Percussion - ni njia hiyo? Percussion na palpation

Matibabu ya ugonjwa wowote huanza na mwanzo uchunguzi wa kimwili ili kupata maelezo ya jumla ya mgonjwa, hali ya afya yake na kuanzisha uhusiano kati ya viungo vya mtu binafsi walioathirika na upungufu wa viungo vingine mwilini. njia kuu ya utafiti ni: kuchukua historia, uchunguzi wa mgonjwa, auscultation, percussion na palpation. Mbinu hizi ni taarifa ya utafiti, rahisi, nafuu na madhara kabisa kwa mgonjwa.

Percussion - njia ambayo inaruhusu kutambua ukiukwaji katika ukubwa na muundo wa viungo vya ndani, kuamua mahali yao. Je kugonga juu ya uso mwili na tathmini zinazotokana sauti hii, kama tishu afya na ugonjwa sauti tofauti. Uhusiano wa karibu na palpation - kwa mfululizo hisia wagonjwa.

Malengo Percussion na palpation

Kubeba Percussion ina malengo mawili makuu:

- kujifunza kuhusu mabadiliko katika miili ya bidhaa hewa katika wao, na kuwepo au kutokuwepo kwa mambo imara;

- kuamua mipaka, sura na ukubwa wa viungo.

Hisia husaidia:

- kuamua unyeti wa viungo na tishu na topografia yao;

- makisio joto ya ngozi, mishipa mpapatiko matumbo motility,

- kupima kikoromeo na mapafu ugonjwa,

- kutambua sura na hali ya deformation, neoplasms.

Aina za percussion, palpation: njia ya

Kuna aina mbili kuu za Percussion:

- moja kwa moja Percussion tapotement inahusisha vidole moja au zaidi kwa mwili wa mgonjwa juu ya ardhi.

- Moja kwa moja Percussion ni kazi kwa kutumia kitu chochote masharti ya mwili ambayo zinazozalishwa na kugonga.

Kuna njia nyingi za Percussion moja kwa moja:

- njia ya Yanovskogo F. G., ambayo ni kutumia majimaji terminal phalanx ya index au kidole katikati ya mkono wa kulia;

- Mbinu Obraztsova VP, ambapo kidole, ambayo ni kupiga, slides mbali nyuma ya kidole tatu;

- Auenbryuggera njia, kwa kushirikisha kugonga vidole yake nusu bent na folded juu ya kifua chake (mara chache kutumika leo);

- Kusonga Percussion - ni njia ya kufanya utafiti kwa kutumia majimaji ya vidole kadhaa, ambayo inaruhusu sana kuamua kwa usahihi mamlaka mpaka.

Moja kwa moja Percussion pia inaweza kufanyika kwa njia mbalimbali:

- kidole hela plessimetru;

- nyundo juu ya plessimetru;

- Mbinu vidole kidole.

Moja kwa moja Percussion - ni ufanisi zaidi mbinu za kisasa za uchunguzi kama kutumia plessimetra kupokea sauti kwa sauti na wazi.

Kulingana na kina cha maji mengi ya vidole au mikono katika kitambaa zinatambulika:

- juu juu palpation. Ni njia dalili, awali utafiti. Kutumiwa kuamua joto, unyevu, wiani na unyeti wa tishu. Linganifu uso kushitua msaada kuamua asili ya uso, ili kudhihirisha malezi au muhuri wa ngozi, subcutaneous tishu, mvutano misuli wanaona katika viungo, nyuma, tumbo. Juu juu palpation zinaweza kutekelezwa ama mikono moja au mbili. vidole hivyo kupanua, shinikizo juu ya uso probed haipaswi.

- palpation kina hutumika kutathmini hali ya viungo na tishu iko kina katika mwili.

Kwa hisia za misuli mbalimbali, viungo, na maeneo mengine kutumiwa na variants tofauti ya palpation kina:

• Ajili ya utafiti wa misuli, mifupa chini ya misuli safu ya nafasi ya pamoja ni kutumika palpation ya kina kuzamishwa ncha ya vidole moja au zaidi.
• Vyombo ya cavity ya tumbo ni alisoma kwa njia ya kina rolling palpation.
• Katika utafiti wa ini, uvimbe tumbo na ascites kutumika jerky mbio au palpation.
• Kuchunguza mkusanyiko maji katika daktari goti unaweza kutumia vidole nyingi shinikizo jerky.
• Kuchunguza uterasi, ovari, pelvic uvimbe, mkono, goti na kiwiko viungo kusaidia bimanual palpation kufanyika kwa mikono miwili.

ukubwa wa athari za Percussion: Percussion aina

nguvu ya siri Percussion huathiri usambazaji wa harakati vibrational katika uso na kwa kina juu ya tone kiwango na kiasi cha hewa ambayo ni inaendeshwa katika mwendo oscillatory. Kutokana Percussion wote imegawanywa katika:

- deep (nguvu au kubwa);

- sehemu ya juu (dhaifu au kimya).

Deep (kali) tishu Percussion inatoa oscillation ya uso 5 cm kwa kina -. 6 cm Acoustic nyanja sehemu ya juu (dhaifu) Percussion mara mbili ndogo kuliko nguvu. Kulingana na lesion kiasi, kina na eneo la lengo uchunguzi daktari anaweza kutumia ama zaidi, au chini ya makali percussion.

Percussion sauti aina

1. Clear uvimbe sauti inasikika wakati tapped juu ya kifua moja kwa moja juu ya uso wa mapafu.
2. fupa la paja, au mwanga mdogo sauti wakati tapped hutokea zaidi zenye airless viungo na tishu.
3. Decorated kiwambo cha sikio sauti ya Percussion ni wazi vyombo vozduhosoderzhaschih kama vile zoloto, trachea au matumbo.

Hospitali ya matumizi ya Percussion

Kwa kuteuliwa emit aina mbili za Percussion:

- Linganishi, ambayo inahusisha matumizi ya sawa nguvu Percussion stroke per symmetrical sehemu ya utafiti eneo hilo. Mara nyingi kutumika katika uchunguzi wa mapafu.

- sura ya nchi, na kufafanua mipaka na vipimo ya miili na miradi hizi mipaka ya uso mwili. Topographic Percussion inahitaji chini ya uso Percussion na matumizi ya short mgomo.

Percussion ya moyo kuamua ukubwa, sura na nafasi ya mwili na kifungu mishipa. moyo ni misuli chombo, airless, kamili ya damu, ili ujinga kamili ya Percussion band sauti ni mbaya sana. Kushoto na haki ya ni kufunikwa na mwanga - mwili zenye hewa, na kwa hiyo sauti katika eneo hili itakuwa blunted. Kwa kawaida, moyo Percussion kutumbuiza katika wamesimama au wamekaa nafasi kwa mikono yake, pumzi kwa wakati mmoja lazima kuwa shwari.

Percussion ini kama mwili zenye, inatoa mwanga mdogo sauti wakati percussion. Percuss lazima juu, ambapo sauti ni wazi na kufuata chini mpaka sauti mkweli. Audio Swap ni kwa sababu ini sehemu ya siri na mwanga. Percussion ini lazima kufanyika katika nafasi ya usawa. alama ya mandhari ya watu mbavu na mistari wima masharti thorax. Baada Percussion lazima palpation, au mwili hisia, ambayo inaruhusu kuamua mabadiliko katika uthabiti, sura na uso wa ini, mahali chungu, inaruhusu ya Machapisho mwili chini ya mpaka.

Kuamua nafasi ya mapafu katika kifua na kuhusiana na vyombo vingine itakuwa topografia Percussion ya mapafu. Norma Percussion sauti juu ya tishu uvimbe - sauti wazi. Hili ni eneo kwa Percussion sauti ya wazi katika mwili mzima. Palpation ya kifua kuamua sura yake, mahali chungu, upinzani na tetemeko sauti. Hisia imeundwa kwa mikono miwili kwa wakati mmoja. Wazi eneo chungu probed kabisa. Kama kifua ni katika kuamua upinzani ni rahisi USITUMIE, ni svidetelstveut degradability wake na elasticity, ambayo ni kuchukuliwa kawaida. Unaweza itapunguza wote mbele na nyuma, ni symmetrically kuwekwa mikono yake, na pande, ambapo kifua zaidi supple.

Hasa watoto Percussion

Percussion katika watoto, hasa mwaka wa kwanza wa maisha, inahitaji usahihi daktari kama miili ya wagonjwa ni ndogo, nyembamba kifua ukuta na ngozi ni nyepesi sana.

Katika utafiti wa mwanga ni muhimu kulipa kipaumbele maalum kwa hali ya mtoto, ambapo kifua ni nafasi nzuri symmetrically. Moja kwa moja Percussion hutumika wakati kuchunguza watoto wakubwa, watoto wadogo pia kutumika moja kwa moja. Backrest kugonga wamesimama au wamekaa kwa miguu shilingi, lateral uso wa kifua - katika nafasi ya kukaa, kwa mikono kupanuliwa mbele au katika maelezo ya nyuma, na kifua - katika nafasi chali.

Percussion inaweza tu kuwa kimya: kidole, toe au karibu. High na ya wazi Percussion sauti kwa watoto wadogo ni suala la kawaida. inaweza kubadilisha katika kiwambo cha sikio wakati wa maombolezo.

Percussion: sheria ya jumla

1. chumba lazima joto na utulivu.
2. nafasi ya daktari - urahisi.
3. mgonjwa hutegemea umri na uzito wa hali hiyo. Vzroly mtu anaweza kusimama au kukaa kimya katika nafasi ya kupumzika. Watoto wachanga katika nafasi ya haki lazima kushikilia, kushikilia kwake mama yake.
4. Percussing mwili uchi.
5. Daktari mikono - ya joto, kavu na safi.
6. Percussion pigo inapaswa kuwa rahisi, nguvu moja, short elastic.
7. Ukucha, conductive percussive mapigo kwa kuwa mfupi.

Palpation na Percussion - uchunguzi wa afya ya viungo vya mbinu za ndani ili kuruhusu lengo kutathmini hali yao na nafasi, inayohitaji huduma ya daktari na makini.