Hepatitis A - Je, ni ugonjwa huu? dalili, tiba na kuzuia homa ya manjano A

Kila mtu anataka kuwa na afya. Hata hivyo, huzuni kama inavyoonekana, hakuna hata mmoja wetu anayeweza kusimamia magonjwa. Na mtu ambaye mara moja alitangaza mwenyewe "mfalme wa asili" inakuwa salama kabisa dhidi ya wadogo wadogo hai katika dunia yetu - bakteria mbalimbali na virusi.

Moja ya idadi yao kubwa, hatari kwa wanadamu, ni wakala wa causative wa ugonjwa huo kama Hepatitis A. "Je, ni ugonjwa huu?" - unauliza. Katika watu wa kawaida, inajulikana kama ugonjwa wa Botkin, au jaundi. Katika makala hii, tutazungumzia ugonjwa huu, hususan, juu ya nini wakala wa virusi, jinsi gani anaweza kuambukizwa, ni ishara gani na dalili zinapaswa kukufanya uangalie na ugeuke kwa daktari, na muhimu zaidi, jinsi ya kupigana nayo.

Maelezo ya jumla kuhusu ugonjwa huo. Je, virusi vya hepatitis A ni nini?

Kama tayari kutajwa katika utangulizi, wakala wa causative wa jaundi ni enterovirus, yaani, virusi yenye utando usio na asidi ambayo haipatikani na mazingira mabaya ya tumbo. Haina jitihada yoyote pamoja, kwa mfano, na mboga zisizochapwa, matunda au maji yaliyochafuliwa kupitisha mazingira ya kinga ya kinga ndani ya tumbo na kuingia matumbo, ambayo husababisha ugonjwa wa carrier wa virusi. Kwa wale walio na ugonjwa dhaifu (au hakuna hata) wa ugonjwa kama vile hepatitis A, ni nini na jinsi inavyoambukizwa, tunawajulisha: hii pathogen ina kinga kali kwa mazingira ya majini, ambayo mara nyingi husababisha maambukizi yake kupitia kioevu. Pia kuna habari nzuri: virusi ina immunogenicity ya juu sana, ambayo inachangia kuunda kinga ya kudumu ya maisha baada ya ugonjwa huo.

Kuenea

Takwimu za upendeleo huthibitisha kuwa, licha ya ukweli kwamba baadhi ya watu hawajui nini hepatitis A ni, ni aina gani ya ugonjwa huo, hii ni maambukizi ya kawaida, kati ya wale wanaoishi hatari kwa afya ya binadamu. Katika nchi ambazo zina hali ya joto na usafi wa mazingira, matukio ya aina ya A hepatitis ni ya juu sana. Kwa mujibu wa data rasmi, katika nchi za Asia ya Kati karibu 100% ya idadi ya watoto wana ugonjwa huu. Katika nchi za Mashariki mwa Ulaya, kiwango cha maambukizi ya manjano ni 1 400, yaani, watu 250 kati ya 100,000 hupata ugonjwa huko kila mwaka.

Bila shaka, kila mtu anataka kuepuka maambukizi, hasa kama vile hepatitis A. Je, virusi vinavyosababishwa ni nini? Kwa kiwango cha juu cha uwezekano, unaweza kupata mgonjwa wakati wa likizo katika nchi zilizo na hali ya hewa ya joto, ikiwa ni pamoja na maeneo ya favorite kwa burudani na utalii. Hizi ni nchi za Kiafrika, ikiwa ni pamoja na Tunisia na Misri, mataifa ya Asia na visiwa, kati ya ambayo kuna maarufu kati ya Warusi Uturuki na India, pamoja na nchi za Kusini-Mashariki na Asia ya Kati. Kuna hatari ya kuambukizwa wakati wa kusafiri kwenda nchi za Amerika Kusini ziko katika Caribbean.

Njia na taratibu za maambukizi na maendeleo

Kwa kushangaza, hata bila kuacha mipaka ya nchi yetu, unaweza kupata kwa urahisi hepatitis A. Je, huambukizwaje katika kesi hii? Maambukizi yanaweza kuwa kwenye uso wa mboga na matunda. Kwa hiyo, kabla ya kuwala, kuwa na hakika kuwaosha kabisa chini ya maji ya kuendesha na kuyausha. Hii itatoa, ingawa ni ndogo, lakini ni dhamana ya kwamba huwezi kupata mgonjwa kwa kula apulo au nyanya. Ikiwa una udhaifu kwa ajili ya dagaa, basi unapowapa safi au waliohifadhiwa, kumbuka: kabla hawajafika kwenye meza, wanapaswa kupata matibabu ya joto, ambayo mabakia na virusi vyote vilivyo juu ya uso wao vitafa.

Chanzo kikubwa cha hepatitis A ni mtu ambaye amechukua virusi hivi na alipata jaundi. Pamoja na kinyesi chake, idadi kubwa ya virusi hutolewa kwenye mazingira, muswada ambao unakwenda kwa mabilioni.

Ikiwa mtu haitii sheria za usafi zinazokubalika , hutumia maji yaliyoambukizwa na chakula (hasa katika kesi ya vyakula vya baharini vilivyotumiwa vizuri), virusi vinaweza kuingia ndani ya damu, na kisha huingia ndani ya damu, na huingia ndani ya ini na kuingizwa kwenye hepatocytes - Viini.

Kuongezeka kwa chembe za virusi hutokea kwenye cytoplasm ya seli za ini, na kuachia na kuingia kwenye ndugu za bile, wao, pamoja na bile, huingia tumbo la mgonjwa.

Michakato ya uchochezi inayoanza kwenye ini, na kusababisha uharibifu na hata uharibifu wa hepatocytes - seli zake, ni za asili ya kinga. T-lymphocytes, seli za mfumo wa kinga ya binadamu, seli za ini za kushambulia virusi vinavyoathiri virusi kwa kutambua. Kwa sababu hiyo, hepatocytes zilizoambukizwa hufa, kazi ya kawaida ya ini ni kuharibiwa na hepatitis A inakua. Jinsi ugonjwa huo unavyoambukizwa, tulisema hapo awali.

Uwezekano wa maambukizi

Katika nchi zinazoendelea, ambapo kiwango cha maendeleo ya kiuchumi na kijamii ni cha chini, manjano ni hasa maambukizo ya mtoto. Wengi wa watoto katika nchi hizo huipata kwa umri wa miaka 10 na kupata kinga ya kudumu kwa ugonjwa huu.

Kulingana na masomo ya epidemiolojia, aina za dhahiri ambazo hutengenezwa na manjano, ni hepatitis A, dalili za kawaida hudhihirishwa, sasa ni ndogo sana. Kawaida zaidi ni mwendo wa maambukizi katika fomu inayoitwa anemia-bure, ambayo haiwezekani kugundua ugonjwa huo.

Wakazi wa nchi zilizoendelea hutaja jaundi kama "ugonjwa wa mikono machafu". Uwezekano wa maambukizi ni mdogo mno, unaowezeshwa na kazi ya juu ya huduma za makazi na jumuiya na utamaduni wa juu wa idadi ya watu. Katika suala hili, watu wengi hawana antibodies kwa maambukizo katika mwili, ambayo hufanya hatari ya maambukizi ya juu sana.

Hata wale ambao hawajui kuhusu ugonjwa kama vile hepatitis A, ni nini na jinsi inavyoambukizwa, hawana kinga kutokana na maambukizi ikiwa huenda likizo na kufanya kazi katika nchi za joto za Afrika na Asia, huku si kufuata kanuni za usafi kwa ujumla.

Ikiwa unahitaji kujua uwezekano na hatari ya kuambukizwa, na pia uamuzi juu ya kuanzishwa kwa chanjo, unapaswa kuchangia damu kwa uchambuzi unaotambua antibodies kwa virusi vya hepatitis A - immunoglobulin G (anti-HAV IgG). Ikiwa matokeo yalionyesha kuwapo kwao katika kiumbe, basi mtu ana kinga ya virusi, uwezekano wa maambukizi ni sifuri na chanjo haihitajiki. Katika tukio ambalo antibodies haijaonekana, kuna hatari ya kupata jaundi. Ili kuepuka hili, unahitaji kupata chanjo.

Nani ana hatari?

Wanaiolojia wanafafanua makundi kadhaa ya watu ambao wana uwezekano mkubwa wa kuwa na ugonjwa wa hepatitis A. Hii inamaanisha nini? Ikiwa unajitambulisha na makundi yote yafuatayo, inashauriwa sana kupitisha uchambuzi kwa uwepo wa antibodies kwa virusi na, ikiwa ni lazima, kupata chanjo. Orodha hii ni pamoja na:

• Wajumbe wa familia na familia za mtu aliyeambukizwa na virusi vya hepatitis A;
• Watu ambao wameingia katika mahusiano ya karibu na wagonjwa;
• Watu (hasa watoto) ambao wanaishi katika maeneo ambapo hepatitis A imeenea;
• Watu ambao wanatumwa kwa nchi zilizo na kiwango cha juu cha matukio;
• Wanaume ambao huingia katika uhusiano wa karibu wa ushoga.

Wakati nyumba ni mgonjwa. Majibu kwa Maswali ya kawaida

Watu ambao hawaelewi kikamilifu maambukizi kama vile ugonjwa wa hepatitis A, aina gani ya ugonjwa ni jinsi gani hupitishwa, wakati mwingine kuna maswali ambayo yanahitaji jibu ndani ya mfumo wa makala hii. Hasa ni masuala haya, wakati mmoja wa familia anapata jaundi.

Kwanza, watu wengi wana wasiwasi juu ya swali: Je! Inawezekana kutoambukizwa na mtu aliyeambukizwa? Bila shaka, ndiyo, ikiwa unazingatia kanuni za usafi zinazokubaliwa kwa ujumla. Lakini ni lazima ikumbukwe kwamba ni bora kupunguza mipaka ya mawasiliano ya watoto na mgonjwa kwa kiwango cha chini, na kwa hakika kuacha hadi kurejesha kamili.

Suala la pili muhimu linalohusu uwezekano wa kuambukizwa jaundi bila ugonjwa. Katika kesi hiyo, mtu hawezi kuwa mgonjwa tu kama amepewa chanjo dhidi ya hepatitis A na kiwango cha antibodies katika damu yake ni ya kutosha kupambana na maambukizi. Ikiwa antibodies katika damu haipo, lakini virusi tayari imeingia ndani yake, basi mtu atakuwa mgonjwa.

Ili kujilinda kutokana na maambukizi iwezekanavyo katika kipindi cha muda mfupi au kuzuia maendeleo ya ugonjwa wakati wa maambukizi, dawa maalum, immunoglobulin, hutolewa kwa mtu muda mfupi kabla ya maambukizi iwezekanavyo au ndani ya siku 14 baada ya hayo. Hatua hiyo inaweza kuchukuliwa sio tu kama njia moja ya matibabu, lakini pia kama kuzuia hepatitis A. Ikiwa tayari umekuwa mgonjwa, basi uwezekano wa kuhamisha upya huo ni mdogo.

Kama ilivyoelezwa hapo awali, kugundua antibodies katika damu kunaweza kujaribu kwa uwepo wa immunoglobulin G (anti-HAV IgG). Uwepo wao unaonyesha maambukizi au chanjo ya mtu. Inashauriwa kuwa wanachama wote wa familia ambapo kuna mtu aliyeambukizwa wanachunguliwe kwa uwepo wa immunoglobulini katika damu, na chanjo ikiwa ni lazima.

Na, bila shaka, mtu haipaswi kusahau kanuni za msingi za usafi: safisha mikono na sabuni baada ya kutembelea choo, baada ya kutunza watoto wadogo, kabla ya kupika na kula.

Matokeo ya maambukizi na muda wa ugonjwa

Ikiwa virusi vya mtu ambaye hajajazwa chanjo hupata virusi vya hepatitis A, bila shaka atapata jaundi. Hata hivyo, ni vigumu kufahamu kwa usahihi wakati wa maambukizi, kama sio ugonjwa, unasababishwa, kwa mfano, kwa ajali katika mitandao ya maji taka.

Kipindi cha incubation kinaendelea juu ya mwezi kutoka tarehe ya maambukizi ya madai, baada ya ambayo hepatitis A huanza kujidhihirisha. Dalili ambazo zinaweza kutambuliwa kwa mpangilio ni: homa, dyspepsia (kuvuruga kazi ya kawaida ya tumbo), kupasuka kwa ngozi.

Baada ya kuonekana kwa manjano ni kuboresha hali ya jumla na ustawi wa mgonjwa. Kwa wiki 3-6, na wakati mwingine kwa muda mrefu, inashikilia, na baada ya kutoweka kwake, mara nyingi mtu hupona. Picha ifuatayo inakusudiwa kwa wale ambao hawajaja kwa uso na uso na maambukizi kama vile hepatitis A. Ni nini? Picha hiyo inaonyesha wazi jinsi ngozi ya mtu mgonjwa inaonekana kama ikilinganishwa na ngozi ya sugu ya kuambukizwa.

Wengi wana wasiwasi juu ya hatari ya ugonjwa kwa watu fulani. Ugumu zaidi wa kuvumilia hepatitis ni watoto chini ya mwaka mmoja, wazee na watu wazima. Katika mwisho, maambukizi mara nyingi huongozana na ulevi na jawa, na muda wake ni wastani wa miezi mitatu.

Mara nyingi, mtu ana mgonjwa zaidi ya mwezi - siku 40. Lakini muda wa ugonjwa hutegemea mambo mengi: hii ni umri wa mgonjwa, hali ya kinga yake, magonjwa ya muda mrefu (uwepo au kutokuwepo). Jukumu muhimu sana linachezwa na utekelezaji mkali wa mapendekezo na maagizo ambayo atapewa na daktari. Katika asilimia 15 ya jumla ya idadi ya watu ya muda mrefu ya hepatitis imebainishwa, ambayo inaweza kudumu miezi 6 hadi 9.

Uwezekano wa kifo na kujitegemea

Swali la uwezekano wa matokeo mabaya katika kesi ya ugonjwa pia ni ya riba. Watu wengi wanafikiri kwamba hii haiwezekani, kufikiri: "Ruhusa matokeo na hepatitis A? Nini hii? Jaundice? Ni aina gani ya hatari ambayo inaweza kubeba? "Hakika, matokeo mabaya katika ugonjwa huu ni upungufu, lakini inawezekana kama maambukizo ni fulminant (fulminant). Katika kesi hiyo, kuna maendeleo ya haraka ya necrosis ya ini kali, ambayo inashiriki kushindwa kwa ini kali.

Takwimu zinaonyesha kwamba ugonjwa wa hepatitis A unaisha katika matokeo mabaya kwa 0.1% ya idadi ya watoto, 0.3% ni kiwango cha kifo kutokana na maambukizo kwa vijana na watu wazima chini ya 40, na tayari 2.1% katika wale zaidi ya 40.

Mara nyingi, wagonjwa na jamaa zao huuliza juu ya uwezekano wa kujipona kwa mgonjwa bila matibabu. Katika hali nyingi, hii ni kesi, kwa sababu mbinu za kisasa za matibabu sio lengo la kupambana na virusi. Haitashangaa watu ambao wanajua maalum ya maambukizi kama vile hepatitis A, ni nini na jinsi inavyoambukizwa, matibabu ambayo yanalenga kuondoa vitu vyenye hatari ambavyo vinaonekana kama matokeo ya uharibifu na kuvuruga kwa kawaida kazi ya ini. Kupigana dhidi ya maambukizi yenyewe basi huanguka kwenye mfumo wa kinga ya mgonjwa.

Ishara na dalili za ugonjwa huo, wakati wa kuonekana kwao, vipimo

Kama ilivyoelezwa hapo juu, ishara za kwanza ambazo inawezekana kuhisi kuwapo kwa virusi katika mwili wa mwanadamu huonekana baada ya siku 30, lakini kipindi hiki kinaweza kutofautiana siku 15 hadi 50.

Ishara za kwanza ambazo zinapaswa kukuonya kuwa uharibifu wa afya ya jumla, ongezeko la joto la mwili na mabadiliko makubwa katika rangi ya mkojo. Wakati mwingine baada ya kwenda kwa watu wa vyoo hawaelewi kile kilichotokea kwa rangi yake, na wanashangaa, lakini hawakushutumu hepatitis A, ni nini. Picha ya rangi ya mkojo, iliyotolewa chini, ni mfano mzuri wa jinsi inaonekana kama mtu mgonjwa. Kama unavyoweza kuona, inafanana na chai kali iliyotengenezwa na nyeusi.

Ikiwa una dalili hizi, unapaswa kuwaita mtaalamu mara moja. Kumbuka kwamba daktari aliyestahili tu ataweza kutambua kama mgonjwa kweli ana hepatitis A. Ni nini? Dalili katika kesi hii hujiambia wenyewe: homa inayoambatana na ugonjwa wa dyspeptic (kichefuchefu, hisia ya uzito katika hypochondrium sahihi na tumbo, kutapika), udhaifu, giza ya mkojo, ambayo tuliongea hapo awali, jaundice (ngozi ya njano ya ngozi, ngozi, uharibifu wa nyasi ). Wakati mwisho unaonekana, kuna kuboresha kidogo katika hali ya jumla na ustawi wa mgonjwa. Vile vile, kuna hepatitis nyingine ya aina yoyote.

Ili kutambua mgonjwa mwenye virusi vya hepatitis, biomaterial inachukuliwa katika damu na kuchunguliwa ili kuona uwepo wa antibodies ambayo ni ya immunoglobulins ya darasa M (anti-HAV IgM). Wanaweza kuonekana tu wakati wa kurudia tena (kipindi cha papo hapo wakati wa ugonjwa huo), na kuboresha hali ya mgonjwa, maudhui yao ya damu inakuwa ya chini.

Utaratibu wa utambuzi

Hatua ya kwanza katika utaratibu huu ni kutambulika kwa anamnesis ya epidemiological ambayo itaruhusu aidha kuthibitisha au kukataa hepatitis A. Hii inamaanisha nini? Daktari hupata mahali ambapo mtu amemtembelea wakati wa mwisho, ni chakula gani na maji aliyotumia, ikiwa kuna mawasiliano na jaundi ya mgonjwa.

Baada ya hayo, daktari mchana huchunguza kwa subira mgonjwa, akibainisha:

• Afya ya jumla na hali ya mgonjwa, ishara iwezekanavyo ya ulevi;
• Uwepo wa magonjwa ya ugonjwa - dyspepsia;
• Uwepo wa homa - homa, jasho, hofu;
• Uwepo wa jaundice ya ngozi, ulimi, macho.

Hii ni jinsi ngozi ya mtu anayeambukizwa na hepatitis A inaonekana kama, kwamba picha hii, iliyotolewa chini, inaonyesha wazi.

Mbali na hayo yote hapo juu, daktari anachunguza hali ya viungo vyote vya ndani na mifumo ya mgonjwa kwa mujibu wa mbinu za uchunguzi zilizokubaliwa kwa kawaida, rangi ya mkojo na kinyesi cha mgonjwa hujulikana. Wakati ugonjwa (uchunguzi) wa tumbo, ongezeko la ini huweza kugunduliwa.

Baada ya hayo, matokeo ya vipimo, ikiwa ni pamoja na:

• UAC - mtihani wa damu;
• LHC - mtihani wa damu ya biochemical;
• Kaogulogramu - mtihani wa damu kwa coagulability yake;
• OAM ni mtihani wa mkojo kwa jumla.

Kama damu wazi kingamwili kwa hepatitis A (anti - HAV IgM), ambayo ni akifuatana na mabadiliko hutamkwa katika vipimo vya kazi ini, utambuzi wa "hepatitis A" kikamilifu kuthibitishwa.

Tiba na ubashiri baada ya kufufua

Katika sehemu ya awali kuongelea kile hepatitis A, ni. Jinsi ya kutibu ni - kwamba ni suala kuu ya wasiwasi wale wote ambao walikutana naye. Kama ugonjwa ni katika kiasi kidogo hadi wastani fomu, mwili ni uwezo wa kukabiliana na maambukizi, trapped ndani yake. Lengo kuu la matibabu katika kesi hii - ili kupunguza msongamano wa sumu na kutoa picha za seli za ini ahueni yao na nishati. sehemu muhimu ya tiba inakuwa kusimamia dezitoksikatsionnyh ufumbuzi, glucose, vitamini na ini (dawa kulinda seli ini). Inafanya bila matibabu kuzuia virusi. Kama ugonjwa ni kali, tahadhari kubwa ni kutolewa, pamoja na dezintoksatsionnoy, na tiba ya dalili.

mbinu hapo juu ni ya juu hadi sasa. Kwa pamoja, Mambo ya Msingi hizi mbili kusaidia kupunguza athari za sumu ambayo hutokea kutokana na uharibifu wa ini, sumu ya damu dilution na kuondolewa kwa vitu hatari, kuondoa dalili ya ugonjwa huo. Hii yote inaongoza kwa uboreshaji katika hali ya jumla na hali ya afya ya mgonjwa.

Wakati wa kuugua tena lazima fimbo na chakula №5 na Pevsner. Hii kiasi kikubwa cha mboga, matunda, nafaka, nyama konda, samaki, Cottage cheese, mayai nyeupe, soya, apples, kutoa mwili tishu, lipotropic vitu, pectin. Pia umeonyesha ni matumizi ya kiasi kikubwa cha kufuata maji na kamili na wengine mwili na akili.

Wazazi wengi hawajui jinsi ya kutibu mtoto wao katika tukio la maambukizi, ingawa ukoo, na wakati mwingine si kwa tetesi, pamoja na magonjwa kama vile homa ya manjano A, nini na jinsi ya kuhamishwa. Watoto, kama tulivyosema hapo awali, ugonjwa huu unaweza kuwa kali zaidi kuliko watu wazima. Ingawa matibabu mkakati kwa wagonjwa wa umri wowote ni sawa, tunapendekeza ushauri daktari wa watoto ambao kuchunguza mtoto na kuagiza madawa ili kusaidia mafanikio kupambana na maradhi na wala kusababisha madhara zaidi.

Baada ya urejeshaji, madaktari kawaida kutoa utabiri nzuri zaidi, kama kazi ya kawaida ya ini kurejeshwa kwa ukamilifu.

Ulinzi kutoka ugonjwa: chanjo na ufanisi wake

Mapema sisi walikuwa wanazungumza juu ya virusi vinavyosababisha ugonjwa kama vile homa ya manjano A, nini ni maambukizi haya ni zinaa na jinsi ya kutibu. Ni wakati wa majadiliano juu ya jinsi ya kuzuia hilo.

Hadi sasa, njia bora ya kuzuia maambukizi ni chanjo, na kuundwa wachache kabisa chanjo madhubuti kwamba zinalingana na kiwango cha kulinda dhidi ya ugonjwa homa ya manjano.

Kama chanjo - si chochote ila maiti virusi hepatitis na immunogenicity juu. Ni unasimamiwa mara mbili, na muda kati ya ufisadi kwanza na ya pili ni miezi 6 hadi 12.

Watu wengi baada ya kipimo cha kwanza ilikuwa mikononi baada ya siku 14, kingamwili hapo, tayari kupambana na virusi. Njia hii - kwa mbali ufanisi zaidi na labda kuzuia tu ya hepatitis A.

Utawala wa chanjo kuchochea uzalishaji wa kiasi kikubwa cha antibody inayotoa kinga dhidi ya maambukizi kwa watoto na watu wazima. Athari ya chanjo hudumu kwa muda wa miaka 6 hadi 10.

Hii inaonyesha chanjo?

Chanjo dhidi ya homa ya manjano lazima compulsorily alifanya kwa watu binafsi ambao awali mateso kutoka hepatitis aina ya A - watu wazima na watoto, pamoja na wale ambao kuongezeka kwa hatari ya kuambukizwa.

Kati yao:

• wanajeshi na watalii ambao ni kusafiri kwenda maeneo yenye matukio ya homa ya manjano A,
• asali. wafanyakazi kufanya kazi katika kata ya kuambukiza;
• Watu wanaofanya kazi katika vituo vya huduma ya siku,
• wafanyakazi wa mikahawa, migahawa na maji.

hati ya Udhibiti ni pamoja na chanjo ya watoto wanaoishi katika eneo ambapo kuna high matukio. Wao ni mwanzo ya kusimamia chanjo, tangu umri wa miaka miaka 3. Ni lazima chanjo na wagonjwa wanaosumbuliwa na magonjwa sugu wa ini.

Kwa matumaini, yote hapo juu itasaidia wale ambao wamekuwa na bahati mbaya ya ugonjwa, kupambana na maambukizi, na wale ambao shambulizi hili mpaka kupita, kufanya uamuzi wa haki kwa wakati na kujilinda kutoka humo. Kuwa na afya!