Cruciate ligament ya goti: kiwewe, matibabu, ukarabati

goti - kubwa katika mwili wa binadamu. Na ni wazi kwamba mechanics wa harakati zake na anatomy ni vizuri kuendana. Kwa wanafunzi wa matibabu kitu ngumu zaidi artrosindesmologiya, ni sayansi ya viungo. kilele cha utata wa goti ni kuchukuliwa. Na kabla ya kuzungumza juu ya ugonjwa wake, lazima kwanza kuelewa muundo.

mifupa

msingi wa malezi ya pamoja ni ndefu mifupa mbili - femur na muundi - na moja patella ndogo. Kinyume na imani maarufu, ushiriki fibula katika goti haitakubali. Ana pamoja na tibia tu chini. Mwisho wa chini ya muundi , kuna mwinuko miwili, ambayo inaitwa condyles. Wao kuwakilisha sehemu ya juu ya pamoja, na ni kufunikwa na cartilage. Upande mwingine wa plateau muundi goko ina kuwa sura kamili kwa condyles. Pia kufunikwa na cartilage mazuri kuteleza. Mwisho gorofa mfupa - patella - iko kati condyles katika mapumziko hasa sumu. mifupa zote zinazohusika katika pamoja kufunikwa na cartilage hyaline, milimita tano nene. Yeye dense, rangi na laini sana. Kazi yake ni kupunguza mzigo wakati wa harakati na kupunguza msuguano kati ya mifupa. Juu ya muundo mzima ni kufunikwa na tishu capsule.

vifurushi

Ili kuchanganya mifupa mitatu pamoja, cartilage ya kutosha ya moja. Inachukua nzuri makini chombo ambacho ni wa rahisi na ushujaa, na muda mrefu. kazi ni kazi kwa rundo. Wao ni sumu ya mnene tishu na aliweka kati ya mifupa.

Kwa hiyo, juu ya nyuso upande wa pamoja ziko dhamana kano kwamba kuimarisha capsule. Wawili kati yao: lateral na medial. kazi ya kuachwa hivi ni kupunguza pamoja ya mitandao katika mkono. Ndani vidonge pia ina rundo. Wao ni iko kati nyuso articular na ni inajulikana kama crosswise. Kazi yao - sio kutoa pia pamoja hoja mbele na nyuma. Anterior cruciate ligament ya goti huanza kwenye muundi. Yeye anatarajia hoja yake mbele na zinazosafirishwa nje ya uso articular. posterior cruciate ligament ya goti pamoja kuanza saa muundi na kupungua harakati zake nyuma ikilinganishwa na femur.

Pamoja, kusaidia kuweka pamoja katika hali ya msawazo, kuhakikisha utulivu na harakati laini.

meniski

Kwa nje, kuangalia kama rundo, lakini kimuundo zaidi sawa na cartilage. Ziko katikati kati ya muundi na femur na haja ya mlingano mkubwa wa pamoja. kazi yao kuu: hata usambazaji wa uzito wa mwili juu ya pamoja na kuhakikisha uthabiti wake wakati wa kuendesha gari katika nafasi tuli.

Hii ni muhimu sana, kwa sababu kama hakuna meniscus, uzito wote wa mwili bila makini na pointi chache ndani ya pamoja, na hii ingeweza kusababisha majeraha ya haraka na ulemavu.

misuli

Juu ya uso mbele ya misuli ya goti extensor ziko. Wao ni masharti ya juu ya femur upande mmoja na kwa tendon patellar - kwa upande mwingine. Wakati wao ni kupunguzwa, kuna mguu ugani katika ya pamoja, kuruhusu mtu kufanya hatua mbele. Zaidi ya kazi inachukua quadriceps.

By femur ni kundi la misuli-flexors. attachment uhakika katika wao, pia, katika kichwa cha femur, lakini hatua ya harakati ni juu ya uso nyuma ya tibia fasta na tendon nguvu. Mnyweo wa misuli haya kuimarisha goti.

neva

muhimu zaidi ya goti ni kuchukuliwa poplitili za neva. Ni sehemu ya kubwa ujasiri siatika na kuacha pamoja, anatoa matawi matatu. moja ya kwanza inakwenda muundi na iko karibu na uso wa nyuma. marinda pili fibula na vifaa mbele na upande uso wa muundi. Na ya tatu chini ya mguu. Ni ujasiri mchanganyiko. Wana kama motor, na sehemu ya chombo hicho. Kwa majeraha katika goti inaweza kuharibiwa kama ujasiri kawaida na matawi yake.

usambazaji wa damu

Kama tunazungumzia tu kuhusu pamoja, ni anavyowalisha mishipa mzunguko mtandao. Ni sumu kwa:

• medial na imara mbele goti mishipa,
• posterior mishipa;
• wastani artery goti;
• juu-chini na kwenda karibu na mishipa goti.

wao ni matawi yote ya mishipa muundi goko, ambayo inatokana na mishipa ya nje chango. Naye, kwa upande wake, linatokana na chango ya kawaida.

Vena outflow unafanywa na mishipa jina moja kwamba kuongozana kila ateri. mtoza ni chini mashimo Vienna, ambayo anarudi damu kurudi katika moyo.

sababu za majeruhi ya mishipa ya goti

Moja ya majeruhi ya kuvunja moyo ambayo yanaweza kupatikana kwenye goti - ni uharibifu wa goti ligament. Siyo tu ni utulivu wa mfumo mzima inasikitishwa, hupunguza kiasi cha harakati holela na tulivu, hivyo pia mchakato wa kutibu itakuwa ya muda mrefu sana.

Sababu za kupata majeraha kama hiyo inaweza kuwa kama uharibifu nyumbani na madhara, ajali, ghafla zamu. Mara nyingi hutokea katika wanariadha kitaalamu - skiers, skaters, skaters, jumpers au wrestlers. Ili kuepuka hili, ni muhimu kuchunguza hatua za usalama ili kuepuka matatizo ya juu kwa viungo, ni pia zinahitajika kwa kufuata mlo ambayo kudumisha viwango vya kutosha wa collagen, kuhifadhi elasticity ya mishipa.

kliniki

Mtu aliuliza na jeraha kama hiyo, ambayo yeye analalamika, kusikia katika kukabiliana na kitu kama hii: "Ni machungu goti katika flexion na ugani." Lakini ni kimya kuhusu dalili nyingine.

- wakati wa kuumia mpaka Clicks au mlio wa pengo;
- kulikuwa na kukosekana kwa utulivu katika goti, hisia ya "kutokuwa makini";
- goti uvimbe wakati wa kwanza saa chache baada ya kuumia,
- mkusanyiko wa maji katika cavity ya pamoja (dalili kushuka);
- kizuizi wa harakati kwa sababu ya maumivu au uvimbe.

Kwa hiyo, wakati mgonjwa atakwambia kwamba ana kidonda goti katika flexion na ugani, inaweza kumaanisha si tu cruciate ligament kupasuka. Ni muhimu kufanya ukaguzi kamili kabla ya kuchukua uamuzi huo.

uainishaji wa uharibifu

shahada ya kwanza: kupasuka kwa anterior cruciate ligament ya goti alionyesha kidogo, kuna maumivu, kidogo uvimbe. Movement katika ya pamoja ni kitu kidogo, lakini hasa kutokana na uvimbe wa, na si kwa sababu ya kuumia. Utulivu ni salama.

shahada ya pili: kuna rupture sehemu ya cruciate ligament, kamili na sifa zote za majeruhi kwanza shahada. kipengele tofauti ni kwamba vidonda hizi huwa na kurudia. Na re-kuumia husababishwa juhudi baada ndogo sana kuliko mara ya kwanza.

Tatu Shahada: kupasuka kamili ya anterior cruciate ligament ya goti. maumivu makali, kuvimba ndege na ya juu wa kutosha wa harakati kazi na watazamaji. Pamoja ya kuja huru, kuvunjwa msaada wake kazi.

Bila shaka, uainishaji hii haiwezi kubeba kila aina ya majeruhi goti lake, lakini inasaidia kuunda viwango vyake.

uchunguzi

Baada ya utafiti, anamnesis wa maisha na ukaguzi wa afya awamu kuanza. daktari anajaribu kujua jinsi subjective hisia sambamba na ukweli halisi. Kwanza yeye inachunguza mguu mzuri, ikiwa ni pamoja na kulipa kipaumbele maalum kwa goti. Hii ni muhimu ili kuwa na uwezo wa kulinganisha na kuharibiwa pamoja.

Ili kuangalia jinsi kuharibiwa cruciate ligament ya goti, daktari anajaribu kuhama muundi na kwa moja. Kama kuumia ni, ikifanikiwa. Kuna probes maalum kadhaa zinatumiwa katika hali hizi.

Baada ya utafiti wa mwongozo ni chombo. Yaani - X-ray ya goti ya pamoja. Ni utapata kutambua fractures mbaya na mapumziko. Hatua inayofuata ni resonance magnetic imaging. Utapata kuanzisha utambuzi na usahihi wa ajabu. Lakini wakati mwingine inaweza hata madhara. Kwa kuwa uaguzi shadidi inakuwa kisingizio hatua ya lazima kabisa upasuaji. Cruciate ligament ya goti inaweza kuharibiwa kwa namna ambayo kuyumba haina kutokea, na pengo kubwa ni kuonyeshwa kwenye kufuatilia.

matibabu kihafidhina

Dhiki si mara zote predispose wagonjwa ili upasuaji. Katika hali hii, dalili ya kuingilia si ukweli wa pengo na kukosekana kwa usawa katika ya pamoja. Hii ni sababu muhimu. Kwa viungo na mishipa mara nyingi hutumika immobilization na wengine mpaka marejesho ya uadilifu. Unaweza kugawanya mchakato katika hatua mbalimbali za matibabu.

1. papo hapo kipindi hicho. Kujeruhiwa goti kano ya goti ya pamoja. Matibabu lengo la kupunguza maumivu na za pamoja uvimbe. Mwathirika ni bora si kujaribu kupata hospitali peke yao. Ili kuomba baridi kuumia tovuti, kutoa dawa za kutuliza maumivu na kutoa mapumziko kamili kiungo kujeruhiwa. Kama kuna mkusanyiko wa damu katika wa pamoja, ni muhimu mara kwa mara kunyonya sindano yake, kuzuia kuganda na kukaa juu ya nyuso wa pamoja, na kusababisha kuvimba.
2. Zamani pengo. Mara baada ya maumivu huo kumalizika, unaweza kuanza mafunzo ya kuimarisha misuli. Hakuna kitu bora zaidi kuliko sura ya nguvu misuli, ambayo kushika yao kutoka hyperextension na machozi kwa viungo na mishipa. Kuanza ndogo, lakini kila wakati mafunzo ni kuwa kali zaidi harakati amplitude kuongezeka. Kutumika orthoses (splints na mfumo adjustable bawaba) kwa kuzuia harakati.
3. Blank jedwali. Katika hatua hii, daktari huchunguza pamoja kana kwamba hakukuwa na majeruhi. Na kama matokeo kukutana naye, yaani, akarudi kutembea, hakuna maumivu, migogoro na ishara ya kuugua, matibabu inaweza kuchukuliwa mafanikio.

Lakini sidhani kwamba hiyo ilikuwa mwisho, na unaweza mara moja kukimbia mbio. Muda mfupi baada ya mwisho wa tiba mgonjwa atahitaji kutunza mguu waliojeruhiwa, kufanya mazoezi maalum ya kutoa mafunzo kwa misuli ya paja.

tiba ushirika

Plastiki anterior cruciate ligament ya goti unafanywa kama hakuna utulivu wa pamoja au ni si sahihi. Kwa kawaida, ni kazi baada ya matibabu kihafidhina, wakati kuna maendeleo mazuri kuhusu mfumo misuli.

Kwa kawaida, shughuli hiyo hufanywa ndani ya miezi sita baada ya kuumia. Lakini kama pengo ilikuwa miaka kadhaa iliyopita, na ishara uliojitokeza hivi karibuni - hiyo ni hakuna sababu ya kukata tamaa ya upasuaji. Kama kanuni, aina hii ya matibabu ni wanakabiliwa na wanariadha ambao lenye anterior cruciate ligament ya goti. Operesheni ni tendon kiungo bandia. Kwa hiyo ni kutumika kama kano wa mtu mwenyewe, na viungo bandia sintetiki. Simple wakitengeneza matokeo yote lenye kano chanya hana, na wakati mwingine haiwezekani, kitaalam, kwa sababu ya maeneo inconvenient. mpya goti cruciate ligament lazima kikamilifu kuzingatia zamani, kutekeleza majukumu yake na vizuri nafasi nzuri.