kwa utawala simulizi, unapaswa kuchagua dawa nyingine na kitendo kama hiyo.

Kwa mujibu wa idadi kubwa ya wagonjwa, inachukuliwa kupitia kwa ufanisi kukabiliana na kazi. Ni kikamilifu kutibu vidonda vya ngozi ya vimelea, kuondoa kimwili na kisaikolojia usumbufu ya mgonjwa.

drawback kuu ya dawa hii ni idadi kubwa ya madhara. Wakati wa matibabu, chombo hiki mbaya athari yanaweza kutokea kwa upande wa viongozi wa ngazi zote na mifumo. Kwa hiyo, ni lazima kutumika tu kwa dalili maalum.