Ugonjwa wa Horton: sababu, dalili, utambuzi na matibabu

Ugonjwa wa Horton ni moja ya magonjwa ya mara kwa mara na ya hatari ya mishipa ya damu. Nini ni hatari na jinsi ya kutibiwa utaambiwa hapa.

Hali ya ugonjwa huo

Ugonjwa wa Horton pia unajulikana kwa majina kama vile kiini kikuu cha arteritis ya muda au vasculitis. Ugonjwa huu ni wa kikundi cha autoimmune na ni uchochezi. Kama vile vasculitis nyingine ya utaratibu, mara nyingi huathiri mishipa, mishipa na mishipa mengine mengine ya damu. Mara nyingi ugonjwa huu umewekwa ndani ya shell ya carotid.

Siri hii inaitwa jina la daktari Horton. Ugonjwa huo uligundulika nchini Marekani, katika thelathini ya karne ya ishirini. Takwimu zinaonyesha kwamba arteritis ya muda mfupi hupatikana mara nyingi katika kaskazini mwa Ulaya na nchi za Scandinavia. Kama sheria, ugonjwa huathiri watu wa umri wa kustaafu, na wanawake ni wagonjwa karibu mara mbili zaidi kama wanaume.

Zilizohitajika

Inaaminika kwamba ugonjwa wa Horton unasababishwa na kushuka kwa kiwango cha kinga ya binadamu. Majaribio mengi ya damu yanaonyesha kwamba antibodies hujilimbikiza mahali pa vasteritis ya mishipa. Aidha, maendeleo ya ugonjwa huu yanaweza kutegemea uwepo katika virusi vya vagus, kama vile herpes, hepatitis, mawakala wa causative ya baridi. Mbali na hayo yote hapo juu, wanasayansi pia wana nadharia kuhusu uwezekano wa maumbile ya maumbile, kwani hii inaonyesha kuwepo kwa jeni sawa kwa wagonjwa.

Ugonjwa wa Horton, dalili zake ambazo ni za asili tofauti, zinaweza kuonyesha ishara zao kutoka kwa wiki kadhaa hadi miezi kadhaa. Wakati mwingine maendeleo ya ugonjwa huo huongezeka baada ya ugonjwa wa virusi, kuambukiza au ugonjwa. Dalili za ugonjwa huo zinaweza kugawanywa kwa ujumla, maonyesho ya vidonda vya mishipa na kushuka kwa kiwango cha maono. Kama sheria, uwepo wa angalau mmoja wao huamua daktari anayeomba.

Dalili za jumla

Udhihirishaji wa ugonjwa wa Horton ni ongezeko la joto la mwili, maumivu ya kichwa mara kwa mara na maumivu makali, kupoteza uzito haraka, uchovu haraka, matatizo ya usingizi, maumivu ya pamoja na misuli. Kama kwa maumivu katika kichwa, inaweza kutokea wote katika sehemu moja ya fuvu na kwa mara kadhaa kwa mara moja na, kama sheria, ina tabia ya kupigana. Mara nyingi, maumivu hutokea wakati wa usiku na inakuwa makali zaidi na wakati. Mbali na ugonjwa wa migraine, wagonjwa wanaweza kuwa na shida kutokana na upungufu wa kichwani, maumivu ya kuzungumza au kula, na hisia zisizofaa katika uso. Maumivu katika misuli na viungo ni za mitaa, kama sheria, katika mkoa wa mabega au mapaja. Aina ya maumivu katika viungo ina hali sawa na arthritis.

Kuumia kwa Vascular

Vipuri chini ya ugonjwa wa Horton hufanyika. Kwa kawaida huonekana kama viboko, chungu na moto kwa kugusa. Katika kesi hizi, hakuna dalili za pigo au harakati za damu. Inawezekana pia kuwa na mihuri na uvimbe kwenye kichwa. Aidha, mara nyingi sana maeneo ya ngozi ya karibu na mishipa hubadilisha rangi yao kwa nyekundu-burgundy. Kunaweza kuwa na edema katika ugonjwa wa Horton.

Ugonjwa unaofanyika katika eneo la ateri ya ndani ya carotidi ni hatari sana. Hii ni kutokana na ukweli kwamba kutambua dalili za nje ni ngumu. Matatizo ya kozi hii ya ugonjwa pia yanahusiana na ukweli kwamba uharibifu mkubwa kwa chombo kikubwa, haukugunduliwa kwa wakati, unaweza kusababisha madhara mabaya, kama vile kiharusi na damu.

Kuanguka macho

Chombo kingine kinachoteseka sana kutokana na maendeleo ya ugonjwa wa Horton ni macho. Udhihirisho wa magonjwa ya mishipa mara nyingi huhusishwa na shinikizo la kuongezeka, maumivu, upungufu na kutofautiana vingine katika maono. Hii inatokana na ukosefu wa mzunguko wa damu sahihi hapa. Kwa matibabu ya wakati ulipoanza, matokeo makubwa yanaweza kuepukwa, vinginevyo mgonjwa ana hatari ya atrophy kamili ya ujasiri na upofu unaofuata.

Utambuzi

Ugonjwa huu unatambuliwa hasa kwa uchunguzi wa kliniki nje, pamoja na uchambuzi wa matokeo ya utafiti. Katika kutathmini hali ya mgonjwa, tahadhari maalum hulipwa kwa afya ya neva. Ni muhimu kutambua kwamba ugonjwa huu unaweza kuathiri sana kiwango cha maono, hivyo uhakiki wake unapewa jukumu muhimu. Kama utafiti wa maabara, biopsy kutoka chombo kiliharibiwa huchukuliwa, na dopplerography ya ultrasound, imaging resonance magnetic au tomography computed ya ubongo imeagizwa kwa mgonjwa.

Matokeo ya utafiti

Kwa mujibu wa data zilizopatikana wakati wa uchunguzi, inawezekana kuhukumu hatua ya ugonjwa huo na kuamua juu ya matibabu. Kama sheria, matokeo ni habari ngumu zilizopatikana baada ya uchunguzi na tafiti za maabara.

Kama matokeo ya sampuli ya damu, kuwepo kwa kutosha kwa seli za damu, kuongezeka kwa kiwango cha leukocytes na kasi ya upungufu wa erythrocyte huanzishwa. Katika uchambuzi kamili, mabadiliko katika uwiano wa vipande vya protini vya damu na kupungua kwa kiwango cha albamu kawaida hugunduliwa kutoka kwenye mshipa.

Katika utafiti wa maono, madaktari huzingatia hasa uanzishwaji wa ubunifu wake na kuwepo kwa kasoro na uharibifu wa chini ya jicho.

Biopsy na tafiti za nyenzo za mkononi za chombo kilichoharibiwa hufanya uwezekano wa kuanzisha mabadiliko mabaya katika unene na muundo wa chombo katika ugonjwa wa Horton. Mara nyingi ugonjwa hutokea kwa njia ya nodules punjepunje katika kuta za arteri. Ufanisi huo hauwezi lakini kuathiri utendaji wa chombo yenyewe: kwa wakati mwingine lumen yake inakuwa nyembamba na nyembamba.

Hata hivyo, kuna matukio wakati mabadiliko hayo katika mishipa au mishipa hayaonyeshi. Hii inaweza kuelezewa na ukweli kwamba uharibifu wa chombo ni sawa sana na sio kila wakati unaohusika na kuanzishwa. Hii ni kutokana na ukweli kwamba laini ya ateri ni sehemu na wakati wa biopsy inawezekana kuchukua sehemu isiyoathiriwa ya ateri.

Aidha, dalili zote zilizoelezea zinategemea tu sifa za viumbe wa kila mgonjwa binafsi, ikiwa ni pamoja na umri wake, maisha na mambo mengine. Kwa hivyo, Chama cha Wataalam wa Rheumatologist wa Marekani kinasema takwimu, kuonyesha kwamba hali ya ugonjwa huo inathiriwa sana na aina mbalimbali za idadi ya watu. Wao ni pamoja na umri wa mgonjwa, hasa kama ana zaidi ya miaka 50.

Matatizo katika kugundua

Wakati wa kuanzisha dalili za ugonjwa wa Horton, inapaswa pia kutofautishwa na magonjwa kama hayo, kama vile arthritis, rheumatism, neuralgia, pathology ya mfumo wa lymphatic, vasculitis ya mfumo. Hii ni kweli hasa kwa watu wa uzee. Kozi inaweza kutofautiana na kwamba katika vikundi vingine vya umri, kwa vile mara nyingi hubadilika katika mishipa na mishipa inayohusiana na uchunguzi mwingine inafaa maelezo ya ugonjwa wa Horton. Ugonjwa unachanganyikiwa, kwa mfano, na atherosclerosis. Hata hivyo, maumivu ya kichwa katika kesi hii ni ya asili tofauti kabisa. Kwa kuongeza, vasculitis ina sifa ya kiwango kikubwa zaidi cha mchanga wa erythrocyte na mabadiliko mabaya zaidi katika kuta za mishipa ya damu, ambazo zinafunuliwa wakati wa biopsy. Wakati mwingine dalili zilizochanganywa zinaweza kusababisha shida ya mgonjwa katika swali la daktari ambalo linaomba.

Matibabu

Kupoteza ugonjwa huu unafanywa kwa matumizi ya glucocorticoids. Kama utawala, mwanzo wa matibabu daktari anastaa tiba ya madawa haya, ambayo hudumu kwa miaka miwili. Kozi hiyo imekamilika ikiwa mgonjwa ana misaada kamili kutoka kwa ugonjwa huo na hakuna kurudi tena. Matumizi ya corticosteroids ina athari nzuri juu ya ugonjwa wa Horton.

Matibabu na madawa ya kulevya hufanyika kwa mujibu wa mpango unaofaa, kwa kuzingatia hali ya ugonjwa huo. Kwa maendeleo ya polepole, mgonjwa ameagizwa kuchukua dawa zilizo na prednisolone katika mahesabu kutoka miligramu 20 mpaka 80 kwa siku. Kwa maendeleo makubwa ya ugonjwa huo, ni muhimu zaidi kutumia tiba ya mshtuko kwa dozi kubwa za methylprednisolone. Baada ya mwezi wa matibabu makubwa, kupungua kwa kipimo kunawezekana. Katika kesi hii, kila wiki kipimo cha madawa ya kulevya kimepungua hadi kiwango cha matengenezo, ambayo ni kuhusu miligramu 5-7.5 kwa siku. Baada ya miaka miwili ya matibabu, kunaweza kuwa na swali kuhusu kufutwa kwa tiba kutokana na kukosekana kwa relapses. Kwa miezi sita iliyopita, mgonjwa anaweza kuwa na kiwango cha matengenezo ya miligramu 2-2.5 ya madawa ya homoni kwa siku.

Hata hivyo, hali ambapo matibabu na glucocorticoids haitoi athari inayotarajiwa inawezekana. Katika kesi hii, inashauriwa kusimamia cytostatics. Aidha, pamoja na tiba ya homoni, maandalizi ya anticoagulant na antihistamini yanaweza kuagizwa.

Kutabiri ya ugonjwa huo

Ikumbukwe kwamba ugonjwa huo sio tishio kwa maisha ya mgonjwa, kama sheria. Baadhi ya matukio ya nadra, yanayopuuzwa ya ugonjwa yanaweza kusababisha maono yasiyoharibika, ikiwa ni pamoja na upofu, pamoja na maendeleo ya kiharusi, mashambulizi ya moyo na necrosis. Hata hivyo, ugonjwa huo unaweza kutibiwa katika kesi nyingi. Utabiri na tiba iliyochaguliwa vizuri ni nzuri zaidi. Kwa kutokuwepo tena kwa miaka miwili ijayo ya maisha, mgonjwa anaambiwa kuwa, uwezekano mkubwa, hayatatokea katika maisha yake ya baadaye. Matatizo mara nyingi wakati wa tiba yanaweza kuhusishwa peke na kutokuwepo kwa kibinafsi kwa wagonjwa wenye tiba ya maradhi. Usisahau utawala kuu wa matibabu ya mafanikio - uchunguzi unapaswa kufanywa na daktari tu! Pia ana haki ya kipekee ya kuagiza tiba.

Kwa kuwa moja ya sababu za ugonjwa huo ni asili ya virusi, ni muhimu kuzingatia maisha ya afya na kufanya ugumu wa viumbe. Pia inapaswa kukumbuka kuwa uwezekano wa kuendeleza vasculitis unatokana na maumbile, na sio hatari kubwa.

Pia, mara nyingi wagonjwa wanavutiwa na swali: Je! Walemavu hutolewa katika ugonjwa wa Horton? Kama kanuni, matatizo mabaya katika ugonjwa huo yanaweza kusababisha uondoaji wake, kwa sababu hali mbaya ya ugonjwa huo, ambayo inajitokeza kwa maumivu ya kichwa na machozi, hairuhusu mfanyakazi kufanya kazi zake kwa muda mrefu, kwa mwanga mkali, ikiwa ni pamoja na.