Mbinu insulini: Action algorithm, makala na mapendekezo

Insulini - pancreatic homoni kwamba inasimamia carbohydrate kimetaboliki mchakato katika mwili. Pamoja na ukosefu wake wa damu viwango vya sukari kupanda, ambayo inaongoza kwa hali isiyo ya kawaida kubwa. Kwa bahati nzuri, kwa ajili ya watu wa kisasa wa kisukari si hukumu. kiasi cha insulini ni kudhibitiwa kwa njia ya sindano maalum. Njia hii ya msingi ya matibabu ya ugonjwa wa kisukari I na II aina wakati mwingine. kipimo hesabu imeundwa mmoja mmoja kwa kila mgonjwa, lakini mbinu insulini sindano ni sawa kwa Mwenye yake na kusoma makala.

Kwa nini tunahitaji sindano?

Kwa sababu mbalimbali, kongosho huanza kufanya kazi vizuri. Katika hali nyingi, hii husababisha kupungua homoni ya insulini, ambayo kwa upande inaongoza kwa usumbufu wa digestion na kubadilishana taratibu. mwili inakuwa hawezi kupokea nishati kutoka matumizi ya chakula na mateso kutoka ziada ya glucose kwamba, badala ya kufyonzwa kwa seli, hujilimbikiza katika damu. Katika tukio la kama hali kongosho anapata ishara synthesizing insulini. Lakini kwa sababu ya mwili wa kazi ukiukwaji wa homoni ni huru kwa kiasi vidogo. Hali ilikuwa mbaya zaidi, na idadi ya insulini yake mwenyewe, wakati huo huo, huelekea sifuri.

Kurekebisha hali inawezekana tu kwa kusambaza seli ya homoni analog. Tiba na kuendelea kwa maisha. wagonjwa wa kisukari mara kadhaa kila siku hufanya sindano. Ni muhimu kufanya nao kwa wakati, ili kuepuka hali mbaya. Insulini utapata kudhibiti kiwango cha sukari katika damu na kudumisha kongosho na vyombo vingine katika ngazi sahihi.

Mkuu wa sheria kwa ajili ya sindano

Mbinu insulini - jambo la kwanza kufundisha wagonjwa wakati kukutwa na ugonjwa wa kisukari. utaratibu rahisi, lakini inahitaji ujuzi wa kawaida na ufahamu wa mchakato. Sharti ni utunzaji wa sheria ya aseptic na antiseptic, t. E. Ugumba wa utaratibu. Ili kufanya hivyo, lazima kumbuka yafuatayo kanuni ya kiwango ya usafi:

• mikono yake kabla ya utaratibu lazima kuoshwa;
• ukanda sindano ni kuipangusa safi kwa nguo uchafu au antiseptic,
• kwa sindano kutumia maalum sindano disposable na sindano.

Katika hatua hii, unapaswa kujua kwamba pombe kuharibu insulini. Katika matibabu ya ngozi wakala hii lazima kusubiri kwa uvukizi wake kamili, baada ya utaratibu ya kuanza.

Kwa kawaida, insulini unasimamiwa ndani ya dakika 30 kabla ya mlo. daktari, kwa kuzingatia tabia kupewa na homoni synthetic na hali ya mgonjwa, kutoa ushauri juu ya dozi ya mtu binafsi ya dawa. Kwa kawaida aina mbili za dawa zinazotumika wakati wa mchana: na kutolewa fupi au endelevu. Mbinu insulini na tofauti kwa kiasi fulani.

Pa kuweka risasi?

sindano yoyote inahusisha maeneo fulani ambayo ni ilipendekeza kwa tabia yake ya ufanisi na salama. sindano ya insulini haiwezi kuhusishwa na ndani ya misuli au intradermal Usimamizi kuchapa. dutu kazi kutiwa katika chini ya ngozi tishu mafuta. Baada ya kuwasiliana na insulini katika misuli athari zake ni haitabiriki na chungu hisia wakati wa sindano. Kwa hiyo, sindano haliwezi kutumwa mahali popote: tu haifanyi kazi ambayo mno kuwa mbaya zaidi hali ya mgonjwa.

Mbinu insulini inahusisha matumizi ya zifuatazo vya mwili:

• anterior mguu juu,
• tumbo (eneo karibu kitovu);
• matako nje mkunjo;
• bega.

Katika binafsi sindano ya viti vizuri zaidi ni mapaja na tumbo. maeneo haya mawili ni iliyoundwa kwa ajili ya aina tofauti ya insulini. Endelevu ya kutolewa sindano ikiwezekana kuweka katika hip na ya haraka - katika kitovu au bega.

Kwa nini hii ni? Wataalam wanasema kwamba katika mapaja subcutaneous mafuta na mikunjo ya nje ya matako ni ngozi polepole. Tu unahitaji nini kwa insulini muda kaimu. Kwa upande mwingine, karibu instantaneous maandalizi ya seli katika Dutu mwili kusimamiwa tumbo na bega.

Nini ni bora ya kuwatenga maeneo sindano?

Lazima kuambatana na wazi miongozo kuhusu sindano uteuzi shamba. Wanaweza kuwa tu nafasi ya juu. Na kama mgonjwa hufanya sindano ya zao wenyewe, ni bora kuchagua mbele ya paja kwa wakala wa muda kaimu, na tumbo - kwa ajili ya ultrashort na mfupi-kaimu analogues insulini. Hii ni kwa sababu ya kuanzishwa kwa madawa ya kulevya katika bega au matako inaweza kuwa vigumu. Mara nyingi wagonjwa hawawezi kujitegemea kuunda mara ya ngozi katika maeneo hayo kuingia katika chini ya ngozi safu mafuta. Kwa sababu hiyo, dawa kimakosa hudungwa katika misuli tishu, ambayo haina kuboresha hali ya ugonjwa wa kisukari.

Kuepuka lipodstrofi sehemu (maeneo yenye kukosa mafuta chini ya ngozi) na mafungo kutoka mahali pa sindano ya awali ya urefu wa 2. Sindano husimamiwa ndani ya ngozi inflamed au kupona. Ili kuondoa hizi sehemu mbaya kwa utaratibu, kuhakikisha kwamba mipango zone sindano haina uwekundu, induration, makovu, michubuko, ishara ya uharibifu wa mitambo kwa ngozi.

Jinsi ya mabadiliko ya mahali ya sindano?

Wengi insulini-tegemezi kisukari. Hii ina maana kwamba kila siku wana kufanya sindano kadhaa ya madawa ya kulevya kujisikia vizuri. Hivyo sindano ukanda lazima kila mabadiliko: mbinu ni insulini. Algorithm workflow ni pamoja na matukio matatu:

1. Kufanya sindano karibu na eneo ya sindano ya awali, retreating kutoka kwake kuhusu 2 cm.
2. Kujitenga katika kuanzisha katika sehemu 4. Wakati wa wiki, kutumia mmoja wao, kisha kuondoka na moja ijayo. Hii inaruhusu ngozi katika maeneo mengine kupumzika na kupata nafuu. Kutoka tovuti ya sindano kwa uwiano sawa na kudumisha umbali wa sentimita chache.
3. Kugawanya eneo lililochaguliwa katika nusu, na kukata lingine katika kila mmoja wao.

Mbinu chini ya ngozi ya insulini inaruhusu kutoa dutu kazi ndani ya mwili kwa kiwango taka. Kwa sababu hiyo, kufuatwa katika uteuzi wa eneo mara kwa mara. Kwa mfano, kama madawa ya kulevya ni mgonjwa wa muda kaimu alianza kuanzisha katika makalio, nyuma na lazima uendelee. Vinginevyo, kiwango cha ngozi ya insulini itakuwa tofauti, ambayo itakuwa hatimaye kusababisha kushuka kwa thamani katika viwango vya sukari ya damu.

Hesabu ya dozi kwa watu wazima

Uchaguzi ya insulini - utaratibu ni rena ya mtu binafsi. Na kiasi kila siku ilipendekeza kwa vitengo dawa walioathirika na vigezo mbalimbali, ikiwa ni pamoja uzito wa mwili na "cheo" ya ugonjwa huo. Wanasayansi wanaamini kuwa, kwa ujumla, haja ya kila siku ya mgonjwa na kisukari kwa insulini chini ya 1 kitengo kwa kilo 1 ya uzito wa mwili wake. Kama kizingiti hii ni ulizidi, aliyepata matatizo.

formula jumla kwa kuhesabu insulini kipimo ni kama ifuatavyo:

D _d × M, ambapo:

• D _d - kila siku kiwango,
• M - wingi wa mwili wa mgonjwa.

Kama inavyoonekana kutoka formula, hesabu ya mbinu insulini utawala hutegemea thamani ya mwili haja ya insulini na mgonjwa uzito wa mwili. kiashiria kwanza imedhamiria kulingana na kiwango cha ugonjwa, umri wa mgonjwa na "urefu" ya ugonjwa wa kisukari.

Baada ya kupata nje dozi ya kila siku, kufanya hesabu. ada ya mara moja, unaweza kuingia kisukari si zaidi ya 40 vitengo, na wakati wa siku - na kati ya vitengo 70-80.

Mfano wa kuhesabu kiwango cha insulini

Kudhani kisukari uzito ni 85 kg, na D _d ni 0.8 U / kg. Kufanya mahesabu: 85 × 0.8 = 68 vipande. Hii kiasi jumla ya insulini zinahitajika kwa siku kwa mgonjwa. Mahesabu ya kipimo ya madawa ya muda kaimu, idadi kusababisha kugawanywa na mbili: 68 ÷ 2 = 34 vipande. Dozi partitioned kati ya asubuhi na sindano jioni katika uwiano wa 2 hadi 1. Katika hali hii, kurejea 22 IU na 12 IU.

Katika "short" ni insulini vitengo 34 (kutoka 68 DSA). kuenea kwake katika sindano 3 mfululizo kabla ya milo, kulingana na kiasi lengo la carbohydrate ulaji au sehemu kugawanywa, kumshirikisha 40% asubuhi na 30% katika chakula cha mchana na jioni. Katika hali hii, kisukari kuanzisha ED 14 kabla kifungua kinywa na 10 vitengo kabla ya chakula cha jioni na chakula cha jioni.

miradi nyingine ni iwezekanavyo na insulini, ambayo kwa muda mrefu-kaimu insulini ni zaidi "short". Hesabu ya vipimo lazima katika hali yoyote mkono na kipimo cha viwango vya sukari damu na usimamizi wa karibu wa ustawi.

Hesabu ya kipimo kwa ajili ya watoto

mwili wa mtoto anahitaji insulini zaidi watu wazima. Hii ni kutokana na ukuaji wa kina na maendeleo. Katika miaka ya kwanza baada ya utambuzi wa ugonjwa kwa kilo ya mtoto uzito wa mwili kwa wastani vitengo 0.5-0.6. Baada ya miaka 5, kipimo ni kawaida iliongezeka kwa 1 U / kg. Na hii si kikomo: katika ujana mwili inaweza kuchukua hadi 1.5-2 U / kg. Hatimaye, thamani itapungua kwa 1 IU. Hata hivyo, wakati wa muda mrefu decompensation kisukari haja ya utawala wa insulini kuongezeka kwa 3 IU / kg. thamani ya hatua kwa hatua kupunguza, na kusababisha chanzo.

Pamoja na umri, na mabadiliko ya uwiano wa muda mrefu na mfupi homoni hatua: kwa watoto chini ya miaka 5 predominant kiasi cha bohari ya madawa ya kulevya, kwa ujana ni kwa kiasi kikubwa. Kwa ujumla, insulini sindano mbinu kwa ajili ya watoto ni tofauti na kuweka sindano ya watu wazima. tofauti tu katika vipimo ya kila siku na kitengo na aina ya sindano.

Jinsi ya kufanya risasi kwa kutumia insulini sindano?

Kulingana na aina ya kisukari maandalizi kutumia sindano maalum au kalamu. Mitungi insulini sindano ya sasa wadogo mgawanyiko, bei ambayo watu wazima wanapaswa kuwa sawa na 1 IU, na kwa ajili ya watoto - 0.5 vitengo. Kabla chomo lazima kufanya mfululizo wa hatua mtiririko ambayo inahitaji mbinu insulini. algorithm kutumia insulini sindano ni:

1. Antiseptic mkono RUB, kuandaa sindano na kukusanya katika hewa ya alama idadi iliyopangwa ya vipande.
2. Fimbo sindano katika bakuli ya insulini na kutolewa ndani ya hewa. Charaza sindano za dawa kidogo zaidi ya lazima.
3. Gonga sindano ya kuondoa Bubbles. Insulini kutolewa ziada tena kwenye bakuli.
4. Sindano tovuti wazi, kuifuta kwa kitambaa uchafu au antiseptic. Fomu mkunjo (si zinahitajika kwa sindano kifupi). Kuingiza sindano katika wigo wa zizi ngozi kwa pembeni au 45⁰ 90⁰ uso ngozi. Bila ikitoa mara, kushinikiza plunger mpaka mwisho.
5. Baada ya sekunde 10-15 mara kutolewa, kuondoa sindano.

Kama ni muhimu, kuchanganya NPH insulini dawa kupata kwenye kanuni sawa ya vikombe mbalimbali, kabla alikiri hewa ya kila mmoja wao. Mbinu insulini watoto action algorithm akubali kufanana.

Sindano kwa kutumia kalamu

madawa kwa sasa kudhibiti viwango vya sukari damu mara nyingi kuzalisha kalamu maalum. Wao ni ziada au reusable na sindano replaceable na kipimo tofauti ya mgawanyo huo. Mbinu chini ya ngozi ya insulini hatua inahusisha algorithm yafuatayo:

• kama inafaa mchanganyiko insulini (twist katika mitende au mkono wa chini na sindano na urefu bega chini);
• 1-2 IU kutolewa katika hewa ya kuthibitisha patency wa sindano,
• wakasokota roller mwisho wa sindano, kuweka kipimo cha required,
• fomu mkunjo na kufanya risasi sawa na mbinu ya sindano insulini sindano,
• baada ya utawala wa madawa ya kulevya na kusubiri sekunde 10 ili kuondoa sindano,
• cap kuifunga, na kutupa kitabu (sindano disposable);
• karibu kalamu.

shughuli kama hiyo hufanywa kwa sindano ya watoto.

Ugonjwa wa kisukari - hali mbaya ambayo inahitaji ufuatiliaji wa mara kwa mara ya viwango vya sukari damu na kudhibiti yake na sindano za insulini. mbinu sindano ni rahisi na kupatikana na kila mtu: Jambo kuu - kukumbuka tovuti ya utawala. utawala msingi - kuingia katika mafuta chini ya ngozi na kuunda na mara ngozi. Kuanzisha sindano kwa pembeni ya 45⁰ au perpendicular kwa uso na kusukuma plunger. utaratibu ni rahisi na haraka zaidi kuliko kusoma maelekezo kwa ajili ya uendeshaji wake.