Felty ya Syndrome: Dalili, Utambuzi

Kuunganishwa na ugonjwa Felty unahusu matatizo ya maumivu ya viungo, ambayo hutokea katika 1% tu ya wagonjwa wote na ugonjwa huo. Homa, misuli atrophy, rangi ya asili na kuhisi magonjwa ya kuambukiza asili - wote wa mambo haya kwa kawaida kuongozana syndrome Felty ya. Pathology Utambuzi kulingana na historia ya maumivu ya viungo, muhimu ni vigezo maabara. Tiba unahusisha ulaji wa corticosteroids, splenectomy. Kwa muda mrefu ugonjwa sifa ya asili uhakika na picha ya kliniki. Katika mwaka wa 1929, AP Felty ilivyoelezwa maradhi. Tangu ugonjwa huo kutofautishwa kama nosology huru.

Felty syndrome: nini ni hivyo?

ugonjwa wa Idara na uwepo wa magonjwa tatu wakati mmoja: maumivu ya viungo, wazi wengu na leucopenia (Asili seli nyeupe za damu). syndrome hii ni kawaida kukutwa katika watu zaidi ya miaka 40, kwa kawaida katika ngono wa haki.

Wataalam zinaonyesha kwamba msingi wa ugonjwa huo ni mchakato autoimmune. Ni kuendelea na ushiriki wa moja kwa moja wa tishu limfu na malezi baadae ya complexes kinga pamoja na kinga maalum. Pathology wazi kama neutropenia kwa kupunguza lazima katika upinzani dhidi ya maambukizi zaidi, na wakati wao kutokea - kali. Basi leo ni splenectomy (kuondolewa kwa wengu) inatambulika tu njia ya tiba.

syndrome Felty una sifa Tofauti kubwa, mara nyingi zisizo za kawaida. Ugonjwa unaweza kutangulia miaka kadhaa (5 hadi 10) magonjwa kinachojulikana ugonjwa wa baridi polyarthritis na ushiriki sawia katika kiafya viungo mchakato interphalangeal, pamoja na viwango tofauti ya ukali.

Kwa upande mwingine, idadi kubwa ya wagonjwa na utambuzi huu, hutokana na maonyesho ya kawaida ya tishu connective. Hii inaweza kuwa na homa, malezi ya vinundu chini ya ngozi, myocarditis, kupoteza uzito, poliserozita.

sababu kuu

etiology ya ugonjwa haijulikani. Si wagonjwa wote na utambuzi wa "maumivu ya viungo" ni kuendeleza ugonjwa huu. Katika uboho wa mtu mwenye afya ni kuendelea zinazozalishwa na seli nyeupe za damu. Wagonjwa na ugonjwa huo, licha ya mzunguko ya chini, leukocytes pia sumu. Huenda kujilimbikiza katika kiwango kingi katika wengu.

Nini dalili akifuatana syndrome Felty ya watu wazima?

• Articular syndrome (arthritis viungo ndogo).
• Kuongezeka ukubwa wa ini.
• Ya ujumla limfadenopathia (wametambuliwa katika 50% ya kesi).
• ongezeko maendeleo katika ukubwa wengu (kama ilivyopangwa na palpation).
• Neva za pembeni.
• Rangi ya asili juu ya ngozi, vidonda katika shins.
• Diffuse wa nyuzi mapafu.
• Ugonjwa wa baridi vinundu.

makala yote hapo juu, inawezekana kutambua ugonjwa Felty ya. Dalili za wagonjwa wote ni umeonyesha tofauti. Kwa mfano, wakati mwingine upanuzi wa wengu ni aliona tu katika hatua za mwisho za maendeleo ya ugonjwa huo.

utambuzi

msingi wa uthibitisho wa mwisho wa uchunguzi wa kimatibabu wa macho sawia ya Splenomegali na maumivu ya viungo. kupima damu ni sifa ya upungufu wa damu, leukopenia, neutropenia. utambulisho wa kinga kawaida hutambua RF titers juu, CEC, uwepo wa kingamwili antinuclear. Kwa mujibu wa matokeo ya myelogram myeloid uboho haipaplasia ni kukutwa na mabadiliko kuelekea mambo machanga za mkononi. mbinu muhimu ya uchunguzi (MRI, CT, ultrasound ya viungo) wana uwezekano mkubwa wa kutoa taarifa kidogo. syndrome Felty ni muhimu sana kutofautisha na cirrhosis na sarcoidosis.

Kanuni za msingi za matibabu

Tiba, katika kesi hii inahusisha mbinu ya kina. Maumivu ya viungo ni kutibiwa kama kawaida. Tiba ya mara kwa mara ya maambukizi, na arthritis ikiwa ni pamoja na madawa ya kulevya ambayo kusaidia rheumatism ( "Azathioprini", "MTX").

Wagonjwa na magonjwa makubwa inashauriwa kufanya sindano kila wiki wa sababu, inayochochea granulocyte koloni. Huongeza idadi ya seli nyeupe za damu.

dawa za msingi inaweza kupunguza simptomatolojia ambayo kuongozana arthritis Felty syndrome moja kwa moja. ni pamoja na hizi ni pamoja na: "methotrexate", "Penicillamine".

Glucocorticoids unatekelezwa tu katika dozi ya juu. Vinginevyo, ni kuongeza uwezekano wa kuugua tena. Kwa upande mwingine, kutumia muda mrefu wa glucocorticoids unaweza kusababisha maendeleo ya magonjwa intercurrent.

vigezo vya ufanisi wa tiba:

• Kuongeza idadi ya granulocytes 2000 / mm.
• Kupunguza matukio ya matatizo ya kuambukiza ya asili.
• Kupunguza mashambulizi homa.
• Kupunguza vidonda na dalili za ngozi.

Wakati upasuaji inapendekezwa?

Jinsi mwingine unaweza kushinda syndrome Felty ya? Matibabu kwa upasuaji ni ilipendekeza kama tiba ya madawa ya kulevya mara ufanisi au kwa sababu ya sababu yoyote, ni contraindicated. Katika hali hii, huwa ni suala la splenectomy. Ni muhimu kukumbuka kwamba katika 25% ya kesi ya neutropenia kurudiwa baada ya utaratibu huu.

Chini ya splenectomy maana upasuaji, wakati ambao daktari ni kabisa au sehemu kuondosha wengu. Leo, kuna uwezekano mbili ya utaratibu huo: laparoscopic na wazi splenectomy.

Laparoscopy ni kazi kwa kutumia anesthesia ujumla. Katika hali hii, uendeshaji inahusisha matumizi ya chombo nyembamba na kamera juu ya mwisho, iitwayo laparoscope. upasuaji hufanya incisions kadhaa ndogo katika tumbo kwa njia ambayo utangulizi zana kwa ajili ya manipulations inayofuata. kipindi ahueni, kama sheria, hauhitaji muda mwingi.

Open splenectomy inahusisha mkato kubwa chini ya mbavu, kwa njia ambayo upasuaji kuondosha wengu. Baada ya kuondolewa kwa mwili uwezo wa mwili wa kuchuja bakteria na virusi kutoka damu pakubwa kupunguzwa.

matatizo inawezekana

Matatizo ni ugonjwa nadra sana na inaweza kujitokeza katika mfumo wa wengu kupasuka, maendeleo ya kinachojulikana shinikizo la damu portal, utumbo damu sana kutokea maambukizi ya sekondari.

hitimisho

Felty ya syndrome - ugonjwa nadra, bali matatizo ya kundi zima ya magonjwa ambayo leo wametambuliwa mara chache. Hii haina maana kwamba tunaweza kuacha matibabu yake na si kwa kutafuta msaada waliohitimu daktari sahihi. Dalili ya msingi lazima tahadhari ya kila mtu na kuwa sababu ya kutafuta ushauri kutoka kwa mtaalamu. Vinginevyo, ni kuongeza uwezekano wa kuzorota kwa hali ya jumla na maendeleo ya kutosha na madhara na matatizo ya afya, ikiwa ni pamoja na kupasuka kwa wengu yenyewe. tu matibabu bora chaguo sasa inatambulika kama splenectomy.

Ni matumaini yetu kwamba kila taarifa zilizotolewa katika makala hii juu ya mada itakuwa ni muhimu kwa kweli na wewe. Kuwa na afya!