Hepatocellular carcinoma ya ini: Utambuzi, Dalili na Tiba

saratani ya msingi ya magonjwa ya ini ni nadra. Kwa ujumla kansa ya kibofu ni sekondari, yaani wa kuenea. msingi ini uvimbe inahusiana holangio- na saratani hepatocellular. Saratani hizi zinaweza kuendelea katika wanaume na kati ya wanawake (mara chache). Kwa watoto, vimbe hizi ni karibu kamwe kutokea. Kwa wagonjwa vijana wanaweza kuendeleza kansa ya ini, inayotokana na tishu kiinitete - Hepatoblastoma. ugonjwa huu ni nadra. Karibu wote msingi uvimbe wa ini ni kuchukuliwa kuwa fujo. Wao kuchukua nafasi ya 5 ya vifo katika muundo kansa magonjwa. Kwa sasa sisi ni kutafuta njia mpya ya kupambana na kansa ya ini. Mkuu maendeleo kufikiwa kupitia ugunduzi na walengwa tiba kinga.

Maelezo ya saratani hepatocellular

Hepatocellular carcinoma - kansa ya seli za ini wazi atypia. Kwa kulinganisha na nyingine ya msingi magonjwa Oncological ya mwili, ni imefikia zaidi. Uvimbe huu pia huitwa ini carcinoma kiini. Katika mzunguko wa saratani hepatocellular katika watu 5 kwa ukubwa duniani. Uvimbe huu ni zaidi ya kawaida katika nchi zilizoendelea. Ni inahusu kansa kali na haraka maendeleo na ni mara nyingi mbaya. Siyo tu utambuzi marehemu ya ugonjwa huo, lakini pia katika uchokozi wake na uwezo wa enea hadi kwa viungo vingine. Hii ni kutokana na upiliziaji ini.

Aina zote za saratani yameorodheshwa katika Uainishaji wa Kimataifa wa Magonjwa (ICD). Kama kansa ugonjwa mwingine, ina wenyewe maalum kanuni zake, na saratani hepatocellular. ICD-10 ni kutumika katika nchi zote duniani. Katika uainishaji wa ugonjwa ina code S22.0, ambayo ina maana ya "carcinoma ini kiini." Mara nyingi, ugonjwa huu hutokea dhidi ya background ya hali ya muda mrefu, chini ya ushawishi wa mambo mbaya.

Sababu za saratani ya ini

Kama inajulikana, etiology ya uvimbe malignant bado alisoma. Hata hivyo, wanasayansi kwa muda mrefu kupatikana nje ambayo sababu kumfanya maendeleo ya uvimbe. Hakuna ubaguzi na ini carcinoma kiini. Kwa kumrudisha madhara yafuatayo:

1. flygbolag ya muda mrefu ya virusi fulani. Inadhaniwa kwamba magonjwa kama vile sugu hepatitis B na C, kuongeza hatari ya kupatwa na saratani ya ini kwa zaidi ya mara 100. Aidha, magonjwa hayo mara nyingi dalili tu. Kwa hiyo, ili kupunguza hatari ya kansa ya lazima mara kwa mara kuchangia damu kwenye hepatitis virusi.
2. Ini cirrhosis ya etiology yoyote. Badala ya hepatocytes katika tishu connective mara nyingi hutokea kama matokeo ya maambukizi sugu ya virusi, ulaji wa pombe na madawa ya kulevya.
3. Kula chakula matajiri katika aflatoxin.
4. Hali ya Kimaumbile kwa ugonjwa huo.
5. Uandikishaji hepatotoxic madawa ya kulevya.

Kama sisi kuwatenga waliotajwa precipitating mambo kadhaa, hatari ya saratani hepatocellular ni ndogo. Hata hivyo, hakuna mtu ana kinga ya uvimbe huu. Kama kansa ugonjwa mwingine, inaweza kusababisha kutoka yatokanayo na ionizing mionzi, sigara, lishe duni, dhiki, na kadhalika. D.

pathogenesis ya saratani hepatocellular

Matokeo yake, sugu kuvimba kawaida seli za ini kuanza kubadilisha katika mambo uvimbe. Nini hasa husababisha yake haijulikani. Kutokana na hatua ya virusi ya tishu ya ini ni inflamed, mwili inakuwa edematous, na chungu. mishipa upenyezaji ongezeko, wanakuwa full-blooded. Kwa hiyo, kazi ini kuharibika. Mbali na ukweli kwamba mwili kuharibu chembe ya virusi, hivyo kuathiri vitu vingine hatari kutoka chakula. Hii yote inaongoza kwa mabadiliko ya seli. kernel kukua kwa ukubwa, saitoplazimu na organelles nyingine kubadilishwa kwa pembezoni. Baada ya kuwa, simu ya kuanza kugawa unmotivated. Inayopata wingi wa viini, hepatocyte kimetaboliki katika zimekiukwa. Katika kiini, tumor huanza kuunganisha protini kuwa kuenea kwa haraka kwa njia ya damu. Hivyo zinahusiana Hepatitis C na Hepatocellular Carcinoma.

Ikumbukwe kuwa ni ugonjwa unaosababishwa na virusi karibu kila mara kusababisha cirrhosis ya ini au kansa. Katika hali nyingi, ni tayari wametambuliwa wakati matatizo kutokea. jina lingine la hepatitis C - "zabuni muuaji". Hii ni kutokana na kukosekana kabisa kwa dalili ya kliniki ya ugonjwa kwa miaka mingi na vifo imminent kutokana na kusitishwa kwa utendaji kazi wa ini.

Ainisho ya carcinomas hepatocellular

Hepatocellular carcinoma ini imegawanywa katika fomu kadhaa ya kliniki na maumbile. Aidha, tumor imeainishwa kulingana na hatua ya maendeleo na kiasi cha ukali. Kulingana na yenye kuonekana picha pekee nodi, mkubwa na aina kueneza kansa ya ini. Kuchukuliwa aina tofauti fibrolamellar saratani hepatocellular. Kwa mujibu wa picha ya kliniki ni 6 aina ya saratani ya ini kiini. Kati yao:

1. Gepatomegalichesky chaguo.
2. Icteric fomu.
3. Homa mfano halisi wa kansa ya ini.
4. Ascites fomu.
5. Tumbo papo hapo chaguo.
6. Metastatic kansa ya ini.

Mara nyingi kuna mchanganyiko wa variants kadhaa ya kliniki. Hatua Saratani ya ini kiini inategemea ukubwa wa uvimbe na maambukizi yake katika nodes karibu lymph na viungo vingine.

Hepatocellular carcinoma: dalili

Dalili hutegemea aina ya kliniki ya saratani. Katika hali nyingi, hatua za mwanzo za saratani haina dalili. Aidha, utambuzi ni vigumu kutokana na ukweli kwamba dalili uvimbe kufanana picha ya kliniki nyingine ugonjwa wa ini (hepatitis sugu, cirrhosis). By dalili marehemu kansa ni pamoja chini ya daraja homa, kupoteza hamu ya kula, udhaifu, limfadenopathia, kupoteza uzito. Wakati gepatomegalicheskoy mfumo wa saratani imeshuhudia ongezeko kubwa la ini, maumivu ya hypochondrium haki. Moja ya tatu ya wagonjwa manjano toleo tofauti za ugonjwa. Ina ubashiri maskini. Homa ya manjano hutokea katika hatua ya kwanza au ya pili ya uvimbe.

Aidha, wagonjwa kulalamika maumivu na kuwasha. Wakati aina homa alama kuongezeka kwa joto la mwili wa mara kwa mara, unpleasant kuuma sensations katika tumbo ya juu. Ascites inaonekana katika hatua za mwisho za kansa, uvimbe huambatana na dalili za kawaida za ulevi. Si za kawaida tumbo papo hapo umbo. Ni sifa kwa maumivu makali, misuli mvutano abdominals. Chaguo kwa metastatic saratani hepatocellular inaongozwa na dalili za viungo vingine. Kati yao - mifupa, mapafu, matumbo.

aina kubadilika kwa maumbile ya saratani ya ini

Mofolojia aina uvimbe siri yafuatayo:

1. Mkubwa saratani hepatocellular. Inachukua sehemu yote au tundu ya ini. Wakati kukata lina mipaka wazi. Pia ndogo foci (satelaiti) inaweza kuwa sasa ndani ya tumor tovuti. Moja ya aina ya kansa mkubwa ini inachukuliwa kuwa mfumo wa tumbo. Wakati Sectional wanaona tumor tovuti, ndani ya ambayo kuna maji kahawia. Cavity ukuta nene na laini.
2. Nodular saratani hepatocellular. Sifa ya wingi wa foci tumor iko katika uso parenchyma mwili.
3. Kueneza Liver carcinoma. Mara nyingi yanaendelea juu ya asili ya cirrhosis. parenchyma All lina mambo ya tishu connective na seli usiokuwa wa kawaida.

carcinoma Fibrolamellar lina moja au maeneo kadhaa kubwa. Katika hali nyingi ni zinakaa katika tundu kushoto wa ini. Rangi tumor - njano au kijani. aina nyingine tofauti ni kuchukuliwa kuwa zimegawanywa (ndogo), ini carcinoma kiini. Ni sifa kwa ubashiri nzuri na ukuaji wa polepole, tumor ukubwa ni cm chini ya 5 katika kipenyo.

Utambuzi wa ini saratani hepatocellular

Ni muhimu kufanya mbalimbali mitihani kabla ya kutambua magonjwa kama vile saratani hepatocellular. Pathology Utambuzi lina hatua kadhaa. Kwanza, daktari anasikiliza malalamiko yote ya mgonjwa na inspects. Makini hasa ni kulipwa kwa ngozi (rangi, mbele raschosov, kutokwa na damu), tezi palpation ya ini. Katika kansa ya mwili lina sura bumpy, zenye texture, alama huruma. Baada ya hapo, idadi ya tafiti. Kati yao:

1. KLA, kemia damu.
2. Kuamua kiwango cha alama maalum - protini ya alfa pia.
3. Ultrasonografia ya tumbo.
4. Tomografia.
5. Mafunzo ya ini vyombo. Hizi ni pamoja na Angio na portogepatografiyu.

Utambuzi ni msingi matokeo cytological na histological. Kufanya tafiti hizi, kazi chombo biopsy.

Hepatocellular carcinoma ya ini: matibabu ya magonjwa

Uchaguzi matibabu mkakati inategemea aina kubadilika kwa maumbile na ukubwa wa uvimbe, na hatua ya mchakato wa kansa. Katika hatua za awali za upasuaji wa saratani ni kazi, madhara ya vinundu tezi, kidini. Katika uvimbe kueneza kazi vidonge ya mishipa ya ini. Hii husaidia kupunguza ukuaji wa uvimbe na kikomo mchakato. Hepatocellular carcinoma ya ini si nyeti kwa matibabu radiotherapy. Aidha, ni mara chache amenable kwa chemotherapy,% 15-20 tu ya wagonjwa wa muda na matokeo chanya. Njia moja ni ini transplantation. Katika nchi zilizoendelea, njia hii ni mkubwa. Transplantation ya chombo wafadhili hufanywa tu katika hatua za mwanzo za saratani. Mbele ya metastases mbali ni kuchukuliwa njia pekee ya kutibu tiba dalili. Inajumuisha huduma za kupunguza (huduma ya mgonjwa, matibabu ya kisaikolojia) na anesthesia.

Upasuaji matibabu ya kansa ya ini

Upasuaji kuingilia unafanywa karibu wagonjwa wote ambao wametambuliwa na "saratani hepatocellular". matibabu ni pamoja na ini resection katika eneo kianatomial (sehemu sehemu nusu mwili). Kama kidogo ukubwa wa kitengo kazi enucleation yake aspirator maalum. Njia nyingine ni upasuaji - percutaneous vidonge ya mishipa ya ini.

Njia bora zaidi ni kupanda chombo au sehemu yake. tishu ya ini ina uwezo wa upya. Hii inaweza kusababisha ahueni ya mgonjwa.

tiba ya madawa ya kulevya dhidi carcinoma hepatocellular

Mbali na dawa chemotherapeutic, juhudi kutumika mpya za dawa kundi la dawa - inhibitors ya kinases protini. athari yao ni kupunguza kuenea kwa seli uvimbe. Pamoja madhara mengi, dawa hizi ni nzuri sana. mfano wa dawa katika kundi hili ni dawa "Nexavar".

ubashiri wa saratani hepatocellular

Moja ya fujo tumors malignant njia ya utumbo ni kuchukuliwa saratani hepatocellular ini. ubashiri kwa uvimbe huu katika hali nyingi mbaya. High kiwango cha kuishi wa miaka 5 ni aliona tu katika ukubwa ndogo ya malezi baada ya upasuaji au ini transplantation. Mara nyingi kuna kujirudia uvimbe na metastasis haraka. Kusitisha operesheni mwili ni mbaya.

Kuzuia saratani hepatocellular

hatua ya kuzuia ni pamoja na utafiti wa mwaka juu ya hepatitis virusi, kunyimwa dawa za kulevya na pombe. Ni vizuri kukumbuka kwamba kuvimba ini zinaweza kupatikana kutokana na manipulations kama vile matibabu ya meno na uzuri, kuongezewa damu.