"Plagril": maelekezo kwa ajili ya matumizi, madaktari wa kweli. Dawa analogues "Plagril"

Magonjwa ya mfumo wa moyo ni katika dawa za kisasa labda mwanzoni. kiwango cha vifo kutokana na magonjwa hayo ni ya juu. Kuna matatizo katika eneo hili ambayo inaweza haunt mtu kutoka wakati wa kuzaliwa. Hata hivyo, kuna wale ambao maendeleo ya mtu mwenyewe huleta makubwa "mchango". Mojawapo ya magonjwa - atherosclerosis. Tatizo hili huathiri hasa mishipa rahisi na elastic misuli aina. kiini cha ugonjwa kwa kuwa, kutokana na ukiukaji wa protini na lipid kimetaboliki kujilimbikiza katika mishipa kwa amana cholesterol na wapiga kura fulani ya lipoproteins. Hivyo sumu plaques atherosclerotic. Baada ya muda, tishu connective wa kuta chombo katika plaques haya kupanua, kusababisha nyembamba ya Lumen ya ateri hadi uzuiaji.

Ili kusaidia wagonjwa hawa, watafiti na maendeleo ya orodha ya dawa ambazo zinaweza kupunguza kasi au kabisa kuzuia mchakato mkusanyiko (misombo, bonding) ya platelets. Nyenzo na uwezo kama wanaitwa antiplatelet (antithrombotics). Moja ya madawa ya kulevya kama ni "Plagril".

Muundo na Muundo

dawa inapatikana katika vidonge coated na filamu mipako pink. vidonge ni pande zote, biconvex. Kwa upande mmoja wakiwa wamejazana embossing "C 127". kuu kingo kazi ya madawa ya kulevya - clopidogrel. Bahati mbaya, katika dawa za kulevya "Plagril" INN (International Nonproprietary Jina) ni sawa na jina la sehemu kuu - clopidogrel. maudhui kiasi kwa kibao - 75 mg. Mbali na hilo vipengele kuu ya medicament ni excipients: microcrystalline selulosi, mannitol, croscarmellose sodium, colloidal silika, magnesiamu stearate. Manufacturers kuzalisha madawa ya kulevya katika Packs malengelenge ya vipande 10.

utaratibu wa madawa ya kulevya

madawa ya kulevya ni maalum kiviza (kuzuia - kuzuia, kuzuia mchakato yoyote) mkusanyiko (eneo) ya platelets. Ina hatua koronarorasshiryayuschee. Mchakato deceleration platelet aggregation (kuhusu 40%) inaweza kuonekana baada ya saa 2 baada ya kumeza ya dawa katika kipimo cha 400 mg. Ili kufikia ufanisi upeo (60% kukandamiza mkusanyiko) madhara kutoka kompyuta kibao "Plagril", maelekezo kwa ajili ya matumizi kwa mujibu wa haja ya tiba kwa muda wa siku 4-7. kiwango cha jumla kwa siku lazima 50-100 mg. Katika hali hii, antiplatelet athari itadumu kwa ujumla mzunguko wa maisha ya platelets (siku 7 hadi 10). Ndani ya siku 5 baada ya kiwango cha uondoaji dawa ya kuwakusanya platelet, na kutoka damu muda kuboresha utendaji wa awali.

Excreted "Plagril" figo na utumbo (50% na 46% kwa mtiririko huo). deducing Kipindi - saa 120 baada ya utawala.

walaji kuu ya "Plagrila"

Kuna kundi maalum la wagonjwa moyo ambao umeonyesha kuomba dawa "Plagril". Maelekezo wanatakiwa kuchukua dawa kwa ajili ya watu wanaosumbuliwa na atherosclerosis. Dawa ni nzuri kama hatua ya kuzuia na kupunguza hatari ya matatizo yanayotokana na thrombosi kwa watu ambao wamekuwa na infarction myocardial au ischemic kiharusi. Pia ni kweli kwa wagonjwa wanaosumbuliwa na uzuiaji (kuzorota kwa upenyezaji) mishipa ya pembeni.

Sanjari na asidi acetylsalicylic (aspirin) zinaweza kutumika "Plagrila" ili kuzuia matatizo thrombotic katika wale ambao wanakabiliwa na ugonjwa kali wa moyo. Hii inaweza kujumuisha watu wenye angina (msimamo fomu), pamoja na infarction myocardial bila malezi wimbi Swali: Unaweza kutumia madawa ya kulevya kwa wagonjwa ambao alifanyiwa stenting. kiini cha kazi - ufungaji katika walioathirika chombo stent (nyembamba faini maskor chuma tube), ambayo ni hatimaye umechangiwa puto maalum, na hivyo kuongeza upenyezaji wa chombo na kuboresha damu kati yake na moyo.

njia maombi: kipimo

Dawa "Plagril" wagonjwa zinaweza kuchukuliwa kwa mdomo, bila kujali lishe. Kwa wagonjwa wanaendelea myocardial infarction, ischemic kiharusi au utambuzi imara kuhusu patency wa mishipa kuzorota, kiwango cha 75 mg kuchukuliwa mara moja kwa siku. Kipindi cha matibabu ya tiba baada Q-wimbi myocardial infarction inaweza mwisho hadi siku 35. Katika kiharusi ischemic, kulingana na ukali wa hali, tiba zipo kati ya siku 7 hadi miezi sita.

Wakati stroke katika mfumo imara, na shtuko bila malezi ya Q-wimbi ni kawaida ya kiwango regimen ya vidonge ni kama ifuatavyo: kwanza, wakati mmoja wa kupakia kiwango cha 300 mg, ikifuatiwa na 75 mg kwa siku pamoja na aspirin (75-325 mg kwa siku). Kwa sababu ulaji wa aspirin huongeza hatari ya kuvuja damu, kiwango cha juu moja dozi zisizidi 100 mg. matibabu ya madawa - hadi mwaka 1.

mapokezi "Plagril" antiplatelet tiba ni pia alisema kwa papo hapo myocardial infarction. Kuagiza dawa kuchukua katika kiwango cha 75 mg, siku moja. Inapendekezwa kwa kuanza matibabu na ya awali ya upakiaji dozi ya macho pamoja na asidi acetylsalicylic. Labda sambamba kuchukua thrombolytics (au inaweza kuchukua).

Kama wagonjwa wamevuka umri wa miaka 75 kikomo, "Plagril" (sawa na clopidogrel pia zinakubalika) ni maalumu bila ya awali ya upakiaji kipimo. Baada ya kuonekana ya mchanganyiko kutibu dalili lazima kuanza mapema iwezekanavyo. Bila shaka lazima mwisho angalau wiki 4.

Uwezekano wa madhara ya

Wakati wa matibabu na maandalizi "Plagril" mafundisho ya mwongozo hutoa taarifa kwamba aina ya athari zinazoweza kutokea kutokana na mifumo mbalimbali na viungo.

damu clotting mfumo mara nyingi anaweza kujibu muonekano wa damu ya utumbo. Mara chache wanaweza kuendeleza hemorrhagic kiharusi, damu kutoka pua na, kwa ujumla, kuongezeka kwa damu wakati. Katika matukio machache, inaweza kuonekana hematomas, hematuria.

maonyesho mbalimbali kutoka mfumo hemopoietic. Hizi ni pamoja na ongezeko ozini, neutropenia, thrombocytopenia. Kwa kiasi kikubwa chini ya uwezekano wa kuendeleza granulocytopenia, rahisi au sugu upungufu wa damu.

Kwa upande wa mfumo mkuu wa neva za pembeni inaweza kuwa maumivu ya kichwa, kizunguzungu, paresthesia, kisulisuli (hasara ya usawa, akiwa na maana ya mzunguko wa vitu mwilini, au kinyume chake - mwili wa mzunguko), kuota, kuchanganyikiwa. nadra sana, lakini kesi ya matukio mbaya kutokea kwa mfumo wa moyo, katika suala la shinikizo ilipungua damu, mishipa ya maendeleo. Bronchospasm na unganishi kichomi - hii inaweza kuwa majibu ya mfumo wa upumuaji kupokea madawa ya kulevya.

kila mara kwenye dawa "Plagril" (maoni ya madaktari na wagonjwa kuthibitisha ukweli huu) humenyuka mfumo wa utumbo. mapambano ya mwili ni wazi katika maendeleo ya kuhara, dyspepsia, maumivu ya tumbo. athari ambazo si za kawaida inawezekana kama vile kichefuchefu, kutapika, kuvimbiwa, papo hapo gastritis na vidonda vya tumbo na duodenal, gesi tumboni. Rare lakini inawezekana tukio la magonjwa kama vile colitis, kongosho, stomatitis, hepatitis, ladha hubadilika, maendeleo ya kushindwa papo hapo ini.

Osteo-misuli mfumo unaweza kutangaza yenyewe arthritis, myalgia. Pamoja na kwamba hutokea mara chache. Glomerulonefriti inaweza kutokana kwa majibu ya mfumo wa mkojo. Wataalamu wa ngozi zinaonyesha kwamba matokeo ya uwezekano wa "Plagrila" ni kuwasha, uwati upele, erythematous upele, kuvu Planus, ukurutu. Labda maendeleo ya athari mzio katika hali ya angioedema, anaphylaxis, serum ugonjwa. Wa athari ya kawaida upande inaweza kuwa alibainisha homa, muinuko Serum creatinine.

matumizi ya "Plagrila": nini cha kuangalia

Kama kwa hali fulani haufai antiplatelet ushawishi, au anatakiwa upasuaji, unapaswa kufuta matibabu na "Plagril". Maelekezo kwa ajili ya matumizi inapendekeza kufanya siku hivyo angalau 7 kabla ya upasuaji. Baada kukomesha dawa ya kuacha ghafla kuanza kutokwa na damu unahitaji muda zaidi. Wagonjwa lazima alionya kuhusu hilo na kumshauri kuwajulisha daktari kuhusu kila damu ya kawaida. Kwa lengo la mgonjwa kuwajulisha daktari juu ya matibabu ya "Plagrilom" katika kesi hizo, ikiwa kuwa upasuaji yoyote, au mgonjwa ni kwa ajili ya dawa yoyote mpya.

Katika mfululizo wa tiba matibabu ni muhimu kuweka katika udhibiti wa vigezo mfumo wa homeostasis (platelet kuhesabu, vipimo ya utendaji kazi, APTT). utendaji kazi wa ini na lazima mara kwa mara kufuatiliwa na tathmini kama kupotoka kali katika kazi yake inaweza kuongeza hatari ya hemorrhagic diathesis.

Madawa, ambaye kuu kingo kazi ni clopidogrel ( "Plagril" milinganisho), haifai kwa wale ambao wamekumbwa na papo hapo myocardial infarction, angalau wakati wa kwanza wiki chache baada ya mwanzo. wataalamu wa afya wala kupendekeza "Plagrilom" matibabu kama mgonjwa ana msimamo angina, pamoja na ischemic kiharusi katika ugonjwa upasuaji mkato.

Kwa kiasi fulani cha tahadhari wanatakiwa kuchukua dawa kwa ajili ya watu wenye ulemavu katika utendaji kazi wa figo.

Kukabiliana-mapokezi "Plagrila"?

"Plagril" (vidonge) maelekezo inakataza wagonjwa na hypersensitivity au kutovumilia na mtu binafsi vipengele kuu na msaidizi wa medicament. Je, si kuchukua dawa katika magonjwa yoyote predisposing kwa kutokwa na damu (gastric na duodenal, hyperfibrinolysis, kansa ya mapafu, kifua kikuu, nk). msingi imara kwa wasio matumizi "Plagrila" ni papo hapo ini kushindwa, hemorrhagic ugonjwa. Mbali na hapo juu, yamekatazwa kutumia dawa kwa wanawake wajawazito na akina mama uuguzi. Si kuagiza dawa kwa watoto chini ya miaka 18 ya umri.

maandalizi analogues

Katika soko dawa leo, kundi la dawa antiplatelet mawakala ( "Plagril" visawe maudhui yake ya vipengele kuu kazi) inapatikana kutosha sana. Zaidi ya 3 kadhaa dawa - antiplatelet mawakala na huo kazi ingredient (clopidogrel) na katika kipimo sawa (75 mg). Mbali na wazalishaji wa Urusi kutoa antiplatelet Hindi makampuni ya dawa, makampuni Hungary, Israel, Malta, Ufaransa.

"Dr. Reddies Laboratories" "Plagril" yenyewe inazalisha Hindi kampuni. Kwa mfano, sisi ni kama Kifaransa "Plavix" Ujerumani "Clopidogrel Ratiopharm," Hungarian "Clopidogrel-Richter," Israel "Clopidogrel Teva," Kimalta "Liporel" Kimasedoni "Listab 75". "Zilt" inaweza pekee kutoka maarufu na sana katika mahitaji mawakala Urusi.

"Zilt" - Russian "Plagril"

kuu ya kazi Dutu wa maandalizi "Zilt" ( "Plagril" kwa kuwa ni kikamilifu sambamba) ni clopidogrel. Dawa ni ya kundi ya mawakala antiplatelet. kipimo cha awali (kwa ajili ya "Zilt" - 400 mg) baada ya masaa 2 baada ya utawala wa kupungua platelet aggregation. Kama vile "Plagril", "Zilt", mradi kwa ajili ya kupokea 50-100 mg kwa siku itatoa upeo matibabu kazi baada ya siku 4-7.

Medicament hugeuzwa katika ini. muundo wa damu ya metaboli kazi ni wanaona. Takriban 50% "Zilta" hutolewa na figo, iliyobaki 46% baada ya siku 5 baada ya kupokea yatatolewa kupitia utumbo.

Dalili kwa ajili ya matumizi ya "Zilta" ni sawa na katika "Plagrila": ya kuzuia thrombus malezi kwa wagonjwa wanaendelea myocardial infarction, ischemic kiharusi au wanaosumbuliwa na ugonjwa wa ateri patency.

matumizi maoni

Kama dawa yoyote, "Plagrila" ina chanya tathmini ya walaji, wote maoni chanya na hasi. Kuna wagonjwa katika ambaye kutumia dawa maalumu kwa matibabu ya angina na ilionyesha mwenyewe dawa nzuri sana. Pamoja na matumizi yake ya mashambulizi yaliyofanyika au wakati wote, au wakawa wachache. Pamoja na wateja katika tathmini ya madawa "Plagril" majibu kutoka madaktari.

Hata hivyo, unaweza kukutana na uchunguzi kuhusu madhara yanayosababishwa na matumizi ya dawa. Baadhi ya watu aliandika juu kuonekana michubuko, wengine wazi wazi upungufu wa damu. Walikuwa wagonjwa na matukio ya maumivu makali ya kichwa, na maelekezo matatizo tofauti sana katika mfumo wa utumbo. Nadra, lakini inaweza kuwa habari juu ya juu katika mchakato wa kupokea "Plagrila" kidonda au duodenal.

Kwa ujumla, ni lazima kuwa alisema kuwa dawa "maelekezo Plagril 'kwa ajili ya matumizi ni nafasi nzuri kama kubwa ya madawa ya kulevya kutosha haioani na madawa yote. Ina orodha haki ya kina ya contraindications, inaweza kusababisha mengi ya madhara kutoka kwa aina ya mifumo na vyombo. matumizi ulafi inaweza kuchochea hasi kutosha (na wakati mwingine Malena) madhara kwa afya ya mgonjwa.

hitimisho kutoka juu yote ni dhahiri. "Plagril" kwa ajili ya kozi ya matibabu lazima kuteuliwa na daktari kuhudhuria. Na chaguo bora ya matibabu na dawa hii - katika hospitali na chini ya usimamizi wa wataalamu wa kuongoza. Tu katika kesi hii tunaweza matumaini athari chanya ya madawa ya kulevya na hatari ndogo ya madhara.