Tumbo upasuaji. Aina ya shughuli, dalili, maandalizi na uendeshaji

Kila kizazi cha maisha ya watu inaonyesha rhythm yake. Ili kuwa na muda kila mahali, mtu wa kisasa ina kulala chini, kuacha kifungua kinywa au chakula cha mchana, snacking juu ya kukimbia. Hii yote ina athari hasi juu ya hali ya tumbo. kushindwa kushughulikia kwa daktari utata hali hiyo. Ikiwa matibabu ya madawa ya kulevya haina uwezo wa kukabiliana na tatizo, ni muhimu kukimbilia kuchukua hatua kali. Hatua hizo ni tumbo upasuaji.

Ni nini tumbo na ni nini majukumu yake

Tumbo - mwili maalum kama mashimo misuli mfuko kwa ajili ya kupokea na digestion. Ziko chini ya mamlaka ya umio. Sehemu yake ya chini kwa njia ya sphincter pieloriki huenda katika duodenum. tumbo tupu ina kiasi mbalimbali ya lita 0.5. Baada ya chakula ni walioongeza kwa lita 1, lakini inaweza kuhimili kula kupita kiasi na aliweka hadi lita 4.

Mbali na kuhifadhi chakula kupokea katika kazi ya tumbo pamoja na:

• Machining wingi chakula,
• harakati ya chakula katika sehemu ya pili ya utumbo,
• madhara ya kemikali chakula Enzymes ya tumbo;
• mambo uteuzi zinazochangia ngozi ya vitamini B12,
• ngozi ya madini;
• disinfection ya chakula asidi hidrokloriki wingi;
• uzalishaji wa homoni.

Ili vizuri kufanya kazi zake, mwili lazima kuwa na afya. wakati muhimu kuangalia na mabadiliko ya ladha, kiungulia, maumivu na kichefuchefu, ili kuepuka upasuaji tumbo.

Magonjwa ya kawaida ya tumbo

Mara nyingi, madaktari kutibu sugu gastritis, duodenitis, mmomonyoko wa udongo, kidonda na kansa uvimbe. Kila ugonjwa huo katika njia moja au nyingine hatari na zinahitaji waliohitimu matibabu. mgonjwa lazima kubeba dawa daktari na kikamilifu kuzingatia mapendekezo yote, haikuwa muhimu kwa ziara ya kitengo uendeshaji.

Aina ya utendaji. resection

Katika mazoezi ya matibabu, kwa ajili ya magonjwa ya tumbo ni kutumika aina kadhaa ya upasuaji. Hii resection, gastrectomy, gastroenterostomy, vagotomy. Kila kazi ina dalili zake na contraindications, na inahitaji ujuzi maalum ya upasuaji.

Gastrectomy inajulikana kuondoa baadhi ya maeneo ya chombo, na kufuatiwa na kupunguza umio tube mwendelezo. Kama upasuaji tumbo kinachotakiwa kwa uvimbe kansa, vidonda au high-kiasi cha fetma. operesheni inahitaji utambuzi wa kina na maalum mgonjwa maandalizi. Aidha, inawezekana maendeleo ya matatizo baada ya upasuaji.

Kulingana na utata wa ugonjwa, daktari huchagua aina ya resection. Hii inaweza kuwa:

• Kuondolewa kikamilifu tumbo.
• Kuondoa sehemu ya kiungo karibu umio, yaani, kupakana resection.
• Chombo kuondolewa kwa sekta ya chini ya duodenum, yaani distali resection.
• Kipochi kuondolewa fetma.

pili operesheni kupakana na distal hali nyingi. Gastrectomy katika kesi hii inahusisha stump suturing mwili umio (kupakana) au utumbo mdogo (distali). resection hizo kuchukua mtaalamu kwa zaidi ya saa 2.

Resection ya kidonda

Mara nyingi, vidonda vya tumbo zinaweza kutibiwa kwenye outpatient. Lakini wakati mwingine dawa sio matokeo. Upasuaji kwa ajili ya vidonda ni kwa ajili katika hali zifuatazo:

• Katika sikatrishia nyembamba ya sphincter pieloriki (pieloriki stenosis).
• Katika Uenezi wa ugonjwa nje tumbo (peneratsiya).
• Wakati utoboaji (kupitia-shimo kuonekana).
• Vidonda kuunda wakati wa kuendesha na ukubwa kubwa na kina kubwa ya uharibifu wa tishu.

Aidha, upasuaji tumbo inaweza kuwa kwa ajili kama mgonjwa kuanza kutokwa na damu, ambayo haiwezi kukabiliana na dawa. Sababu ya resection inaweza kutoa kurejelea matumizi mara kwa mara.

Resection kwa uvimbe wa saratani ya

Kinga mwilini na oncologists mara nyingi kutaja wagonjwa na uvimbe kansa. Saratani ya tumbo ni kuchukuliwa aina ya kawaida ya kansa. Upasuaji kwa ajili ya saratani ya tumbo inaweza kuhitaji si sehemu resection, na kuondolewa kabisa kwa chombo. Operesheni hii inaitwa gastrectomy. Rasmi, aina hii ya resection, lakini matumizi mabaya ni ngumu zaidi, na athari hasi juu ya mgonjwa ni kazi kubwa.

Wakati gastrectomy kuondosha si tu tumbo, lakini wawili tezi na tezi. Kuondolewa kikamilifu umio tumbo unaonyesha uhusiano moja kwa moja na jejunum. Bandia kiwanja (anastomosis) ana DIL matumbo mshono.

Baada ya upasuaji, kemikali na usindikaji wa mitambo ya chakula si zinazozalishwa. Hii inahitaji kuzingatia kali kwa chakula na hata usambazaji wa milo siku nzima. Sehemu lazima ndogo, menu ni kuondolewa kabisa mafuta magumu na ngumu kusaga chakula.

Wakati full njia gastrectomy laparoscopic ya matumizi kidogo. Applied jadi wazi mbinu, ambapo mkato kubwa ni kazi. On ahueni baada ya upasuaji mgonjwa inahitaji wiki kadhaa. Baada ya kuamka kutoka anesthesia mgonjwa hana kunywa au kula. Yeye kutoa katheta ya mkojo na tube nasogastric, wakati mwingine hutokea pumzi kupitia barakoa.

Maji mgonjwa huanza kutoa tu baada ya kutokea kwa sauti matumbo. Kama mwili kawaida humenyuka kwa maji, kisha kuanza kutoa vyakula laini.

Resection kwa fetma

Pamoja na kiwango cha juu cha unene wa kupindukia wakati mwingine kinachotakiwa longitudinal resection. Wakati mwingine utaratibu inaitwa mfuko kuondolewa. Operesheni hukata zaidi ya tumbo, lakini anakuwa vali kimwili. Hii hupunguza kiasi mwili, lakini si kusumbuliwa digestion. Tumbo tena sawa na misuli pochi, inaonekana kama tube nyembamba ambao kiasi ni kuhusu 150 ml. Kuna upungufu mkubwa katika uzito na kupunguza njaa kama kufutwa eneo hilo hutoa homoni kuwajibika kwa hisia. Longitudinal resection inaruhusu kupoteza hadi 60% overweight, wakati si katika tumbo huwekwa miili ya kigeni kama vile puto au bandage. Njia hii ya kutibu fetma inaweza kutumika katika umri wowote.

gastroenterostomy

Katika baadhi ya dalili ya kufanya resection ya tumbo ni haiwezekani. Hii inatumika kwa wagonjwa wazee na dhaifu, matukio ya stenosis sikatrishia kutokana na kuungua na kesi inoperable kansa ya tumbo. Wagonjwa hao pili gastroenterostomy. Wakati wa operesheni cavity kutengeneza anastomosis kati ya tumbo na utumbo mdogo.

Surgery husaidia kupunguza tumbo, kuongeza kasi ya uokoaji ya chakula na kurejesha patency. Hata hivyo, ni anatoa mengi ya matatizo, hivyo ni tu kazi wakati hakuna matibabu mengine chaguzi.

vagotomy

Njia nyingine za matibabu ya vidonda vya tumbo ni vagotomy. Operesheni hii kuwashirikisha kuchangua ya ujasiri vagus. Kutokana na matumizi mabaya kuacha impulses ujasiri ambayo uzalishaji wa juisi ya tumbo inategemea. Katika acidity gastric hupungua, kusababisha kidonda uponyaji kuanza.

Kwa mara ya kwanza katika kitengo uendeshaji imekuwa mikononi mgonjwa kwa vagotomy mwaka 1911. Tangazo hili lilifanywa Berlin upasuaji Congress. Tangu mwaka wa 1946, operesheni ilikuwa kuweka juu ya mkondo.

Tangu 1993, idadi ya vagotomy ghafla ilipungua tangu dawa kuwa sana zinazotumiwa kwamba kuzuia uzalishaji wa asidi.

gharama za uendeshaji

gharama ya kufanya udanganyifu hiyo katika nchi mbalimbali na hata maeneo ndani ya nchi inaweza kutofautiana kwa kiasi kikubwa. Yote inategemea utata wa ugonjwa, ugonjwa eneo, upasuaji au kufuzu oncologist na vifaa kiufundi ya kliniki. Masuala yote ni kutatuliwa wakati wa kushauriana na wataalamu. Mara nyingi gharama ya uendeshaji ni pamoja na hospitali kukaa, anesthesia na huduma za baada ya ushirika.

Katika miaka ya hivi karibuni, watu walio na matatizo makubwa na fetma, upasuaji kuamua kusaidia. Kukabiliana na uzito wa ziada inaruhusu uendeshaji wa gastrectomy longitudinal. gharama yake ya wastani katika Urusi ni kuhusu 140 000 rubles.