Pneumothorax kwa kawaida: sababu zake, kliniki na tiba

Pneumothorax - hali ya patholojia ambayo hewa huingia ndani ya cavity, na kusababisha kuongezeka kwa shinikizo ndani yake.

Aina hii ya ugonjwa ina aina zifuatazo:

• pneumothorax ya pekee. Sababu za fomu hii ya ugonjwa huwa bado haijulikani (wakati unapotokea hasa). Pneumothorax ya kawaida ya sekondari inakua kama matatizo ya magonjwa mbalimbali ya pulmona;

• kusumbua. Inasababishwa na majeraha ya kifua, ambapo hewa ya anga huingia ndani ya cavity;

• iatrogenic. Ni shida ya matibabu yasiyofaa ya ugonjwa wa mapafu na inaweza kutokea kwa njia tofauti za uchunguzi (kwa mfano, baada ya kupigwa kwa sauti , baada ya thoracocentesis au pleural biopsy, na pia kama matokeo ya catheterization ya mishipa ya kati).

Hebu tuchunguze sifa za maendeleo na kozi ya pneumothorax ya pekee.

Aina hii ya ugonjwa ni ya msingi na sekondari. Pneumothorax ya msingi hupatikana mara nyingi katika vijana wa juu na wenye konda. Ikumbukwe kwamba sigara huongeza hatari ya kuendeleza leon hii kwa karibu mara 20. Kutokana na hali ya aina hii ya pneumothorax hakuna dalili ya wazi ya ugonjwa wa mapafu, lakini kwa uchunguzi zaidi, bullae ndogo ya kawaida huonekana mara nyingi, na miundo hii inaweza kuzingatiwa kati ya wagonjwa ambao hawana moshi (karibu na asilimia 81 ya kesi). Hata hivyo, ni muhimu kukumbuka kwamba ng'ombe bado hutengenezwa kwa sababu ya uharibifu wa tishu za mapafu ya ngozi, ambayo hutokea kwa kuimarisha kwa kiasi kikubwa cha neutrophils na macrophages ambayo yanaendelea dhidi ya nyuma ya sigara.

Pneumothorax ya Sekondari inakua daima dhidi ya historia ya ugonjwa wa mapafu tayari. Fomu hii ya ugonjwa ni ngumu, kwa sababu inaambatana na matatizo makubwa ya moyo.

Miongoni mwa sababu kuu za pneumothorax ya sekondari ya kupumua ni ugonjwa wa mapafu usio na sugu, hali ya asthmatic, kifua kikuu cha kifua kikuu, nyumonia, pneumosclerosis na magonjwa yanayohusiana na tishu (kwa mfano, arthritis ya damu au spondylitis). Jukumu fulani la kijinsia linaweza pia kuonyeshwa na kansa ya mapafu na sarcoma.

Pneumothorax kwa kawaida husababisha kupungua kwa uwezo muhimu wa mapafu, ambayo husababisha hypoxemia - kupungua kwa ukolezi wa oksijeni katika damu. Inapaswa kuwa alisema kuwa mabadiliko ya gesi katika mapafu hayakuvunjika sana, hivyo hypercapnia haina kuongezeka (ongezeko la mkusanyiko wa kaboni dioksidi katika mwili).

Mara nyingi pneumothorax hujitokeza wakati wa kupumzika na huonyesha maumivu makali katika kifua na kutamka dyspnea. Baadaye, maumivu yanaweza kuwa nyepesi au maumivu. Upangaji wa kifua kutoka kushindwa ni mdogo. Maonyesho ya kliniki ya pneumothorax hii kwa kujitegemea hupotea ndani ya masaa 24 ya kwanza hata kwa kutokuwepo kwa matibabu.

Ikiwa pneumothorax si muhimu, dalili za dalili za tumbo katika hali nyingi hazipo. Wakati mwingine wagonjwa wanalalamika kwa tachycardia. Pamoja na maendeleo ya pneumothorax makali, mzunguko wa vipimo vya moyo unaweza kufikia pigo 135 kwa dakika na inaambatana na hypotension na cyanosis, pamoja na alkali ya kupumua.

Utambuzi wa hali hii inategemea data ya ana, na mstari maalum wa sauti ya visceral inakuwa inayoonekana kwenye X-ray. Wakati mwingine kwa ajili ya uchunguzi wa pneumothorax ndogo ndogo hutumia fluoroscopy au X-rays wakati wa kutolea nje.

Pneumothorax kwa kawaida: matibabu

Tiba ya ugonjwa huo inaelekezwa na uokoaji wa hewa kutoka kwenye magunia ya maji, pamoja na kuzuia upya. Njia bora zaidi ya hii ni kukimbia cavity pleural na uingiliaji upasuaji na thoracotomy au kwa kupata thoracoscopic.