Mucolytics: orodha ya madawa ya kulevya kwa watoto na watu wazima

Katika maambukizi ya kupumua kwa papo hapo, mara nyingi tunakabiliwa na jambo lisilo la kushangaza kama kuhoji. Ni ya kuchochea na ya kutisha, hufanya kupumua vigumu na kwa kiasi kikubwa hupunguza ubora wa maisha. Ni muhimu sana kwa daktari kuamua ni aina gani ya kikohozi ya mgonjwa ana: kavu au mvua. Aina ya kwanza inachukuliwa kuwa isiyozalisha na ina sifa ya ugumu wa kupiga mate. Kikohozi cha maji kinachojulikana kuwa kinachozalisha na kinapunguza kipindi cha kupona kwa mgonjwa. Baada ya kugundua aina kavu ya kikohozi kwa mgonjwa, mara nyingi madaktari huwaagiza madawa ambayo hupunguza siri ya mucous ya kivuli inayounda viungo vya kupumua. Kutokana na ongezeko la wizi wa kamasi hii, mgonjwa hupata matatizo na kutokwa kwa sputum au expectoration.

Je! Mucolytics ni nini?

Ili kumsaidia mgonjwa mwenye kikohozi kavu, daktari kawaida hueleza mucolytics. Orodha ya madawa ya kulevya ni pamoja na kundi hili ni pana sana. Kulingana na njia ya ushawishi juu ya mwili wa binadamu, madawa haya yanaweza kugawanywa katika makundi matatu:

• Kuchimba vitu. Wanaathiri kiasi cha secretion ya mucous iliyofichwa. Kundi hili linajumuisha glucocorticosteroids, M-holinoblokatory na carbocysteine.
• Mukokinetics ni madawa ya kulevya ambayo yanaboresha kwa kiasi kikubwa kamasi kukimbia. Hizi ni pamoja na ambroxol, bromhexine, nk.
• Mucolytics moja kwa moja. Dutu hizi huchangia uchezaji wa secretion ya mucous kwa kupunguza viscosity yake. Mucolytiki ni pamoja na enzymes ya proteolytic, acetylcysteine, nk.

Mifumo mbalimbali ya uchekaji wa sputum

Ikiwa tunazingatia utaratibu ambao molekuli ya mucopolysaccharides asidi ya secretion ya mucosal ya mtu inaweza kuharibiwa kwa msaada wa maandalizi, njia mbili kuu zinaweza kujulikana: njia ya enzyme na njia isiyo ya enzymatic. Katika kesi ya kwanza, enzymes huharibu vifungo vya protini, na katika nyingine, madaraja ya disulfide katika molekuli ya sputum.

Uainishaji na viungo muhimu vya kazi

Maandalizi haya yote yameunganishwa kwa mujibu wa uainishaji wa kimataifa wa dawa ATX au ATS chini ya kanuni R05CB "Mucolytics". Orodha ya vitu vilivyotumika pia hutoa jina fulani la kialfabeti na namba:

• R05CB01 ni acetylcysteine.
• R05CB02 ni bromohexine.
• R05CB03 ni carbocysteine.
• R05CB06 ni ambroxol.
• R05CB10 - maandalizi na muundo wa pamoja.
• R05CB13 - Dornase alfa (deoxyribonuclease).

Daktari pekee ambaye anaamua ni aina gani ya mucolytics kuagiza kwa mgonjwa fulani ni daktari. Uteuzi huu, anafanya tu baada ya uchunguzi wa kina na kuongozwa na matokeo ya uchambuzi unaofaa. Hebu tuchunguze kwa undani jinsi kila dutu ya kazi iliyojumuishwa na wafamasia katika kikundi cha R05CB inafanya kazi.

Mucolytiki na acetylcysteine

Acetylcysteine kwa ufanisi husaidia phlegm nyembamba, na kwa hiyo ilijumuishwa katika kundi la mucolytics. Orodha ya maandalizi na dutu hii ni pamoja na majina mawili ya madawa ya aina mbalimbali. Acetylcysteine inahusika na njia zifuatazo za hatua:

• Ina katika makundi yake ya molekuli ya sulfhydryl ya mwelekeo wa ufanisi, ambayo hufanyika kwa uharibifu kwenye misombo ya disulfide ya mucopolysaccharides, kwa sababu ambayo kamasi ina sifa ya kuongezeka kwa viscosity. Matokeo yake, sputum hupunguzwa na kuondokana na mwili kwa urahisi.
• Dutu hii hupunguza shughuli na hupunguza idadi ya vimelea ambavyo ni kwenye mucosa ya viungo vya kupumua.
• Ina mali ya antioxidant. Vikundi vya Sulfhydryl huguswa na radicals huru na metaboliti ya oksijeni na huwafukuza kutoka kwa mwili. Hivyo, acetylcysteine ina athari za kupinga na hutoa mwili kutoka vitu vikali, na kuwezesha hali ya mgonjwa sana.

Kutokana na maandalizi yaliyomo kama dutu ya acetylcysteine, inawezekana kumbuka:

• "Mukobene" - vidonge; 100, 200 au 600 mg.
• "Mukomist" - suluhisho katika ampoules, asilimia 20 ya maombi ya juu na kuvuta pumzi.
• "Mukonex" kwa namna ya vidonge, 0.1 g kwa ajili ya maandalizi ya syrup.
• "Fluimucil" kwa njia ya granules, 100 na 200 mg; Vidonge kwa ajili ya kupata kinywaji cha maji safi, 600 mg.
• "ACTS" kwa namna ya vidonge kwa ajili ya maandalizi ya kunywa fizzy - 100, 200, 600 mg; Injection ya 300 mg / 3 ml katika ampoules; Granules kwa kupata suluhisho ndani, 100, 200 mg.
• "Acetylcysteine" katika fomu ya unga, 200 mg; Suluhisho la sindano, 10%; Suluhisho la utekelezaji wa machafuko, 20%;
• "Acetin" - vidonge vya utawala wa ndani, 100, 200, 600 mg; Vidonge kwa ajili ya kupata kinywaji cha maji safi, 200 na 600 mg.

Acetylcysteine na madawa ya kulevya pamoja na hayo ni kinyume chake kwa watoto chini ya miaka 2 (na baadhi hadi miaka 6), wanawake wajawazito na wanaokataa, watu walio na magonjwa ya kidonda ya kidonda katika hatua ya papo hapo. Kunaweza kuwa na madhara kwa namna ya maumivu ya kichwa, stomatitis, usingizi na kelele katika masikio, kuna matatizo mara nyingi ya GI, allergy, tachycardia. Acetylcysteine haiwezi kunywa na dawa za antitussive. Pia huongeza athari za nitroglycerini na inhibits ngozi ya antibiotics.

Mucolytiki na bromhexine

Dawa zilizo na dutu hii kama viungo vinavyoingizwa mara nyingi huwekwa kwa ajili ya kukohoa, na huwekwa kama mucolytics. Orodha ya madawa ya kulevya ni mdogo kwa bidhaa tano za dawa. Kuingia ndani ya mwili wa binadamu, bromheksin hufanya kama ifuatavyo:

• Inapunguza mnato wa secretions ya ukatili kupitia uharibifu wa polysaccharides ya kamasi;
• Inachochea seli za mucosa za uharibifu, ambazo zinaweka polysaccharides ya aina ya neutral;
• Inalenga malezi ya mchanganyiko;
• Inaleta athari ya expectorant;
• Inhibitisha reflex kikohozi.

Mucolytics, zilizoorodheshwa hapo chini, zina vyenye bromhexine kama viungo muhimu. Hizi ni pamoja na:

• Solvyn - ufumbuzi wa ndani, 4 mg / 5 ml; Vidonge kwa matumizi ya mdomo, 8 mg.
• "Bromhexine" kwa njia ya suluhisho, 4 mg / 5 ml; Siki, 4 mg / 5 ml; Vidonge, 8 mg.

Dawa za mucolytic zenye bromhexini zinatofautiana na watu ambao hawana kushikamana na sehemu hii, na watoto hadi umri wa miaka 6. Wanaweza kusababisha indigestion, maumivu ya kichwa, jasho kubwa, ngozi ya ngozi na bronchospasm. Wanawake wajawazito na wanaokataa ni dawa zisizochaguliwa mara kwa mara na bromhexine.

Maandalizi na carbocysteine

Dawa hii pia ni pamoja na kundi la Mucolytics. Orodha ya madawa ya kulevya na carbocysteine inajumuisha majina kumi, lakini wote wana athari sawa ya dawa:

• Kupunguza maudhui ya neutral na kuongeza uzalishaji wa glycopeptides asidi, kurekebisha uwiano wao;
• Kupunguza viscosity na kudhibiti ustawi wa sputum;
• Rejesha utando wa viungo vya kupumua na kurejesha muundo wake wa kawaida;
• Kuongeza eneo maalum la upinzani lgA;
• Kuweka upya kutengwa kwa vikundi vya sulfhydryl;
• Inachukua shughuli ya epithelium ya ciliary ya bronchi.

Mara nyingi, wagonjwa wanaagizwa mucolytics kama hizo. Orodha ya madawa ya kulevya na maandalizi yaliyo na carbocysteine yanapewa chini:

• "Libexin Muko" kwa namna ya syrup, 50 mg / ml.
• "Mucodin" kwa namna ya vidonge, 125 mg; Siki ya watoto 125 mg / 5 ml na 250 mg / 5 ml.
• "Carbocysteine" kwa sukari ya 250 mg / 5 ml na 125 mg / 5 ml (kwa watoto); Vidonge, 375 mg.
• "Fluviert" kwa njia ya granules kupata kusimamishwa, 2.7 mg; Sura, 90 mg / l; Sura 2% (kwa watoto) na 5%.

Matibabu ya carbocysteine, madawa ya kulevya na maandalizi yaliyoelezwa hapo juu hayawezi kuchukuliwa ikiwa ni pamoja na mizigo kwa sehemu kuu, pamoja na vidonda, kazi isiyo ya kawaida ya ini, glomerulonephritis katika fomu ya papo hapo, cystitis, mimba na lactation. Maandalizi kwa njia ya vidonge ni kinyume chake kwa watoto chini ya miaka 12, na kwa njia ya syrup - hadi miaka 2. Dawa za mucolytic kutokana na kikohozi kwa misingi ya carbocysteine zinaweza kusababisha ugonjwa wa utumbo na maonyesho ya mzio.

Madawa na ambroxol

Dawa hizi ni maarufu zaidi kati ya wagonjwa. Ambroxol ina athari zifuatazo kwenye mwili wa binadamu:

• Inapunguza viscosity na kujitoa kwa sputum;
• Inasababisha kukimbia kwa kamasi kutoka njia ya upumuaji;
• Inashirikisha kazi ya seli za serous za tishu za glandular za mucosa ya bluu;
• Inasisitiza uzalishaji wa enzymes zinazoharibu muundo wa polysaccharides ya sputum;
• Inashiriki kikamilifu bidhaa zisizofaa;
• Inasisitiza kazi ya cilia ya bronchi na inazuia kushikamana pamoja.

Kutokana na uwepo wa mambo haya, Ambrokol ilijumuishwa katika kundi "Mucolytics". Orodha ya dawa zilizo na sehemu hii ni pana sana. Hapa ni madawa ya kawaida na ambroxol:

• "Lazolvan" - vidonge kwa resorption, 20 mg; Pastilles, 15 mg; Suluhisho, 7.5 mg / ml; Sura ya 15 na 30 mg / 5 ml; Vidonge, 30 mg.
• "Khaliksol" - kwa njia ya sira, 30 mg / 10 ml na vidonge, 30 mg.
• "Medox" - kwa njia ya syrup, 15 mg / 5 ml na vidonge, 30 mg.
• "Deplogmine" - kwa namna ya matone kwa utawala wa mdomo, 0.75% na vidonge, 30 mg;
• "Suprima-kof" - kwa namna ya vidonge, 30 mg.
• "Mukobron" kwa njia ya vidonge, 30 mg.
• "Matone ya Bronchovern" ni suluhisho la utawala wa ndani, 7.5 mg / ml.
• "Ambrogen" - kwa namna ya vidonge, 75 mg; Suluhisho la sindano, 7.5 mg / ml; Siki, 15 mg / 5 ml; Vidonge, 30 mg.
• "Ambrohexal" - kwa namna ya vidonge, 75 mg; Suluhisho la kuvuta pumzi na kumeza, 7.5 mg / ml; Sura ya 3 na 6 mg / ml na vidonge, 30 mg.
• "Ambroxol" - kwa njia ya syrup, 3 na 6 mg / ml; Vidonge, 30 mg na vidonge, 75 mg.
• "Ambrolap" - kwa namna ya vidonge, 75 mg; Siki, 15 mg / 5 ml; Vidonge, 30 mg; Suluhisho la utawala wa ndani na kwa inhalation, 7.5 mg / ml.
• "Ambrosan" - kwa namna ya vidonge, 30 mg.
• "Ambrosol" - kwa njia ya sukari 0,3 na 0,6 g / 100 ml.
• "Remebroks" kwa namna ya syrup ya 30 mg / 5 ml.
• "Ambrotard 75" - kwa namna ya vidonge, 75 mg.
• "Flavamed" - kwa njia ya ufumbuzi wa utawala wa mdomo, 15 mg / 5 ml na vidonge, 30 mg.
• "Bronchoval" - vidonge, 30 mg; Supu, 15 mg / 5 ml.

Kulingana na aina ya kutolewa kwa madawa ya kulevya, kuna vikwazo vya kuchukua dawa kwa misingi ya ambroxol. Mucolytics kama hiyo kwa watoto chini ya miaka 2 itafanya kazi tu ikiwa kipimo cha dutu hai haizidi 3 mg / ml, kwa kawaida syrup au suluhisho. Vidonge haviwezi kunywa kwa wagonjwa chini ya umri wa miaka 6, vidonge - hadi miaka 14. Pia, ikiwa mgonjwa ana shida ya kibinafsi kwa ambroxol, hawa mucolytiki hawawezi kuagizwa. Miongoni mwa madhara ya madawa ya kulevya - ugonjwa wa utumbo, kuongezeka kwa kamasi kutoka pua, ugumu wa kukimbia, athari za athari. Katika mimba, kama sheria, ambroxol haielekezwi katika trimester ya kwanza, na katika suala la baadaye - tu juu ya ushauri wa daktari.

Mucolytiki yenye muundo wa pamoja

Madawa haya yana vyenye kazi nyingi ambazo hutofautiana katika shughuli zao, ambazo huhakikisha uchelevu wa phlegm, kwa hiyo walijumuishwa katika typology ya "Mucolytics". Kwa kikohozi kavu, orodha ya madawa ya kulevya iliyowekwa na daktari kutoka kwenye orodha iliyoelezwa awali katika makala inaweza kuongezewa na madawa yafuatayo:

• "Sinupret" ni dawa na vipengele vya mmea. Ina ndani ya mizizi ya gentian, maua ya primrose na mzee, udongo wa nyasi na verbena. Dawa hii ni katika vidonge na ufumbuzi wa pombe. Ugumu wa vitu vilivyochangia huchangia kuondoa ufanisi wa kamasi kutoka kwa dhambi za pua na njia ya juu ya kupumua. Fomu zote za kipimo hazipaswi kuchukuliwa kwa watoto chini ya umri wa miaka 6 na watu wenye upungufu wa lactase, na ikiwa kuna ugonjwa wa vipengele vya dawa.
• Rinicold Broncho ni dawa ambayo ina viungo vitatu kuu: ambroxol (15 mg), chlorphenamine (2 mg), phenylephrine (5 mg) na guaifenesin (100 mg). Kama matokeo ya kuchukua syrup hii, viscosity ya sputum katika bronchi itapungua , expectoration hupunguzwa , kukata tamaa huondolewa, hisia ya kupiga macho katika macho na pua huzingatiwa, edema na hyperemia ya tishu za mucous za mfumo wa kupumua hupungua. Dawa ya kulevya inakabiliwa na kukata tamaa, atherosclerosis, shinikizo la damu, ugonjwa wa kisukari, thyrotoxicosis, pheochromocytoma, glaucoma iliyofungwa, ulinzi wa dagaa ya prostate, glucose-6-phosphate dehydrogenase, muda wa ujauzito na lactation, watoto chini ya umri wa miaka 6, ugonjwa wa kutosha kwa vipengele. Huwezi kunywa syrup hii na beta-adrenoblockers, anti-depressants tricyclic, inhibitors MAO na madawa ya kulevya yenye vitu sawa kazi kama Rinicold Broncho.

Ribonuclease kwa ajili ya matibabu ya kikohozi kavu

Mucolytiki kawaida huagizwa na madaktari na kikohozi kavu, orodha ya ambayo ilitolewa mapema, inaweza kuhusishwa na madawa ya kulevya kwa wakati wa jadi na kupimwa. Njia mpya kabisa na ya kisasa ya kuondokana na sputum ya viscous katika viungo vya kupumua ni matumizi ya ribonuclease au dornase alpha. Dutu hii ni bidhaa yenye maumbile yenye maumbile, mfano wa enzyme ya asili ya binadamu, ambayo inawajibika kwa usafi wa DNA ya ziada.

Kwa uwepo wa mgonjwa mwenye fibrosis ya cystic, ambayo inajulikana kwa mchakato wa kuambukiza kwa kasi, mkusanyiko wa secretion ya purulent na viscosity ya juu inazingatiwa. Matokeo yake, kazi ya kupumua nje inafadhaika kwa wagonjwa. Katika siri ya purulent, kiasi kikubwa cha DNA ya ziada ya ziada kina. Chembe hizi hutolewa kwenye leukocytes zilizoharibika, ambazo hutengenezwa kama utaratibu wa kukabiliana na maambukizi, na kuwa na viscosity ya juu. Ribonuclease hydrolytically hupunguza DNA ya sputum na, kwa sababu hiyo, kamasi inapunguza.

Dornase alpha ni sehemu ya maandalizi "Pulmozim", ambayo inapatikana kwa namna ya suluhisho la kuvuta pumzi. Maudhui ya dutu ya kazi ni 2.5 mg / 2.5 ml. Dawa hii hutumiwa kwa mafanikio katika magonjwa ya cystic, pamoja na magonjwa sugu ya mapafu: ugonjwa wa bronchiectatic, COPD, uharibifu wa kuzaliwa kwa watoto, pneumonia, uharibifu wa kupumua kwa kinga ya immunodeficiency.

Pulmozym ina vikwazo vichache. Dawa haipaswi kutolewa kwa wanawake wajawazito na wachanga, au watoto chini ya umri wa miaka 5. Madhara ya madawa haya ni ya kawaida na yanaweza kuonyesha kama leukemia ya lymphatic papo hapo, upungufu wa damu, kifafa, migraine, usumbufu wa moyo, ugonjwa wa ugonjwa wa akili, tachycardia, kukamatwa kwa moyo, bradycardia, pneumonia, bronchospasm, matatizo ya ugonjwa, ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa, ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa, ugonjwa wa ugonjwa wa Quincke, matatizo Mimba na utoaji, maumivu ya kifua, udhaifu.

Ilifanyiwa haraka na kwa usahihi

Makala hii upya na swali: "Ni dawa - mucolytics?" Orodha ya madawa ya kawaida ya kundi hili jina. Ni lazima hasa alibainisha kuwa matumizi ya madawa ya kulevya, kipimo yake, pamoja na mapendekezo kwa ajili ya muda wa kozi ya tiba na uwezekano wa kuchukua nafasi ya madawa ya kulevya analog - haya ni masuala ambayo ni wajibu wa kitaalamu matibabu tu baada ya utambuzi wa kina ya mgonjwa. Self-dawa katika hali hii inaweza kuwa si tu counterproductive, lakini pia uwezo wa kusababisha madhara haitabiriki kutoka madhara ya dawa za kulevya kwa maendeleo ya magonjwa sugu. Kwa hiyo, mbele ya dalili ya ugonjwa usichelewe ziara ya daktari. Kuwa na afya!