Valproik asidi: maelekezo kwa ajili ya matumizi, milinganisho na ukaguzi

Valproik asidi (sodium valiproati) ni ya kundi jipya la kinza-msukosuko, tofauti na ile ya awali antiepileptics wote mfumo wa kemikali na kanuni ya utendaji.

maelezo ya dutu

kemikali hili synthesized katika 1882, katika analog valeric asidi Dr. W. Barton. Lina ya makundi 2 ya kata. Kwa miongo mingi, valproic asidi hutumiwa tu katika maabara kama kutengenezea kifyonzi misombo mbalimbali viumbe hai. Protivosudorzhnye sifa zake walikuwa kirahisi na fluke.

Valproik asidi kioevu na uwazi kwenye joto la kawaida. Hivyo ina uwezo wa Akijibu na msingi kama vile hidroksidi sodiamu au magnesiamu valiproati kuunda chumvi, ambayo ni dutu ngumu. Nyenzo hii, kwa kweli, ni asidi 2-propylvaleric na chumvi yake sodium. Tofauti na antiepileptics nyingine, inawakilisha nitrojeni ya bure kiwanja. utaratibu wa utekelezaji wa asidi hii na chumvi zake, kuhusishwa na ushawishi maalum umetaboli wa asidi gama aminobutiriki, ni kiviza ya transferase enzyme.

Michanganyiko ambayo inaundwa na asidi valproic, na dari msukosuko majibu motor maeneo zinazosisimuliwa ya ubongo. Hii ni kutokana na ukweli kwamba dutu kuongezeka maudhui ya asidi gama aminobutiriki katika miundo mfumo wa neva. Valproik acid, ambazo zinaonyesha ratings ya ufanisi wake kinza-msukosuko katika matibabu ya matatizo yanayohusiana na kundi la mafuta ya asidi.

Tabia ya asidi valproic, analogues yake

Valproik asidi, ambayo inaeleza maelekezo ya madhara yake magumu juu ya binadamu, ni zinazozalishwa chini ya majina tofauti. dawa bora maalumu, ambayo ni pamoja na dutu ni "Depakine," "Konvuleks", "Konvulsofin", "Orfilin", "Deprakin", "epilation", "Everiden", "Enkorat", "Apilepsin", "valparin XP "," Dipromal ". kumaliza aina kipimo inaweza kuwa katika mfumo wa asidi au sodium yake chumvi, unaojulikana kama valiproati sodium. shughuli ya dawa hii si kupunguzwa. Valproik acid, analogues ya ambayo ni waliotajwa hapo juu, kuchukuliwa Erally mara moja baada ya chakula. dawa zote zenye hilo, ni haraka kufyonzwa. Baada ya saa 2 asidi inaonekana katika plasma. Ni vizuri hupenya kwa vikwazo vya tishu. athari mabaki ya dutu imedhamiria katika ugiligili wa ubongo na katika mengine mengi ya mazingira ya ndani. Ya wanaona katika maji amniotic (amniotic maji) kwa wanawake wajawazito.

kanuni ya kazi

Jinsi Unaweza vitendo valproic acid? Maelekezo kwa dawa hii haina kutoa jibu sahihi kwa swali la nini ni mfumo wa ushawishi wake wa matibabu. Hii ni kutokana na ukweli kwamba wataalam bado kikamilifu kuchunguzwa madhara yake katika mabadiliko ya tabia za sodium channel. Katika hali hii, asidi valproic ni pamoja na katika orodha ya dawa ambazo ni muhimu na muhimu kwa ajili ya watu.

Athari kwa binadamu

Si tu kutumika kwa ajili ya valproic acid kifafa. juu ya matumizi ya mwongozo huu dawa inaonyesha kuwa ina si tu kinza-msukosuko athari. Ni inaboresha mood na hali ya akili ya mtu. Wataalam wanasema kuhusu kuwepo kwa sehemu asidi tranquilizing. Tofauti na bidhaa nyingine za aina hii, ni inapunguza wasiwasi, bila kusababisha mioleraksantnogo au sedation. Hii ni kutokana na hatua yake ya juu ya utando postsynaptic. Hivyo hayataota ujasiri msukumo maambukizi taratibu.

Kwa aina ndogo ya kifafa mara nyingi mdogo kwa kuchukua valproic acid au mmoja wa analogi zake. Katika hali mbaya zaidi ya madawa ya kulevya ni pamoja na dawa nyingine antiepileptic.

Valproik asidi kifafa

maandalizi hii hutumiwa katika aina mbalimbali za kifafa. Hivyo mapokezi yake ni misingi ya imara daktari muundo. Valproik asidi, maelekezo kwa ajili ya matumizi ambayo inaonyesha ufanisi wake katika njia tofauti za ugonjwa, hutumika wakati mwingine katika vipimo mbalimbali. Pia, mara nyingi maagizo, na katika kifafa focal.

Matumizi ya madawa ya kulevya

Valproik asidi, mafundisho ambayo uteuzi wa madawa ya kulevya inahitaji daktari na kuzingatia kali kwa regimens madawa ya kulevya, kutumika katika hali kama hizo:

• kuzuia matatizo mbalimbali katika kifafa;

• hali ya msukosuko inayotoka katika baadhi ya magonjwa ya mifumo mingi;

• Kuwepo kwa tic neva;

• Ugonjwa manic-huzuni, si amenable kwa matibabu na dawa zenye lithiamu;

• hali ya msukosuko inayotoka katika utoto.

Valproik asidi na misombo yenye hiyo, lazima tu kudhibitiwa na daktari kuhudhuria. Tu baada ya utafiti muhimu na mgonjwa tathmini mtaalamu itakuwa na uwezo wa kuchagua dozi salama na bora ya madawa ya kulevya.

Fomu ya kutolewa

Valproik asidi, kutolewa fomu ambayo ni tofauti, wazalishaji mbalimbali packed kama ifuatavyo:

• mbao, vidonge coated, mumunyifu katika utumbo. Wao vyenye 150, 200, 300, 500 mg valproic asidi (sodium valiproati).

• Vidonge 150, 300 mg.

• Dawa (syrup) zenye 50 au 300 ml ya madawa ya kulevya katika 1 ml.

Utangamano na dawa nyingine

Valproik asidi uwezo wa kuongeza athari za kinza msukosuko mmoja na njia protivoelepticheskih, neuroleptics, vizuia magonjwa ya akili, dawamfadhaiko, na pombe. Baada ya kupokea dawa hii haiwezi kunywa pombe. Valproik asidi milinganisho ya dawa, salicylic acid na anticoagulants na athari pingamizi juu ya mkusanyiko (chama) platelets. Wakati sindano ndani ya utumbo medicament ni haraka kufyonzwa ndani ya mfumo wa damu. Hivyo matumizi ya asidi valproic pamoja na chakula chochote kiasi fulani inapunguza ufanisi wake.

madhara

medicament wakati mwingine husababisha madhara kama vile kichefuchefu, kutapika, kupoteza hamu ya kula, na ukali wa maumivu ya tumbo, kuharisha. Ili kukabiliana na hali hii kuomba wafunika au antispasmodics. Valproik asidi unaweza kusababisha matatizo ya jumla na uchovu, hivyo ni mara chache maagizo kwa watu wanaohusika katika strenuous kazi mwili na akili. Kupokea dawa wakati mwingine husababisha matatizo ya mfumo wa neva, ambayo wazi wenyewe katika hali ya tetemeko ya viungo, picha mgawanyiko na shida ya kuona, kusinzia, maumivu ya kichwa, kizunguzungu, fadhaa, kutojali, na hali ya huzuni.

Wakati mwingine, ulaji wa dawa hii husababisha madhara yafuatayo: kupungua na kuongezeka kwa uzito wa mwili, muonekano wa athari mzio, muda nywele hasara, makosa ya hedhi, mabadiliko katika hemogram. Athari zisizo za kawaida lakini kubwa sana upande wa kupokea njia hii ni kuchukuliwa malfunction ya ini au kongosho, kupunguza damu clotting. athari hepatotoxic ni uwezekano mkubwa wakati wa kupokea dawa hii wakati huo huo na clonazepam, phenobarbital.

Wakati wa kutumia valproic acid lazima ikumbukwe kwamba kwa wagonjwa na ugonjwa wa kisukari inaweza kupotosha matokeo ya uchambuzi wa mkojo, na kuongeza maudhui yake ya miili ketone. Kwa ajili ya kuzuia matatizo mbalimbali wakati wa matibabu mara kwa mara kuamua maudhui katika damu ya bilirubin, ini Enzymes, platelet kuhesabu.

contraindications

Valproik asidi, ambayo Dawa hizo kuuzwa zaidi ya kukabiliana bila dawa, ina contraindications kubwa. Hizi ni pamoja na:

• dysfunction ya kongosho na ini;

• pofiria,

• hemorrhagic diathesis,

• idiosyncrasy;

• miezi mitatu ya kwanza ya mimba;

• kulisha kipindi (dawa hupita katika maziwa ya mama).

Katika II na III ya miezi mitatu ya ujauzito, dawa hii kinachotakiwa katika vipimo vidogo na tu kwa sababu za hatari, kwa sababu hupitia plasenta na inaweza kuathiri mtoto aliye tumboni.

Wakati wa kupokea valproic acid lazima kufuatilia kwa makini kazi ya kudhibiti ini damu clotting na platelet aggregation. Wakati wa tiba, hii wanawake madawa ya kulevya ambao ni kujamiiana, lazima kutumika ili kuzuia mimba, njia ya uhakika ya kuzuia mimba.

matumizi ya mpango

Maandalizi zenye asidi hii, ni kuchukuliwa kwa ajili ya miradi ya mbalimbali. dozi mojawapo huchaguliwa mmoja mmoja. uchaguzi wa kipimo regimen huathiri hali ya mgonjwa, uzito na umri. Katika hali nyingi, mapema katika mfululizo kwa watu wazima na watoto wenye uzito wa zaidi ya kilo 25, unasimamiwa saa 10-15 mg / kg kwa siku. Hatimaye kipimo cha kila wiki wa madawa ya kulevya ni kuongezeka kwa 5-10 mg / kg, na kuleta kwa kiwango cha juu - 30 mg / kg. dozi ya kila siku kwa ajili ya watoto - 20-50 mg / kg. Katika mpito kwa matibabu na valproic asidi matibabu na dawa nyingine kinza-msukosuko hupungua pole pole. kipimo cha juu cha asidi valproic lazima kuwa juu zaidi ya 50 mg / kg kwa siku.

Kuna aina mbalimbali za kutolewa kwa madawa ya kulevya. Usimamizi Intravenous inahusisha kupokea 400-800 mg sodiamu valiproati kwa siku. Katika mwenendo wa tiba ni muhimu kuamua kiwango cha madawa ya kulevya katika damu. Kwa mujibu wa uchambuzi, marekebisho yanaweza kufanywa kwa utaratibu wa tiba.

Dalili ya mpango:

• Watoto wenye umri wa 3: Katika wiki ya kwanza ya kinywaji 150 mg ya 1 uk. siku, katika pili - 150 mg ya 2 uk. kwa siku, na wa tatu - katika 150 mg ya 3 uk. kwa siku.

• Watoto 3 - 10 miaka: katika wiki ya kwanza ya kuchukua 450 mg, katika pili - 600 mg, na mwaka wa tatu - 900 mg kwa siku. Kwa mujibu wa mwingine kupokea mzunguko 300, 450, 600, 900 mg kwa siku, kwa mtiririko huo, katika kipindi cha wiki 1, 2, 3 na 4.

• Baada ya miaka 10: katika wiki ya kwanza ya kunywa 600 mg, katika pili - 900, katika sehemu ya tatu - 1200 mg kwa siku. Kwa mujibu wa mwingine kupokea mzunguko 300, 600, 900, 1200 mg kwa siku, kwa mtiririko huo, katika kipindi cha wiki 1, 2, 3 na 4.

Kwa wagonjwa awali kutibiwa na wengine kinza-msukosuko, asidi valproic kusimamiwa dozi ndogo. Wakati huo huo idadi ya njia nyingine hupungua. matengenezo dozi kwa watu wazima - 900-1200 mg. Valproik Acid, vidonge na vidonge ambayo ni maagizo tu baada ya miaka 10, kuchukuliwa katika dozi 2-4. Kwa watoto mara nyingi maagizo dawa au dawa ya maji na dawa hii.

"Depakinum" (valproic acid)

Kuuzwa kuna dawa tofauti na asidi, lakini moja ya maarufu ni "Depakine." Katika maduka ya dawa, kuna aina kadhaa ya dawa: "Chrono", "300 Enterik", "Hrononosfera CHEMBE" na wengine. wote ni tofauti kidogo kazi ingredient maudhui na fomu. "Depakine" kuagizwa kama kinza-msukosuko na hisia-kuleta utulivu wa madawa. Ni imara katika matibabu ya kifafa, ugonjwa wa hisia mseto, ya ujumla tonic-clonic mishtuko ya moyo, myoclonus, huzuni, maumivu ya kichwa migraine. Pia kutumika kwa ajili ya matibabu ya maumivu neuropathic. Hivi karibuni, dawa kuchunguzwa kama dawa dhidi ya aina fulani ya kansa na maambukizi ya VVU.

Valproik asidi bohari

Miongoni mwa madawa valproic acid "Depakine" na analogues yake ni katika mahitaji makubwa. Hii ni kutokana na ukweli kuwa ina athari wa muda mrefu. matumizi ya maandalizi hayo husababisha kupungua kwa mzunguko wa tukio la kifafa msukosuko. pia inapunguza ukali wao na kuwezesha mtiririko. "Depakine" hupunguza hatari ya kupatwa na matatizo makubwa zaidi.

Taratibu metabolization valproic acid pili seli za ini. Wakati wa kupokea vitu kimila nusu ya maisha ni wastani 6-8 masaa. Madawa ya kisasa wanaweza kudumisha viwango matibabu ya dutu kazi katika mwili wa saa 16. kiwango cha excretion ya asidi valproic hutegemea kwa kiasi kikubwa juu ya kazi ya ini. Valproik asidi, ambayo reviews kuhusu athari chanya zaidi juu ya kila mgonjwa peke yake. Hii ni kutokana na ukweli kwamba kila mwili ni ya kipekee na inaweza kuchukua mambo haya pamoja na baadhi ya kupotoka kutoka desturi.