Right ventricular kushindwa: sababu, dalili, tiba

Moyo kushindwa. Baada ya kuzungumza kuhusu watu wake kwa kawaida katika akili mabadiliko ambayo huhusishwa na mvurugiko utendaji kazi wa ventrikali ya kushoto. Na kama muda mfupi uliopita, wanasayansi alivutiwa na kazi ya ventrikali ya kulia. masomo unaoendelea umeonyesha muhimu tofauti ya uendeshaji wa vyumba vya kushoto na kulia ya moyo. Kuna haki ventricular kushindwa kutokana na kukiuka mzunguko wa mapafu kutokana na myocardial dysfunction. Kwa sababu ni wakati mwingine hujulikana kama moyo wa mapafu.

Sababu za kushindwa haki ventricular

Moyo kushindwa unaweza kutokea kwa muda mrefu au papo hapo, kuwa ya msingi au sekondari. Kulingana na aina ya ugonjwa huo, wataalam kutambuliwa idadi ya sababu za tukio hilo.

Papo hapo ventricular haki kushindwa (dalili yatajadiliwa hapa chini) inaweza kuendelea wakati: kupasuka kwa septamu interventricular; mkubwa wa mapafu embolism; myocarditis, kubwa ya mashambulizi ya pumu, Right ventricular myocardial infarction, jumla ya papo hapo ya mapafu.
Chanzo cha kushindwa kwa muda mrefu ventricular haki katika mfumo wa:

• Wakati pericarditis kujenga na kasoro za kuzaliwa moyo, ambayo kutokea, overloading ventrikali ya kulia (vali ya aota lesion, triskupidalnogo valve upungufu).
• Ugonjwa wa mfumo wa kupumua (koromeo, sarcoidosis, emphysema, ugonjwa wa mapafu, pumu).
• Mkali fetma na kupunguza amplitude ya harakati ya diaphragm.
• Ukiukaji wa mapafu mzunguko mfumo (mishipa, mvilio, shinikizo la damu ya mapafu), compression kutoka nje (vali aneurysm, uvimbe).
• Limited kutembea ya kifua kwamba unasababishwa na magonjwa ya mfumo wa neuromuscular (autoimmunity, polio), mgongo (ugonjwa Bechterew wa, scoliosis).

Pia, haki moyo kushindwa inaweza kuwa ya sekondari kwa kukubaliwa kwa kushoto kushindwa ventrikali baada matokeo ya ugonjwa wa kali ya mzunguko wa mapafu na ongezeko katika vyombo mapafu ateri shinikizo na tukio la kuongezeka idara ya haki.

simptomatolojia

Papo hapo haki kudhoofika kwa ventrikali husababisha shinikizo la damu ya mapafu, na kusababisha hatimaye kupunguza kiasi cha damu ejected na ventrikali ya kushoto.

mgonjwa alionekana, kukua kwa kasi, dalili zifuatazo: ngozi joto hupungua (akrozianoz); anahuisha moyo; pwita jazwa na mshipa wa shingo; kuna hisia ya ukosefu wa hewa, na upungufu wa kupumua, uvimbe wa mapafu kutokana na kuongezeka kwa upenyezaji kapilari. Sugu ventricular haki kushindwa inajidhihirisha kiasi fulani tofauti.

Zaidi ya hayo kuonyesha dalili za msongamano wa mzunguko utaratibu:

• oliguria, figo wa damu;
• maumivu ya haki ya juu roboduara ya vidonge mvutano, uvimbe wa ini;
• maji mkusanyiko katika mashimo kifua na tumbo (hydrothorax na ascites),
• mapafu ya viungo chini na hivi karibuni - ya mbele ya tumbo ukuta.

Kawaida kabisa itakuwa ni maendeleo ya matatizo ya akili, ambayo matokeo ya ukiukaji wa outflow ya ubongo na shinikizo la damu ya vena na gastritis.

Kama wazi haki ventricular kushindwa?

kupima

Kuamua haki moyo kushindwa peke haiwezekani, inaweza kufanya full-fledged mtaalamu baada ya utambuzi. Katika hali hii, ni umeonyesha kufanya tafiti hizi kliniki kama X-ray thorax, MRI, ultrasound, vya. Necessary maabara vipimo - urinalysis, vipimo biochemical na kliniki damu.

Kama mtu ana papo hapo haki kudhoofika kwa ventrikali, basi wakati wa ECG unaweza kuchunguza overload nguvu wa idara moyo wa kulia, ultrasound kubainisha tumors mbalimbali na mabadiliko ya eneo la myocardial. MRI ni kazi wakati picha ya kliniki thabiti.

itakuwa nini damu?

Kwa ujumla, uchambuzi wa damu inaweza kuonekana idadi ya leukocytes, na kwa sababu hiyo, kiasi cha kuendelea kwa kuvimba. Blood biochemical uchambuzi unaonyesha kuwepo kwa tishio kwa afya na hali ya viwango vya homoni. Baada ya matokeo ya tafiti zote na uchambuzi itakuwa katika mikono ya wataalamu, baada ya kusoma malalamiko ya mgonjwa na kuangaliwa upya inaweza kuwa utambuzi sahihi na mbinu sahihi za matibabu. Kama una ugumu wa kufanya uchunguzi itahitaji MRI na X-ray.

Right kudhoofika kwa ventrikali ni hatari kabisa.

kuzuia magonjwa

Bila shaka, kuna matukio ambapo ni vigumu kuepuka ugonjwa wa moyo, hasa linapokuja suala la maumbile. Lakini hii haina maana kwamba kupata katika kundi hatari frees mtu kutoka kufanya kuzuia. Kwa kawaida moyo haki kudhoofika kwa ventrikali hutokea juu ya asili ya ugonjwa wa kimsingi, ambayo inafanya kazi ya kuzuia kuzuia wakati wa kuugua tena wa michakato ya muda mrefu kiafya na kuhifadhi kusamehewa kwa muda mrefu.

hatua ya kuzuia inahitaji lishe bora, kudumisha maisha ya kazi, hisia shwari, mara kwa mara kozi ya tiba ya madawa ya kulevya, kudhibiti uzito na Cardio. Kama tiba ya madawa ya kulevya yamekatazwa mapokezi haijulikani njia bila ya kushauriana kabla na daktari.

kushindwa tiba Right moyo

Katika matibabu ya cor pulmonale ni moja kwa moja kwa kushughulikia ugonjwa wa kimsingi na kupunguza dalili ya ugonjwa wa moyo misuli (matibabu ya dalili). Papo hapo haki kudhoofika kwa ventrikali inahitaji kuondoa mara moja ya sababu zake:

• Hali asthmaticus inahitaji uteuzi wa corticosteroids katika viwango vya juu.
• Upasuaji wa kuondoa au kuvunjwa kwa donge la damu katika ateri ya mapafu inahitajika wakati PE.
• Mvutano pneumothorax inahitaji mifereji ya cavity pleural, ziko juu kati ya mbavu nafasi ya pili.
• Mapafu shinikizo la damu hupungua kwa kutumia ganglioblokatorov na aminophylline.
• Nimonia inahitaji antibiotics na wigo mpana wa utekelezaji.
• Myocardial damu kati yake inahitaji ahueni katika mishipa ya ugonjwa.
• mshtuko ni kutibiwa na intravenous utawala wa maji maji na sympathomimetics.

matibabu sugu kushindwa

Sugu haki ventricular moyo kushindwa kutibiwa kwa njia za mbalimbali. Kupunguza vilio wa damu mfumo wa mzunguko kwa kawaida huagizwa tiba diuretic. Congenital ugonjwa wa moyo mara nyingi zinahitaji upasuaji, ikiwa ni pamoja na transplantation ya moyo / uvimbe au moyo tu. Kupunguza shinikizo ndani ateri ya mapafu, inaweza kutumika:

• Kupunguza jumla pembeni vyombo upinzani, utulivu wa mishipa kutumia alpha 1-blockers.
• Sugu zaidi kwa upungufu wa oksijeni myocardium kufanya calcium maadui ( "Diltiazem", "Nifedipine"), kufurahi misuli laini ya mishipa ya damu katika mzunguko wa mapafu.
• Kupunguza the kiasi cha damu katika the mapafu na kupungua venous kurudi the haki atiria sababu nitrati (isosorbide dinitrate).
• upinzani katika ateri ya mapafu, kiasi cha damu, na baada ya preload kulia ventrikali sababu ACE inhibitors ( "Enalapril" "Capoten") ambayo hufanya kazi ya renin-angiotensin mfumo aldostenovuyu.

Nini cha kufanya kama matatizo?

Wakati matatizo ya kushindwa haki moyo katika sugu mpapatiko wa atiria ni haki kabisa uteuzi wa moyo glycoside digoxin.

uwezekano wa chanya hatua matibabu ya ugonjwa hutegemea kiwango cha uharibifu viungo ugonjwa na comorbidity. tiba mbaya zaidi kwa wagonjwa wa msingi mapafu shinikizo la damu na mvilio kawaida. Wakati mgonjwa haki moyo kushindwa decompensation katika mfumo wa muda mrefu, maisha yake ya kuishi ni si zaidi ya tatu kwa miaka mitano.

upungufu wametengwa

Hivi karibuni zaidi, watafiti nia wametengwa haki kudhoofika kwa ventrikali, ambayo ilikuwa inawezekana baada ya kuibuka kwa mbinu mpya kwa ajili ya kusoma ya moyo. Wanasayansi wamegundua kwamba inasababisha inaweza kuwa magonjwa ya mapafu, pamoja na ulemavu wa vyombo wa mzunguko mapafu na ventrikali ya kulia. Inaweza kuhitimishwa kwamba katika wagonjwa na magonjwa ya mapafu katika hali yoyote, kushindwa kwa moyo, ambayo inaweza kuonekana kama matatizo kusababisha. Msingi haki moyo kushindwa inaweza kupatikana mara chache sana. Kwa kawaida ni kuhusishwa na upungufu kuzaliwa.

Tumeona jambo kama kushindwa haki ventrikali. matibabu maelezo kwa undani.