Goti: kano na majeruhi zinazohusiana nazo. Jinsi ya kutibu kano ya goti

Akizungumza kuhusu goti, watu wengi kudhani goti ya pamoja. Kwa kweli, ni muhimu kianatomial sehemu, hata hivyo, utendaji wake bila misuli na kano haiwezekani. Wakati kutembea, kukimbia, kucheza michezo katika maalum akaunti eneo kwa mzigo mkubwa, ambayo huongeza hatari ya kuharibiwa. Hebu fikiria goti ya pamoja, kano, mfumo wa misuli na matatizo yanayotokana wakati wa muda wa sababu kiwewe.

anatomy

malezi ya pamoja inahusisha mifupa tatu: sehemu fupa la paja, sehemu ya patella na muundi goko. Kilegesambwa fupa la paja-muundi goko iliyotolewa na fupa la paja-suprapatellaris viungo. Makala Anatomical kuchangia sawia kufungua harakati ya mifupa katika ndege kadhaa.

Meniski, cartilage iliyotolewa tishu unganifu, ni "spacers" kati ya kichwa mfupa. Kazi zao ni kutoa cushioning, usambazaji shinikizo na mzigo wakati wa kuendesha gari. Pande zote ya meniscus kuhusishwa na capsule pamoja kwa mishipa ya ugonjwa.

vidhibiti pamoja ni pamoja na yafuatayo makundi ya misuli, maarifa ambayo ni kuchukuliwa sehemu muhimu katika kiwewe:

1. Quadriceps misuli inachukuwa mbele ya paja. Ni kuchukuliwa nguvu misuli kitengo kianatomial muundo wa eneo la alisema.
2. Sartorius ni muda mrefu zaidi. Hutoa flexion na hip na muundi, kutembea karibu goti ya pamoja.
3. Nyembamba misuli hupita nyuma na kidogo kwa upande wa pamoja, kuruhusu risasi hip na goti bend.
4. Adductor magnus misuli ni kushiriki si tu katika kuleta makalio, lakini pia upanuzi wake au upanuzi wa pelvis kuhusiana na paja.
5. Nyuma ya mhimili transverse inaenea mbili zinazoongozwa paja misuli, kuruhusu kupiga shin, paja unbend, kutoa harakati outwards.
6. Nyuma na ndani ya pamoja inaenea podsuhozhilnaya misuli extensor paja flex tibia na kutoa mviringo mzunguko mguu.
7. Semimembranosus misuli hufanya kazi podsuhozhilnoy kama hiyo.
8. Triceps tibia flexes mguu chini saa goti na mguu katika ankle pamoja.
9. Mfupi na gorofa ya paja misuli iko katika uso wa nyuma. kazi ya flexion na mzunguko wa muundi.

goti kazi

ufanisi wa goti ni muhimu kwa mwili wa binadamu. Inawezekana hoja shoka wima na mbele. Extension na flexion hutokea katika axle mbele, wima - mzunguko wa mguu.

flexion ya pamoja ya mguu inaruhusu mtu kufanya hatua mbele, kupiga chini kiungo na upole kuweka. Vinginevyo, mguu wa binadamu itakuwa zilizowekwa katika mwelekeo verhneperednem kwa kuongeza mguu.

kano

goti kano ya pamoja ambayo ni kuwakilishwa na makundi matano makubwa ni kuchukuliwa sehemu ya mwili wa miundo tata anatomical. wanachama wake ni pamoja na vifurushi yafuatayo:

• dhamana (muundi goko, peroneal);
• cruciform (mbele, nyuma);
• transverse kano ya goti,
• nyuma (arcuate, poplitili, patellar ligament, medial na imara);
• ugonjwa (meniscus-fupa la paja, muundi goko-meniscus).

Wakati majeraha, hasa majeruhi michezo, mzigo kuu hutokea katika kano ya goti goti. Majira kufufua na kipindi ukarabati hutegemea hali ya kuumia na mambo ya kuharibu, hasa mwili wa mwathirika, kudumu kutoka 4 hadi miezi 6.

Cruciate ligament na utendaji

Anterior kano hadi kutoka nyuma ya sehemu ya juu ya meniscus ya femur kupitia goti cavity, attaching kwa muundi, ambayo ni pamoja na articular conglomerate. Kazi yake ni kuleta utulivu wa goti, kikwazo mbele harakati ya muundi.

Kano hadi nyuma kutoka mbele ya femur mbenuko mfupa na kuvuka cavity ya pamoja, ni akafunga kwa muundi katika nyuma. Kano kuzuia tibia kupita kiasi kubadilishwa nyuma.

Kiwewe cruciate ligament

majeraha kama hayo kuchukuliwa kuwa ngumu na ya hatari, inayohitaji matibabu kamili. vibaya au untimely kuanza tiba inaongoza kwa maendeleo ya lameness na kuendelea mipaka utendaji. Mara nyingi, majeruhi hao kutokea katika wanariadha wa kulipwa wakati skiing, skating, kuruka, mieleka, unaotokana na athari nguvu au kushindwa kwa upande wake, kuanguka.

Nguvu kisu maumivu na click, kizuizi mkali wa kutembea inaweza zinaonyesha kuwa kano lenye ya goti. mwathirika haiwezi kusonga kujitegemea, tu kutegemea mtu.

posterior kano kuumia hutokea wakati nguvu hyperextension goti au wakati wa athari kwa uso mbele ya muundi. Uharibifu wa anterior cruciate ligament ni ya kawaida. Dalili ya jeraha ni pamoja na katika "triad Turner" pamoja na kupasuka kwa meniscus na kano nje.

picha ya kliniki

goti, kano ambayo sehemu ya machozi inakuwa hyperemic, edematous, chungu kwa kugusa na wakati wa kujaribu mwendo. damu articular cavity (hemarthrosis) hujilimbikiza. Je, si kuwachanganya kuvimba mishipa ya goti, ambayo ina zahanati hiyo na dalili za jeraha, ambayo ilitokea siku chache zilizopita.

Full cruciate ligament kupasuka sababu kutembea makubwa ya tibia katika ndege anterior-posterior. Ukaguzi wa dalili hii na wataalamu wawili uliofanywa kwa pamoja. kwanza ana nyuma ya paja na flexes kiungo anesthetized katika goti kwa pembeni kulia. daktari wa pili hundi harakati ya mguu chini na nyuma. Tensile laceration au ishara sawa ni hasi.

Sprain inahusisha machozi kidogo cha nyuzi, akifuatana na soreness wastani, kidogo uvimbe, ukosefu wa damu. Uzuiaji motor kazi hutokea kwa kiasi kidogo.

uchunguzi

Uamuzi wa utaratibu kuumia inaturuhusu kuamua uharibifu inawezekana miundo anatomical. Kabla ya uchunguzi wa goti waliojeruhiwa daktari huchunguza afya kufafanua sifa za muundo. Tathmini ya hali ya miundo ya ndani kwa kutumia ultrasound na MRI.

utambuzi tofauti unaepuka kuvunjwa mifupa, patella, meniscus machozi. Wakati dislocation mfupa kukabiliana na heshima kwa mtu mwingine, hakuna uwezekano wa kazi motor, kuna spring upinzani wakati wa kujaribu harakati passiv. Kwa uharibifu kano si sifa kwa ukosefu kamili ya harakati, ni mdogo kwa sababu ya maumivu. Pia hakuna upinzani spring.

Fracture akifuatana na deformation, muonekano wa kutembea isiyo ya kawaida na crepitation. Hata hivyo, kuna fractures ambazo hazina sifa hizo. Katika hali hii, uthibitisho wa utambuzi inahitaji eksirei uchunguzi, ultrasound au MRI.

Miongozo ya matibabu

Wakati sehemu kuharibiwa (tensile, machozi) msaada hutolewa katika chumba cha dharura. Kiungo lazima ni katika nafasi ya muinuko, kwanza siku chache - kitanda mapumziko. siku ya kwanza baada ya kuumia inahitaji attachment ya baridi katika eneo husika. pamoja ni kuulinda na tight bandage elastic, kuruhusu kuhifadhi kisaikolojia msimamo kiungo wakati kusonga. Acha bandeji usiku hawezi kuwa kwamba hakuna ukiukwaji wa mzunguko. kudhibiti maumivu inahitaji matumizi ya analgesics ( "Ketanov", "Ketalong", "nalbuphine").

goti, kano ambayo yanahitaji si tu kihafidhina tiba, lakini upasuaji, mahitaji ya muda mrefu kipindi ukarabati. Baada ya yote ya shughuli za sawa kama katika sehemu kuharibiwa, kutumia hatua tiba ya mwili, ikiwa ni pamoja na massage, tiba ya mwili, electrophoresis na madawa ya kulevya.

Mara nyingi, kuingilia upasuaji inahitajika wakati kupasuka cruciate ligament ya goti. operesheni ya kurejesha kianatomial uadilifu wa muundo ni muhimu kwa ajili ya kazi ya kawaida. Surgery unafanywa baada ya miezi sita baada ya kuumia pamoja.

mgombea bora ni kuchukuliwa kwa mwanamichezo kijana ambaye anahitaji harakati utendaji jerky ya viungo katika mchezo wake. wazee ambao hawana shughuli kubwa ya kimwili, ni mzuri zaidi kwa ajili ya matibabu ya kihafidhina na matumizi ya tiba ya mwili.

Plastiki goti cruciate ligament inahitaji matumizi ya ufisadi kuchukuliwa kutoka patella kano au hamstring tendon (autograft). Pia ni inawezekana kutumia kipandikizi synthetic, hata hivyo, matumizi yao yanaweza kukataliwa na mwili wa mgonjwa.

Kuingiza kipandikizi synthetic ni njia ya kawaida wakati lenye lateral kano ya goti. Tiba na shughuli za uendeshaji ni inachukuliwa kuwa njia ya uchaguzi katika kesi hiyo.

Upasuaji mazoezi umeonyesha kwamba tu wakitengeneza miundo majeruhi kivitendo kutayarisha utendaji.

Je, inaweza kuwa na matatizo ya kuumia goti?

matatizo ya mara kwa mara ya majeraha ya goti ni yafuatayo:

1. maendeleo ya arthritis inawezekana wiki 2-3 baada ya kuumia pamoja. athari ya uvimbe hutokea kutokana na misukosuko mzunguko na ingress wa vijiumbe kiafya katika eneo kuumia. Ni sifa kwa maumivu, muonekano wa puffiness, chuchu, uhamaji mdogo kutokana na maumivu.
2. muonekano wa upunguvu mabadiliko katika mfumo wa arthrosis huambatana na malezi ya osteophytes, cartilage kukonda.

mtazamo

Baada ya kuumia zaidi ya waathirika kujiuliza: "Break goti kano kupona sana?" Suala kama ni kujadiliwa katika kila kesi ya kliniki mmoja mmoja. Kulingana na asili ya kuumia na sifa ya viumbe operability full Unaweza kurudi katika muda wa miezi sita, na labda katika miezi michache.

Muhimu uharibifu utaratibu yenyewe na jinsi mwathirika got mapumziko ya mishipa goti. Jinsi ya kuumia huponya pia hutegemea usahihi ya kutibu ushauri mtaalamu. tiba ya mapema, kupokea dawa muhimu na kufuata kasi ya mchakato wa uponyaji na kuzuia matatizo.

kuzuia

orodha ya hatua za kuzuia kutumika ili kupunguza uharibifu wa viungo hupungua kwa shughuli zifuatazo:

• kutosha kimwili shughuli;
• kuvimba mishipa ya goti lazima chini ya matibabu kwa wakati;
• chakula bora,
• kukataa pombe na tumbaku;
• madhumuni ya kuondoa hypothermia,
• kudhibiti viungo kukaa chini katika nafasi tuli,
• haki ya kuchagua ya viatu, kukataa visigino.

kuumia goti inaweza kuzuiwa, ambayo inahusu hatua rahisi kuliko marejesho ya utendaji wake kutokana na uharibifu.