Polytrauma - ni nini? huduma ya kwanza katika kesi ya polytrauma

Mara nyingi katika historia ya magonjwa ya binadamu, ambayo ilikuwa na kutoka urefu heshima, au akapanda ajali ya gari, inawezekana kuchunguza mrefu kama vile polytrauma. Ni nini na kwa nini ni muhimu kwa kutoa huduma ya kwanza kwa mgonjwa? Hii ni nini kitakachozungumziwa katika makala. Pia sisi kujifunza jinsi mpita mtu anaweza kuokoa maisha ya waathirika wa ajali, pamoja na baadhi ya mbinu za utambuzi na matibabu hutumiwa katika kesi hii.

maelezo

Mbili au zaidi ya vidonda vya kiwewe wa vyombo mbalimbali na tishu ni inajulikana kama polytrauma. Ni nini na nini dalili ni sifa ya hali hii? Polytrauma - nzito polysystemic na nyingi chombo kuumia ambapo kuna mchakato kiafya. Ni kutokana na ukiukwaji wa taratibu za ndani na jumla kukabiliana na hali, homiostasisi.

Hali hiyo ni hatari kwa sababu haina kujitokeza kikamilifu. Wazi inaweza tu kuwa uharibifu nje:

• kiwewe mshtuko;
• papo hapo damu;
• kupumua kukamatwa;
• kupoteza fahamu.

Dalili nyingine kutokea kulingana na aina ya polytrauma.

digrii

1. mshtuko si aliona. Kuharibiwa mapafu. chombo kazi kikamilifu kurejeshwa.
2. Kuna kushtua 1 au 2 digrii. Uharibifu wa miili ya kati mvuto. Rehabilitation kazi ya viungo vya ndani inahitaji muda mrefu.
3. Kushtua digrii 2 au 3. Heavy uharibifu. Kuna upungufu sehemu au kabisa kwa utendakazi walioathirika viungo.
4. Kushtua hatua 3 au 4. Uharibifu ni mbaya sana, kutishia maisha, na si tu katika awamu kali, lakini pia wakati wa matibabu.

madhara

Mbalimbali nyingi na pamoja katika suala la uharibifu kutishia maisha inaweza kutofautiana ndani ya mipaka pana, hivyo ni muhimu kuainisha yao katika makundi kama:

• kutishia maisha;
• nezhizneopasnaya;
• mauti polytrauma.

Ni nini na tofauti kati ya kila aina?

Nezhizneopasnoe uharibifu haina kusababisha ukiukaji wa maisha ya viumbe, si kutishia maisha.

kuumia kutishia maisha huathiri viungo kuu na mifumo ambayo yanaweza kutibiwa kwa msaada wa msaada kwa wakati na waliohitimu.

Lethal uharibifu - uharibifu wa viungo vya ndani, ambayo tayari haiwezi kurejeshwa hata kwa upasuaji.

misaada ya kwanza

mtu mbali na dawa, hawawezi kutoa huduma kamili ya matibabu ya mwathirika ambaye alipata kutokana na ajali ya gari, ajali kazini, na kadhalika. N. Hata hivyo, huduma ya kwanza katika kesi ya polytrauma lazima kufanywa. Mara moja kabla ya timu ya matibabu haraka mwenda au mtu ukoo lazima kufanya manipulations vile rahisi na waathirika, ambayo itawezesha yeye hali:

• Kuziba kutoka kwa damu kwa kutumia kisongo au yoyote zana nyingine zilizopo.
• Kutolewa mwathirika kutoka nguo (kama ni lazima).
• Kuongeza mwili kidogo mhasiriwa.

Hakuna manipulations nyingine ni si thamani ya matumizi. Baada ya yote, mtu mbali na dawa, itakuwa vigumu kuelewa ni aina gani ya polytrauma kupokelewa. Ni inaweza kuamua tu daktari, na kisha tu baada ya uchunguzi wa kina wa subira.

Utekelezaji wa matukio muhimu

Baada tayari timu ya matibabu kutembelea mgonjwa mkono katika hiyo kushindwa utaratibu kama polytrauma. huduma ya dharura na wauguzi katika kesi hii ni kama ifuatavyo:

• Recovery patency wa njia ya hewa ya juu. Wataalamu kuondolewa kamasi na matapishi kutoka cavity mdomo, au kusimamiwa na tube laryngeal kinyago kuvaa safi na laini kupumua.
• Kupata kuondoa hypoxia. Madaktari kuamua uingizaji hewa bandia.
• Full kuacha nje damu.

Kufanya manipulations hayo lazima kuondoka si zaidi ya dakika 4.

shifting mgonjwa

polytrauma matibabu ufanyike ndani ya kuta za hospitali. Kwa hiyo, mwathirika lazima kutolewa katika kituo cha afya. Na kwa hili ni muhimu kuweka mgonjwa kwenye machela, godoro maalum au jopo (kulingana na mgongo ulikuwa umeharibika katika nafasi gani na kwa njia gani).

Mara nyingi kuna wakati polytrauma alikuwa kupatikana kutokana na ajali ya barabarani. Katika hali hii, baada ya ajali mwathirika ni katika kukosa fahamu, au mwili wa mashine clamped. Katika hali hii, kabla ya mwathirika ni kuondolewa katika compartment abiria ni muhimu kutoa patency ya kawaida ya njia ya hewa ya juu. Hii inaweza kufanyika kwa maalum ukosi Schanz, kutatua hali mgongo ya kizazi.

mpango uchunguzi

On uandikishaji mgonjwa katika wagonjwa mahututi wodi hatua hizo ni alifanya naye:

1. Haraka uchunguzi. Expert hundi kama mtu ni imara au la, kuoza au kufa. Pia, daktari kwa wakati mmoja inahusu kinga, shinikizo la damu.
2. timu ya wataalamu hubeba shughuli ambazo zinaweza kusaidia mgonjwa maisha: upatikanaji wa mishipa, airway patency, mifereji ya maji ya cavity pleural, uokoaji wa maisha.
3. Kuunganisha mgonjwa kitengo oksijeni, normalizes kupumua, ufuatiliaji wa uingizaji hewa.
4. Kufanya uchunguzi wa dharura:

• Uchunguzi wa kifua, kichwa, tumbo, mgongo na viungo.
• Maombi ya catheter kwa kibofu cha mkojo.
• Utambuzi wa pulsations pembeni.

5. Laboratory vipimo:

• Blood clotting.
• Hemogram.
• Watu wenye damu ya utangamano majaribio.
• Toxicology uchunguzi.

6. Sonografia.
7. X-ray.
8. tomografia.

huduma ya matibabu katika polytrauma hospitalini

Mara baada ya mwathirika kupelekwa hospitali, wao mara moja kuwa na kuanza kufanya mazoezi wataalamu. Kufuatia uchambuzi wa mgonjwa tayari kwa ajili ya upasuaji wa kuacha damu nyingi (kwa mfano, kupasuka kwa ini au wengu, mishipa uharibifu na t. D.).

Wakati huo huo na upasuaji ili kusaidia katika polytrauma akifuatana na matibabu makali ya mshtuko. mgonjwa hudungwa maandalizi maalum.

Uwezekano operesheni polytrauma:

• Craniotomy na majeraha ya ubongo.
• Upasuaji matibabu ya majeraha ambayo ni kutokwa na damu kwa wingi.
• Kukatwa miguu.
• Matibabu ya majeraha ya wazi, viungo, mishipa ya damu, neva.

Baada ya upasuaji, mgonjwa unafanywa juu ya tiba ya maji, madhumuni ya ambayo ni ya kurejesha utendaji kazi wa mifumo ya moyo na mishipa na kupumua. Katika hatua hii mgonjwa kufanya tafiti kama vile:

• Scan ya fuvu,
• X-ray ya pelvis, kifua, tumbo, ncha.

kisaikolojia marekebisho

Watu ambao wamekumbwa na kiwewe, kwa kukabiliana na hali kamili ya maisha katika jamii ni muhimu kupita marejesho. Na si tu kwa mwili lakini pia katika ngazi ya kisaikolojia. mabadiliko hayo ni lazima kwa watu ambao upungufu wa uwezo wa kazi, mahusiano ya kijamii, ujuzi wa kawaida wa kujimudu, na kadhalika. D. kisaikolojia msaada katika polytrauma lazima kutoka kwa wataalam na jamaa mhasiriwa. kipindi cha ukarabati nyumba inapaswa kusaidia mgonjwa kuwa siku zote huko, lakini katika kesi hakuna wala kujaribu kufanya kila kitu kwa ajili yake. Ni hutokea kwamba baada polytrauma mgonjwa kupoteza ujuzi wa kawaida wa binafsi huduma. tatizo la familia - kumsaidia mwathiriwa kupona kwa kasi, tena kuzoea maisha.

Kisaikolojia na kijamii ukarabati ni pamoja na vitu kama vile:

• Kufundisha kujihudumia ya mhasiriwa.
• Mpango wa elimu kwa ajili ya familia mgonjwa.
• Shirika la maisha ya mgonjwa katika nyumba (kukabiliana na hali ya chumba ambapo mtu anaishi, na mahitaji yake).
• Kufundisha stadi za maisha.
• Kuhakikisha mwendelezo wa ngono ya kijamii.
• Unaoendelea ufuatiliaji na kazi na mwanasaikolojia.

Wataalamu wanaohusika katika ukarabati

Kutoa msaada wa kisaikolojia na kimwili katika polytrauma na madaktari kama vile:

• Rehabilitator.
• Mwanasaikolojia.
• tiba ya mwili mtaalamu.
• Pathologist.
• Optometrist.
• Daktari wa kisaikolojia.
• Neurologist.
• Daktari wa miguu.
• Social Worker.

kanuni za mchakato matibabu kwa wagonjwa

1. Ufanisi. Kufanya uchunguzi wa kina lazima ufanyike kwa saa 1 baada ya tukio hilo.
2. Usalama. Hakuna matumizi mabaya kufanyika kwa subira, lazima kutishia maisha yake.
3. Kwa pamoja. Hatua zote uchunguzi na matibabu ufanyike synchronously.

maalum polytrauma

Madaktari ngumu ya kukabiliana na watu ambao mateso sana kutokana na ajali. Sifa polytrauma, na hivyo matatizo ni:

• upungufu mkubwa wa muda.
• Uzuiaji uwezekano wa mwathirika usafiri wa kawaida hata katika hospitali.
• Uzuiaji mbalimbali ya mbinu uchunguzi na matibabu kutokana na ukweli kwamba mgonjwa daima katika nafasi chali, haiwezekani kurejea.
• Quick search tumbo majeraha, fuvu, kifua, tumbo, haraka ya utambuzi na kuondoa matatizo.

matokeo ya utafiti

Katika makala hii, wewe kujifunza kuhusu suala muhimu na topical, kama huduma ya kwanza katika uchunguzi wa "polytrauma". Ni kiwango gani na uharibifu huo ni kusambazwa nini, pia hupatikana. Tuligundua kwamba ufanisi, usahihi na kujua kusoma na kuandika matendo ya wafanyakazi wa afya inaruhusu mtu si tu kuishi ajali, lakini pia kikamilifu kuokoa.