Historia ya ugonjwa COPD. Ainisho ya COPD. Sugu ugonjwa wa mapafu

Hivi sasa, magonjwa ya mfumo wa upumuaji kuwa ya kawaida. Hali ya mambo ni, bila shaka, ya kutisha madaktari. Wao kupendekeza kwamba watu kubwa zaidi juu ya afya zao.

Nne za COPD

International wataalam katika maendeleo ya COPD kutofautisha hatua kadhaa:

- Daraja la 0 (bado ugonjwa). Hii ni hatua ya awali ambapo kuna hatari kubwa ya COPD, lakini hofu si mara zote haki. Man mara nyingi kukohoa na kukohoa up phlegm. Katika uainishaji hii ya COPD ni mwanzo tu. Nini hapo?

- Shahada I (kali mwenendo wa ugonjwa). Sifa ya mabadiliko kidogo pingamizi, kuendelea kikohozi na expectoration ya sputum.

- Shahada ya Pili (wastani hepatitis). mabadiliko pingamizi maendeleo. Man choking wakati anatembea, kama ishara ya kliniki, mbaya zaidi wakati wa shughuli za kimwili.

- Shahada III (kali mwenendo wa ugonjwa). Huongeza hewa kati yake kizuizi wakati mtu exhales. mgonjwa bado zaidi ni choking wakati wa kujikakamua kimwili na exacerbations kutokea mara nyingi zaidi. Katika hatua hii ya binadamu mfumo wa upumuaji ni hatari sana.

- Shahada IV (kali sana mwenendo wa ugonjwa). Sifa ya aina ya tata ya kizuizi kikoromeo, ambayo mara nyingi kutishiwa na kifo. Kuna kupumua, kuna moyo wa mapafu.

matibabu ya COPD

Tiba kwa magonjwa kuamua na shahada ya utata wake. Ni lazima ieleweke wazi kwamba dawa unaruhusu kupunguza kasi ya kukua kwa ugonjwa, na pia kufanya hivyo wakati wa imara. Kama huna kuondoa sababu zinazochangia kuendelea kwa ugonjwa (kwa mfano, sigara), matibabu yanaweza kuleta matokeo ya taka. orodha ya dawa, idadi yao na uwezekano wa kuungana pamoja na njia nyingine za dawa huamua daktari. On magonjwa ya mapafu mtaalamu pulmonologist. Hasa, inajulikana kwa uainishaji wa COPD, kwani anajua jinsi ya kutibu maradhi haya.

Tiba ya ugonjwa wa wastani ukali

Wakati ishara inayoonekana ya kupumua mgonjwa anaweza kuamua kutumia bronchodilators kuvuta pumzi. Daktari anaweza kuagiza dawa zifuatazo: "salbutamol" "Ventolin", "Berotek", "terbutaline", "fenoterol". Lakini wanaweza kuchukua wale wenye tachyarrhythmias, UPU, kuoza ugonjwa wa kisukari, glakoma, myocarditis, vali stenosis, pamoja na hyperthyroidism. mgonjwa hawezi kumeza dawa zaidi ya mara nne kwa siku. Lazima kufanya hivyo mara nyingi zaidi. COPD ni ugonjwa, matibabu unafanywa mpaka kifo cha mgonjwa, inahitaji mtazamo kuwajibika.

Ni muhimu vizuri kufanya kuvuta pumzi. Kama kusajiliwa kwa mara ya kwanza matibabu hayo, unapaswa kufanya utaratibu wa awali na daktari ili yeye kuhusu makosa iwezekanavyo. Medicament haja kuvuta pumzi katika kinywa (sindano) hasa katika ngazi ya mlango: kwa sababu inafikia hasa bronchi, na si tu kuanguka katika koo. Baada ya utaratibu, unahitaji kushikilia pumzi yako kwa kupumua na kukaa kama sekunde 5-10.

Nini cha kufanya kama una ugonjwa mkali kiasi?

Hapa itakuwa si dawa ya kutosha kinachotakiwa kwa COPD wastani. Mbali na hao, unahitaji kutumia madawa ili kuongeza bronchi na muda kaimu. Unapaswa daima kununua. ugonjwa Broncho-mapafu ni kawaida ghali.

Hasa, dawa za kulevya "Serevent" ni kupewa. Ni zinazozalishwa katika mfumo wa kipimo cha inhaler mita. optimum siku kipimo kwa watu wazima - 50-100 mg mara mbili kwa siku. Kuvuta pumzi lazima kuwa walifanya kwa kufuata kanuni zote.

Madaktari pia kuagiza maana yake ni "formoterol". Ni zinazozalishwa katika vidonge, ambayo ni kunuswa unga. Utaratibu vpyolnyaetsya kupitia kifaa handihaler. Kwa kawaida, daktari maagizo 12 mg mara mbili kwa siku. Ikumbukwe kwamba matibabu ya ugonjwa wa mapafu haifanyi kuzalisha athari taka. Ni huzuni lakini ni kweli.

ugonjwa kali

Katika hatua hii, mtu inahitaji kuendelea kupambana na uchochezi tiba. Kuandika wastani na high dozi ya glucocorticosteroids kwa kuvuta pumzi. Imepangwa na dawa zifuatazo :. "Beclason", "benacort", "Fliksotid", "bekotid" "Pulmicort", nk Wao ni viwandani katika mfumo wa erosoli mita au ufumbuzi kuvuta pumzi hudungwa katika koo kwa njia ya nebulizer. Kwa njia, hii ni kifaa Handy sana. Kama una ugonjwa wa mapafu (COPD), unaweza kununua ni.

Zaidi ya hayo, katika hatua hii ya ugonjwa madawa mchanganyiko inaweza kupewa, ambayo ni pamoja na muda kaimu madawa ya kulevya na kwamba hadi bronchi na steroidi za bongo kwa kuvuta pumzi. Daktari wako anaweza kuagiza dawa "Symbicort" au "Seretide". dawa mchanganyiko kwa sasa vinaonekana dawa ya ufanisi zaidi kwa ajili ya matibabu ya magonjwa ya mapafu hatua hii. Kwa kweli wanastahili kipaumbele. Sugu ugonjwa wa mapafu Unaweza kuacha maendeleo yao katika matumizi yao.

hatua kali sana ya COPD: nini cha kufanya?

Mbali na dawa kuagizwa kwa ajili ya hatua kali ya ugonjwa huo, ni aliongeza oksijeni therapy (kuvuta pumzi ya hewa zenye mengi ya oksijeni, kufanyika mara kwa mara). Kwa utaratibu huu, katika maduka ya kuuza bidhaa matibabu, au katika maduka ya dawa kubwa inaweza kununuliwa kama kifaa badala kubwa kwa ajili ya uendeshaji wa kujitegemea, na makopo madogo. mwisho unaweza kuchukua na wewe mitaani na kuomba, wakati inaanza kuonekana uhaba wa hewa. Pumu - COPD, na ni kutishia maisha, hivyo, utakuwa na kubeba can.

Kama mtu si zamani sana na ni kwa namna ya kuridhisha, inawezekana kufanya upasuaji. Wakati hali mbaya ya mgonjwa kuhitaji uingizaji hewa mitambo.

Jinsi ya kuzuia maendeleo ya COPD?

Kuzuia magonjwa ya mfumo wa kupumua ni muhimu sana. kwanza na hatua kubwa zaidi na lengo la kuzuia magonjwa ya mapafu ni kuondoa sigara maisha yake. Hatua hii ni nzuri kwa ajili ya kuzuia ugonjwa huo, na kuacha maendeleo ya ugonjwa huo tayari umeanza. Kama taaluma yako ni kuhusishwa na uzalishaji yoyote, ambapo kuna daima kwenda mengi ya chuma erosoli au vumbi viwanda, kuwa na uhakika ya mapumziko kwa kutumia vifaa vya kinga. Lakini hatua bora zaidi ya kuzuia ugonjwa - kufukuzwa kutokana na kazi ya hatari. Katika magonjwa sugu ya mfumo wa upumuaji, unapaswa mara kwa mara kwenda daktari na kuchunguza.

Mfano wa historia ya ugonjwa

Wale wanaopenda COPD, historia ya matibabu ya tiba pia kuonekana curious. Hebu tuangalie mfano.

I. Habari kutoka pasipoti

jina 1. Mgonjwa: Sergeev Vladimir Kuzmich.

2. Mgonjwa Jinsia: Mwanaume.

3. Umri: '53.

4. Eneo: Omsk, ul. Red Road, 18/7.

5. Ajira.

6. idadi na muda wa kuwasili hospitalini: 2014/02/19 katika 14:55.

7. Tarehe ya kuondoka hospitali au kuhamishiwa kliniki nyingine -.

8. Ni nani alimtuma mgonjwa: kuletwa na wafanyakazi ambulance.

9. utambuzi katika taasisi hiyo mikononi mgonjwa: jamii alipewa haki upande mmoja lobar mapafu.

10. Ugonjwa juu ya uandikishaji: kupumua upungufu hatua ya kwanza. Right upande mmoja lobar nimonia, jamii kihalali.

II. malalamiko kuu ya mgonjwa

mgonjwa taarifa kuwa joto la mwili wake fika 39,5 ° C. Pia, wakati wote yeye anapokohoa na analalamika wa kamasi majimaji ya damu ambayo ni vigumu otharknut. Hii inaweza kuwa ni ishara ya mfumo wa upumuaji.

III. malalamiko ya mgonjwa Secondary

mgonjwa na wasiwasi kusujudu, unyonge, mwili kutetemeka, kukosa uwezo wa kufanya vizuri kazi zao, jasho, migraine.

Kura ya mfumo wa upumuaji

Dyspnea: hutokea wakati shughuli za kimwili ni pamoja herufi.

Kikohozi haina kuacha kwa siku, kiasi wastani zilizotengwa mucous expectoration. Ni vigumu otharknut.

Sputum: kuna, slimy, nzito expectoration, ¼ kikombe cha siku, haina hutegemea nafasi ya mgonjwa, harufu ya unremarkable yake (kama wazi magonjwa mengi ya kupumua).

IV. historia ya matibabu

ugonjwa alianza ghafla Februari 13, 2014 baada ya kukaa muda mrefu katika baridi wakati wa joto ya mgonjwa alipata 39,5ºS na kulikuwa na kikohozi kavu. mgonjwa hakuwa na kunywa dawa yoyote. Siku mbili baadaye kikohozi alikuwa tayari mvua na sputum nzito expectorated. joto pia kubakia kwa muda wa siku nne. Februari 19, 2014 na subira kuitwa ambulance na kupelekwa Omsk katikati ya jiji hospitali. Alikutwa na jamii alipewa haki upande mmoja lobar mapafu. mgonjwa hakuwa waliosajiliwa. Alisema kuwa hapo awali hakuwa na magonjwa yoyote ya mfumo wa kupumua, kwa kuongeza maambukizi makali ya njia ya virusi. Hii inahitimisha historia ya ugonjwa wa wastani COPD.

V. Mgonjwa Maisha

Sergeev Vladimir Kuzmich alizaliwa mwaka 1961 katika mji wa Omsk. Alikuwa mtoto wa kwanza wa wazazi wake. uzito wake baada ya kuzaliwa mara 2,700 Mama wa mgonjwa wakati wa kuzaliwa kwake na umri wa miaka 20, na baba yake - 28. mgonjwa alikuwa maziwa ya mama. Katika darasa la kwanza alikwenda akiwa na umri wa miaka 6. Nilisoma zaidi juu nne. Baada ya shule yeye aliingia chuo. Yeye mafunzo kama wajenzi.

Habari kuhusu taaluma. mgonjwa alichukua kazi katika umri 22, akawa wajenzi. Hatari: kazi katika barabara, vumbi, kimwili na kihisia overload. Si muda mrefu uliopita, yeye kuacha kazi yake.

Hali ya maisha ni ya kawaida. mali ni mgonjwa kulala ghorofa katika jengo kutoka matofali. Kabla ya kuibuka kwa mfumo wa upumuaji, aliishi huko kimya kimya na wala kutarajia matatizo.

wagonjwa kama mtoto, hana kukumbuka. Ripoti kwamba mara alipata maambukizi makali ya njia ya virusi. Madai ambayo si mgonjwa au kifua kikuu au magonjwa ya zinaa au UKIMWI au homa ya manjano.

VI. utafiti wa mwili

hali ya jumla ya mgonjwa anaweza kuitwa wastani, ni nafasi ya kazi, na fahamu - si kamili ilivyo kwa kitu chochote. Ishara ya uso kawaida, dalili ya paranoia na dhiki haziwezi kuonekana. Easy kuyumbayumba. Kujenga kuridhisha. Kwa mujibu wa Katiba ni normostenik. vipimo ya shingo, mikono na miguu ni sawia na urefu wa mwili. Urefu - 165 cm, uzito - 73 kg. mgonjwa ana uzito wa mwili kupita kiasi, fetma inaweza haraka kukua.

System inayoonekana kiwamboute na ngozi

Leather mwanga pink rangi, kiwamboute, ukaguzi inapatikana (macho, midomo, pua, mdomo) ya rangi sawa. rangi ya asili chungu kupatikana. Ngozi kutosha elastic. Je, kuna turgor. unyevu wa ngozi ni kawaida. Ilikuwa wakati wa uchunguzi wa uvimbe wa jumla kupatikana. Mwili hakuna vipele, hakuna makovu, hakuna peeling, hakuna show kupitia mishipa ya ngozi.

Uchunguzi wa kifua

Thorax inahusu aina normostenicheskaya. Epigastric angle ni moja kwa moja. Uliofanyika kukazwa kwa vile yake kifuani. Kesi kingo ni moja kwa moja. mapengo wazi kati yao. Mtulinga pamoja inavyoelezwa, kidogo inayoonekana mashimo juu na chini yao. Juu ya kifua uso hakuna matuta ya katikati au concavities. Scoliosis si wazi.

Juu juu ya tumbo palpation

Juu ya uso, uchunguzi mgonjwa hakuwa na usumbufu wowote, tumbo ni laini, si aliona misuli yoyote strained au henia bulges. Dalili Shchetkina-Blumberg si kuthibitishwa. Kinena na kitovu pete kawaida.

muonekano wa tumbo na mgonjwa amelazwa juu ya mgongo wake

tumbo inaonekana kubwa kwa sababu ya mafuta chini ya ngozi tishu, sura yake ni ya kawaida, ni linganifu, wakati kinga kuongezeka. hakukuwa na motility appreciable kupatikana. Kuna venous mtandao chini ya ngozi pande ya tumbo na kuzunguka kitovu. Utofauti rectus misuli na hernias kupatikana. kitovu inachorwa.

VII. utambuzi mgombezi

Juu ya msingi wa hadithi ya mgonjwa, historia ya ugonjwa huo, taarifa juu ya maisha na utafiti lengo kwa mgonjwa inaweza kuwekwa ya utambuzi mgombezi wa pneumonia ya sehemu ya chini ya pafu la kulia, ambayo ni ya jamii kihalali. ugonjwa ni kiasi. Pia kuna matatizo, yaani kwanza hatua kutoweza kupumua. Aidha, historia ya ugonjwa COPD wanaweza kufanya mengi ya hitimisho muhimu.

VIII. mlolongo wa tafiti mgonjwa

1. Kukamilisha damu kuhesabu.

2. Ultra sound uchunguzi wa vyombo vya ziko ndani ya cavity ya tumbo.

3. Uchambuzi wa biokemia damu (protini, urea, sukari, creatinine).

4. Jumla mkojo.

5. Blood Wasserman.

6. vya moyo.

7. Radiography vyombo iliyoko kifuani.

8. kinyesi kwa uwepo wa minyoo.

9. wa bakteria ya uchunguzi wa sputum.

XI. utambuzi wa mwisho na maelezo yake

Juu ya msingi wa hadithi ya mgonjwa, historia ya ugonjwa huo, muhimu na maabara vipimo yanaweza kuwekwa kando ya mgonjwa ugonjwa wa homa ya mapafu ya chini ya sehemu ya pafu la kulia, ambayo ni ya jamii kihalali. ugonjwa ni kiasi. Sasa kupumua upungufu hatua ya kwanza.

XII. tiba zinahitajika

1. homa kipindi inahitaji kali kitanda mapumziko.

2. mgonjwa lazima kunywa maji mengi na lishe ya simu 15 kwa Pevsner.

3. Causal matibabu - antibiotics aina "+ hectic kipindi cha siku 5-7."

Mfano mwingine wa historia ya ugonjwa COPD

Fikiria historia nyingine kesi, ni si chini ya kuvutia. madaktari Novice itakuwa na manufaa kwa wake kusoma na kuchambua.

I. Maelezo ya Kibinafsi

jina 1. Mgonjwa: Ivanov, Pyotr Ilyich.

2. Mgonjwa Jinsia: Mwanaume.

3. Tarehe ya kuzaliwa: 1958 (umri wa miaka 56).

4. Kazi: Mzee Fundi.

5. Elimu: Ufundi.

6. Eneo: Omsk, ul. Marx, 23/2.

7. idadi na muda wa kuwasili hospitalini: 2014/04/15 katika 20:15.

8. Utambuzi: papo hapo ongezeko wa mapafu. Kupumua wa hatua ya kwanza.

9. Magonjwa mengine: shinikizo la damu, kiwango cha I, hatari II.

II. Taarifa juu ya kazi ya mgonjwa

uzoefu wa jumla - miaka 40 ya kazi katika maalum - 27.

Maelezo ya hali ya kufanya kazi. Muda wa siku ya kazi - saa 8 kuvunja - dakika 60. mgonjwa anaweza kwenda likizo kwa wakati. maalum kuu - mwashi.

III. hadithi ya hali ya mgonjwa wake

Juu ya kuwasili katika hospitali hiyo, mgonjwa taarifa kwamba alikuwa na homa, yeye anahisi vibaya, yeye ni kuteswa sputum na kikohozi, naye anaanza hulisonga wakati wa shughuli za kimwili. Katika historia hii ya ugonjwa COPD si ajabu, ni kawaida kabisa.

IV. Habari kuhusu maisha ya mgonjwa

majimbo mgonjwa kwamba yeye si mgonjwa wa STD yoyote au ugonjwa wa kisukari au upungufu hereditary au magonjwa ya akili. Pia alisema kuwa yeye hakuwa na uvimbe na neoplasmsi. Kutokana na maneno ya mgonjwa, ndugu zake pia hawana magonjwa yoyote kutoka kwenye orodha hii. mgonjwa taarifa kwamba kama mtoto alipata maambukizi (yaani surua), pamoja, alikuwa na baridi na homa ya mapafu mwaka 2008. Dangerous ulevi: sigara, mara kwa mara inachukua pombe (kwa tarehe muhimu). Yeye alizaliwa katika mwaka wa 1958. Alikuwa mtoto wa pili katika familia. Nilivyokuwa mkubwa na maendeleo katika maisha bora na hali ya kijamii. Kujifunza katika shule, Mimi kufuzu kutoka chuo na shahada ya uashi. Alianza kufanya kazi katika 1985.

V. Mgonjwa Survey

Weight - 95 kg, urefu - 188 cm mgonjwa hali ya jumla ni ya kawaida, hali ni kazi na hakuna fahamu kamili ilivyo ..

Leather mwanga pink kivuli, joto. Turgor na elasticity ya kawaida. Chini ya ngozi safu ya mafuta anaweza kuitwa wastani, ni kusambazwa kwa uwiano. kiwamboute kupatikana kwa ukaguzi, hawakuwa na ukiukwaji wowote. Pembeni tezi: palpated kusonga, wazi kabisa, si svetsade kwa tishu jirani yao. Wakati wa uchunguzi mgonjwa si inakabiliwa usumbufu.

muundo wa kasoro skeletal zilizopatikana. Viungo na aina ya kawaida, harakati si vikwazo, hakuna maumivu ndani yao. kiwango cha maendeleo ya misuli, sauti zao na nguvu ni ya kuridhisha.

Kama kwa tezi, ni kawaida kabisa, si soldered kwa mazingira tishu hiyo, simu, laini, haina kuonekana wakati kutazamwa kutoka usumbufu. Uchunguzi ni muhimu kwa ajili ya utambuzi, historia moja tu ya ugonjwa COPD haitakuwa kutosha.

Mamlaka husika kwa ajili ya kupumua

thorax ni chaguzi, aina ya kawaida, pande zote mbili kushiriki kikamilifu kwa uwiano katika mchakato kupumua. ukaguzi mashimo ulifanyika juu na chini collarbone. Wao ni vizuri alama na chaguzi. mapengo kati ya mbavu kabisa walionyesha, ni rahisi, wakati kugusa yao Hisia mbaya katika mgonjwa halimo.

vyombo vya utumbo

Belly kawaida fomu. Wakati wa uchunguzi uso laini. Hakuna maumivu. Wakati wa ukiukwaji udadisi wa kina zilizopatikana. ini ina ukubwa wastani, haina kupita juu ya mpaka wa upinde costal. Wakati uchunguzi maumivu haina kutokea. Wakati kutazamwa si kuongezeka Kurlov makali. Nyongo kibofu cha mkojo na wengu uchunguzi haiwezekani. mgonjwa inakwenda choo mara kwa mara, mara moja kwa siku, kitendo cha kwenda haja kubwa ni kawaida.

VI. utambuzi wa awali

Juu ya msingi wa hadithi ya mgonjwa kuwa suffocated wakati wa shughuli ya kimwili (kuchukua ngazi katika sakafu 3-4), yeye ni colorless mucous sputum na kikohozi, kifua usumbufu, data kutoka anamnesis (mgonjwa alikuwa kuchunguzwa katika idara ya kazi ugonjwa, ilibainika kuwa alikuwa na ugonjwa wa mapafu wa muda mrefu) na mwili wa utafiti (kwa palpation kulinganisha juu ya vilele vya sauti mwanga sanduku ni habari, wakati wa auscultation miili yote yanatokana na kinga kuu; huko ni nadra kavu yaani Mapigo moyo) inaweza kuwa alisema kwamba Ivanov ongezeko wa mapafu. Hivyo, madaktari wamethibitisha uvumi. Kama kuzuia ugonjwa wa mapafu na imekuwa, mgonjwa bado kusaidiwa.

VII. mpango utafiti

1. Jumla mkojo: kuridhisha.

2. Uchambuzi wa biokemia damu: kawaida.

3. Spirography: kupunguza Tiffno index.

4. Mkuu damu uchambuzi: kuridhisha.

5. Radiography vyombo iliyoko thorax: wazi pia mapafu kuchora.

utambuzi wa "ongezeko wa mkamba sugu," kuweka kwa misingi ifuatayo:

1. mgonjwa hadithi ya jinsi yeye alikuwa na mucous sputum, kukohoa na upungufu wa kupumua wakati wa shughuli za kimwili.

2. Habari kuhusu maisha ya mgonjwa yeye smokes, yeye ana ugonjwa wa mapafu wa muda mrefu.

3. Ukaguzi wa mgonjwa wakati ambao ulionyesha rales kavu na kinga ngumu.

4 Maabara masomo ambayo ilianzishwa Tiffno index kupunguza, kupunguza wa kilele cha mpumuo, wakati roentgen - wazi sana ya mapafu kuchora.

VIII. matibabu

1. required mode: kawaida.

2. Chakula: idadi 15.

3. Maandalizi "Macropen" - kibao moja mara tatu kwa siku. 400 mg.

4. Syrup "Haliksol" - moja kubwa kijiko mara tatu kwa siku.

5. Vitamini "Revit" - michache ya dawa mara mbili kwa siku.

6. mbao "Bromhexine" - mara tatu kwa siku, 0.008 g

7. Physiotherapy Quartz kifuani, pamoja na iontophoresis.

Ni lazima daima kumbuka, jinsi ya hatari ni COPD. historia ya matibabu ya ugonjwa kikamilifu inathibitisha hili.