Laparoscopy mimba ectopic: sifa za kazi, madhara ya

Katika makala hii, tunashauri kwamba ujue na laparoscopy katika mimba ya ectopic, ambayo hutokea mara nyingi kabisa, karibu 5%. Kwa bahati mbaya, mtoto hawezi kuokolewa kwa njia yoyote, mapema kuchukua hatua za usumbufu, nafasi nyingi za kuokoa appendages au hata maisha ya mwanamke. Ikiwa unasikia ishara za ujauzito, basi mara moja ni muhimu kwenda kwa wanawake wa kibaguzi. Ultrasound ya haraka imefanywa, kwa kasi na rahisi ni kuondoa madhara mabaya. Aidha, ultrasound inaweza kusaidia kuamua eneo la kuingizwa kwa yai ya fetasi. Ikiwa ultrasound ilibainisha kwamba mimba ni ectopic, basi ni muhimu kutenda mara moja (kuingilia). Je, hii inaweza kufanywaje? Je, ni laparoscopy tube ya mimba ya ectopic? Kwa maswali haya yote, utapata jibu katika makala hii.

Mimba ya Ectopic

Kwanza, tutaelewa jinsi umbo unafanyika. Ni fusion ya seli mbili za virusi (ovum na manii) katika tube ya fallopian. Baada ya mchakato huu, yai iliyo tayari kutumika huingia ndani ya cavity ya uterine na imewekwa kwa ukuta. Huu ni mfano wa mimba ya kawaida, ambayo hutokea katika kesi tisini na tano nje ya mia. Katika matukio mengine, mayai ya mbolea huhifadhiwa katika tube ya fallopian na imara mahali pengine nje ya cavity ya uterine. Ambayo fetus inaweza kurekebisha:

• Katika tube ya fallopian;
• Katika cavity ya tumbo;
• Katika ovari.

Hii ni eneo lisilo la yai ya mbolea na inaitwa mimba ectopic. Hifadhi mtoto katika kesi hii haifanyi kazi, daktari lazima atekeleze utaratibu wa usumbufu wake. Laparoscopy kwa mimba ya ectopic ni njia maarufu zaidi ya kupatiwa. Ikiwa wakati ni sahihi kuchukua hatua, basi baada ya operesheni baada ya muda unaweza kuanza kupanga kuzaliwa kwa mtoto.

Mimba ya Ectopic au ectopic ni ugonjwa ambapo yai ya fetasi imewekwa nje ya cavity ya uterine. Ni muhimu kutambua kwamba katika siku za hivi karibuni idadi ya kesi imeongezeka tu.

Ni sababu gani zinazosababisha ugonjwa huu? Wao ni pamoja na yafuatayo:

• Magonjwa ya kuambukiza ya uterasi;
• Appendages ugonjwa;
• Matatizo au michakato ya uchochezi ambayo hutokea katika kibofu cha kibofu;
• Mpangilio wa kawaida wa mabomba ya mabomba;
• Uendeshaji uliofanywa kwenye mifuko ya fallopian;
• Kushindwa kwa homoni;
• Mimba ya mara kwa mara;
• Uwepo wa ond (njia ya uzazi wa mpango);
• Matibabu ya muda mrefu na dawa za homoni;
• Endometriosis ya kijinsia;
• Utupu wa zilizopo za fallopian na kadhalika.

Laparoscopy ya bomba yenye ujauzito wa ectopic, ambayo yanaendelea katika zilizopo za fallopian, ni muhimu tu. Hivi karibuni ugonjwa huu unapatikana na operesheni hufanyika, kuna uwezekano mkubwa zaidi kwamba programu zinaendelea. Kwa kuongeza, unahitaji kujua sababu na kufanya tiba ili kuepuka upya.

Aina ya mimba ya ectopic

Mtu anaweza kutaja ufuatiliaji wafuatayo wa mimba ya ectopic (mahali pa kuimarisha yai ya fetasi):

• Tubular;
• Ovari;
• Tumbo;
• Mzazi.

Aina ya kwanza ni ya kawaida (98% ya matukio yote). Pamoja na mimba ya ectopic tubal, mucosa inafanywa kwa moja ya mizizi ya fallopian. Katika kesi hii, inawezekana kugawanya fomu ya tubular katika sehemu kadhaa (kwa sababu ya eneo katika tube ya fallopian):

• Ampullary;
• Istmic;
• Kiasi;
• Fimbrial.

Aina nyingine tatu za hizi ni kesi za kawaida. Wakati mimba ya ovari ya ovari hutokea, kutengenezwa kwenye cavity ya follicle hutokea, pamoja na tumbo - katika cavity ya tumbo, na kizazi - kwenye tumbo la tumbo.

Njia za matibabu

Ni muhimu sana kuchunguza uwepo wa mimba ya ectopic kwa wakati. Dalili zake zitasaidia. Kwanza, mwanamke anaweza kujisikia maumivu maumivu, pengine atarudi. Ikiwa huenda kwa daktari kwa hatua hii, maumivu ya hivi karibuni yatakuwa papo hapo. Haipaswi kuchukuliwa na dawa za maumivu, kwa sababu hii inaweza kuingilia kati ya ugonjwa wa ujauzito wa ectopic. Pia, mwanamke anaweza kuhisi udhaifu mkubwa, kizunguzungu na kichefuchefu.

Jihadharini na kutokwa, wanaweza kuwa na rangi ya damu, hii inaonyesha kutokwa damu kwa ndani kwa sababu ya uharibifu wa appendages. Ikiwa mtihani wa ujauzito ni chanya na unadhibitisha dalili hizi, kisha uende kwa kibaguzi. Kumbuka kuwa kupoteza fahamu pia ni dalili ya ugonjwa huu.

Daktari lazima akupeleke kwenye ultrasound, ambayo itafunua nafasi ya kuingizwa kwa yai ya fetasi. Baada ya kupokea matokeo, gynecologist inataja matibabu. Njia za kujiondoa mimba ya ectopic:

• Laparotomy (kuingilia upasuaji, ambayo inahusisha kufungua ukuta wa tumbo, kuondoa kijivu pamoja na tube au hata ovari);
• Laparoscopy (kwa ujauzito wa ectopic hii ni njia bora na isiyo ya hatari, wakati wa operesheni hufanya kupunguzwa kidogo);
• Dawa ya madawa ya kulevya.

Sasa hebu tuzungumze kidogo zaidi kuhusu kila njia.

Laparotomy ni kuondolewa kwa yai ya fetasi, ambayo inaweza kusababisha kuondolewa kwa tube au ovari. Njia hii ilitumiwa mapema, kabla ya kuonekana kwa laparoscopy. Hata hivyo, katika kliniki nyingine hufanyika hadi leo. Hizi zinaweza kuwa zifuatazo:

• Vifaa vya kisasa vya kisasa hazipatikani;
• Hakuna mtaalamu ambaye anaweza kufanya operesheni ya laparoscopy;
• Hali mbaya ya mwanamke, hatari kwa maisha yake.

Laparotomy inafanywa kwa njia kadhaa:

• Maziwa;
• Tubotomy;
• Tubectomy.

Njia ya kwanza inakuwezesha kuokoa na kulinda kutokana na mchoro wa tube ya fallopian. Yai ya fetasi imefungwa nje, inawezekana ikiwa iko karibu na mto kutoka kwenye tube. Baada ya operesheni, mwanamke atakuwa na mimba.

Tubotomy inahusisha kukata au kuondoa sehemu ya tube pamoja na yai ya fetasi. Njia hii hutegemea, ikiwa huwezi kuondoa yai ya fetasi kwa extrusion. Uwezekano wa re-mimba kwa mwanamke baada ya operesheni bado, lakini kwa kiasi kikubwa.

Tubectomy ni kuondolewa kwa tube ya fallopian na, ikiwa ni lazima, ovari. Bila shaka, mwanamke hawana nafasi ya kuwa na mjamzito, lakini ataweza kuokoa maisha yake. Kama sheria, njia hii inatumiwa tu katika hali ya dharura, wakati akaunti inakwenda kwa sekunde.

Sasa tunageuka kwa njia maarufu zaidi wakati huu, operesheni hii ni laparoscopy na mimba ectopic. Inachukuliwa kuwa hatari sana na kuacha. Tutatoa muda mwingi kwa njia hii baadaye.

Njia ya mwisho ni matibabu. Ni muhimu kutambua kwamba madaktari hawamwamini, akipendelea kuingilia upasuaji. Njia hii hutumiwa mara chache sana na kwa muda mfupi sana. Kiini chake kiko katika kuanzishwa kwa madawa ya kulevya "Methotrexate", ambayo inaua na kugawanya fetusi. Uwezekano wa kupata mimba baada ya matibabu ya mafanikio hauwezi kupunguzwa ikilinganishwa na kile kilichokuwa kabla yake.

Laparoscopy

Kama ilivyoelezwa mapema, laparoscopy kwa mimba ectopic ni njia bora ya matibabu. Mara moja inaweza kuzingatiwa kuwa sio shida. Laparoscopy husaidia kabisa bila uharibifu kabisa kujiondoa mimba ectopic, yaani, moja ambayo yanaendelea nje ya uzazi. Mwanamke wakati wa operesheni hawezi kusikia maumivu au usumbufu, kwani ana chini ya anesthesia.

Daktari wa upasuaji lazima apate kupigwa kidogo katika cavity ya tumbo na kuanzisha chombo maalum ambacho anaweza kuchichochea kiini kutoka kwenye tube ya fallopian. Uendeshaji wote unafanyika chini ya udhibiti wa mashine ya ultrasound.

Kama ilivyoeleweka, mtoto mwenye laparoscopy ya mimba ya ectopic hawezi kuishi. Lakini operesheni ya wakati husaidia kuokoa maisha ya mwanamke na afya. Katika mashaka ya kwanza juu ya mimba ya ectopic kwenda kwa daktari. Hatua za haraka zinachukuliwa kwa ajili ya kutibu mimba ya ectopic, uwezekano zaidi mwanamke atakuwa na watoto baadaye.

Tayari wakati wa operesheni daktari anaamua kama kuweka bomba au la. Yote hii inategemea mambo fulani. Tube ya uterine inachukuliwa ikiwa:

• Umri mdogo wa gestational;
• Bomba la uterine halikuathirika sana.

Ikiwa hali hizi mbili muhimu zinakabiliwa, basi daktari hufanya mchakato mdogo ili kuondoa yai ya fetasi. Baada ya operesheni hiyo, mwanamke huendelea kuokoa tena na kuendeleza afya yake ya uzazi. Vinginevyo (ikiwa fetus ni kubwa na inadhuru sana tube ya fallopian), daktari anaamua kuondoa sehemu au tube yote.

Mara nyingine tena, tunachunguza ukweli kwamba mapema unatafuta msaada kutoka kwa mwanamke wa wanawake, nafasi kubwa ya kudumisha afya yako ya uzazi. Kuwa makini na kusikiliza ishara za mwili wako. Kuhitimisha sehemu hii, nataka kuonyesha faida za operesheni ya kisasa inayoitwa laparoscopy:

• Hasara ya chini ya damu;
• Kuokoa haraka kutoka upasuaji;
• Kawaida matatizo ya baada ya kufanya kazi;
• Ukosefu wa makovu.

Operesheni hii ina faida zaidi:

• Kwa laparoscopy, cavity ya tumbo inafishwa mbali na damu (damu ni sababu ya kuundwa kwa adhesions, mwisho, kwa upande mwingine, inaweza kusababisha mimba ya kurudia ectopic);
• Baada ya upasuaji, upasuaji anaweza kutathmini hali ya tube ya pili na appendages;
• Uwezekano wa kuingilia upya (usambazaji wa viambatanisho, kurejeshwa kwa patency ya mabomba).

Haraka umetolewa laparoscopy, uwezekano mkubwa zaidi wa kumzaa mtoto mwenye afya katika siku zijazo.

Kuhifadhi bomba

Laparoscopy na ujauzito wa ectopic na uhifadhi wa bomba hufanyika chini ya sheria fulani: kipindi cha ujauzito ni mdogo, bomba haiharibiki. Katika matukio mengine, daktari hawezi kuondoka kwenye tube, kwa sababu inaweza kusababisha marudio ya ugonjwa huo, kwani haitatimiza kusudi lake moja kwa moja.

Kufanya laparoscopy katika mimba ya ectopic na kulinda tube inawezekana tu kwa matibabu ya wakati kwa taasisi ya matibabu. Sikiliza ishara za mwili wako. Maendeleo ya mimba ya ectopic ni hatari kwa kuwa kuta za tube za uterini zinyoosha kama yai ya fetasi inakua. Matokeo yake, hawawezi kusimama na kupasuka. Katika hatua hii ni muhimu si kuokoa bomba, lakini maisha ya mwanamke.

Ikiwa unasikia dalili za kwanza za ujauzito wa ectopic, kisha nenda kwa wanawake wa kibaguzi. Utambuzi wa hayo umepungua kwa vitu kadhaa:

• Utoaji wa mtihani wa damu kwa HG;
• Uchunguzi wa Ultrasound.

Kwa mtihani wa mimba ya ectopic, hata uliofanywa nyumbani kwako mwenyewe, utaonyesha matokeo mazuri. Hata hivyo, ultrasound haitafunua yai ya fetasi katika cavity ya uterine. Katika kesi hiyo, unahitaji kwenda mara moja kwa uchunguzi wa laparoscopic. Ikiwa hii imefanywa kwa wakati, nafasi za kuokoa bomba na kudumisha afya ya uzazi ni za juu sana.

Kuondolewa kwa bomba

Uendeshaji wa laparoscopy ya mimba ya ectopic na kuondolewa kwa tube ni muhimu tu katika baadhi ya matukio. Utajifunza juu yao katika sehemu hii ya makala.

Uendeshaji yenyewe ni salama kabisa na unahusishwa na kipindi cha kupona haraka kwa mwanamke baada yake. Inafanyika chini ya anesthesia ya jumla. Kwa kufanya hivyo ni muhimu kufanya punctures tatu (mduara si zaidi ya sentimita moja) kwa zilizopo laparoscopic na laparoscope. Ya pili ni muhimu ili kuonyesha kwenye skrini picha, ambayo ni muhimu kwa kutathmini hali ya viungo.

Laparoscopy ina aina mbili:

• Tubotomy (sisi tulizungumzia hapo juu, daktari wa upasuaji hupunguza bomba la uterine na huchukua yai ya fetasi, kubaki kazi ya tube);
• Tubectomy (kuondolewa kwa tube ya uterine).

Laparoscopy ya vijito vya fallopian katika mimba ya ectopic na kuondolewa kwa bomba inahitajika katika dharura na hali mbaya sana (ikiwa uhifadhi wa bomba la uterine hubeba hatari zaidi kuliko kuondolewa kwake). Unaweza kuokoa ikiwa hakuna mabadiliko ya miundo, vinginevyo sio maana na hatari.

Hivyo, tubectomy imefanywa ikiwa:

• Kuna mabadiliko yasiyotumiwa katika tube ya uterine;
• Mimba ya ectopic mara kwa mara na kuingizwa kwenye tube moja kama kabla ya tubotomy;
• Mchakato wa kukabiliana na pelvis.

Katika operesheni, idara ya mesosalpinx na idara ya isthmic ni ya kusisimua. Bomba la fallopian huondolewa pamoja na yai ya fetasi. Kutathmini hali ya bomba la "mimba" husaidia kuchunguza pili. Baada ya uchunguzi, upasuaji huamua: unaweza kuondoka tube ya wagonjwa au kuiondoa vizuri.

Ili kudumisha afya ya uzazi na nafasi ya kuwa mjamzito na kuzaa mtoto mwenye afya, haipaswi kuahirisha ziara yako kwa kibaguzi. Tiba ya muda na matibabu ni dhamana ya baadaye yako ya furaha.

Upya

Kwa hiyo, laparoscopy ni kuondolewa kwa mimba ya ectopic, ambayo, pamoja na matibabu ya wakati, ni zaidi ya kuacha. Tayari tumeonyesha faida za operesheni hii. Mmoja wao ni uponaji wa haraka wa mwanamke baada ya laparoscopy. Kuondoa mimba ya ectopic kwa kutumia njia hii ni kumboboa mashimo madogo ili kuingiza vifaa maalum. Katika suala hili, sutures huondolewa tayari hadi tano hadi siku ya saba baada ya operesheni, isipokuwa kuwa hakuna mchakato wa uchochezi.

Mapendekezo ya madaktari katika kipindi cha baada ya kazi:

• Matibabu ya majeraha ya iodini kwa wiki mbili;
• Wiki mbili za kuoga tu;
• Si mafuta na mkali;
• Ngono inawezekana tu baada ya kurejeshwa kwa mzunguko wa hedhi;
• Mipango ya ujauzito inajadiliwa na daktari (ni muhimu kusubiri kutoka mwezi 1 hadi 4).

Kunyunyiza

Katika sehemu hii, tutajadili damu baada ya laparoscopy ya mimba ya ectopic. Wanawake wengi ambao walifanya operesheni hii waliona kwamba baada ya siku 20-30, damu inafungua. Wao wanaandika kama athari ya upande wa matibabu yaliyotakiwa. Chini ni orodha ya madawa ya urekebishaji:

• Kloridi kloridi;
• Metrogil;
• "Actovegin";
• "Cycloferon";
• AGT;
• Diclofenac;
• "Gluconate SA";
• "Voebenzim";
• Rotamycin;
• Viferon.

Matibabu ya matibabu inapaswa kuanza mara baada ya upasuaji, tumia dawa hizo ambazo zimeagizwa na daktari aliyehudhuria. Kabla ya ufunguzi wa kutokwa na damu, vifungo vya damu vinaweza kuondoka, ni jambo la kawaida baada ya laparoscopy. Kufungua damu ni kitu lakini kipindi.

Ugawaji

Utoaji wa damu baada ya laparoscopy ya mimba ya ectopic inaonyesha kuwasili kwa hedhi. Mara baada ya upasuaji, usiogope kama kutokwa utakuwa na "tabia" ya kupiga. Ikiwa uharibifu ulionekana mapema zaidi ya siku 25-30 baada ya operesheni, hii inaonyesha kutokwa damu kutoka kwa uzazi. Hakikisha kuwasiliana na daktari.

Pia, usisitishe ziara ya kizazi cha wanawake, ikiwa hakuna malipo kwa zaidi ya mwezi baada ya operesheni. Hii inaweza kuonyesha kuwa uwiano wa homoni umevunjwa na matibabu maalum ni muhimu.

Ikiwa mwili una maambukizi, utekelezaji utakuwa na harufu mbaya. Kwa uwiano, wao hufanana na uji. Hakikisha kwenda kupitia uchunguzi na matibabu.

Kila mwezi baada ya uendeshaji

Kila mwezi baada ya laparoscopy ya mimba ya ectopic huja baada ya siku thelathini baada ya uendeshaji. Usiwe na wasiwasi ikiwa unaona vipande vya damu.

Amenorrhea unaonyesha kushindwa homoni baada ya upasuaji. Ongea na daktari wako. Yeye ni wajibu wa kukutumia kwa ajili ya vipimo kuthibitisha au kukanusha nadharia hii. Kama kupotoka yoyote kutoka desturi ni mara moja alimtuma kwa kushauriana na gynecologist.

Mimba baada laparoscopy

Mimba baada ya mimba ectopic laparoscopic ni iwezekanavyo. Tafadhali kumbuka kuwa ni muhimu kushauriana juu ya jambo hili kwa gynecologist. Kama hakuna contraindications, unaweza kuanza mipango kushika mimba katika mwezi ujao.

Ni thamani ya kuzingatia ukweli kwamba ili kuzuia kujirudia ya mimba ectopic lazima kufanyiwa uchunguzi kamili na kuamua sababu ya tukio hilo. Baada kutambua na kurekebisha matatizo yoyote, unaweza salama kufanya moja zaidi kujaribu mtoto mimba.

mimba muda awaited baada laparoscopy, mimba ectopic hawezi kutembea kwa muda mrefu. Katika hali hii, wanawake wana msaada wa utaratibu IVF. Ni muhimu kutaja kuwa njia hii unaweza kupata mimba hata wale wasichana na wanawake walio na uterine tube ilikuwa kuondolewa wakati wa operesheni.

Ukaguzi

Laparoscopy mimba ectopic ni maoni chanya sana. Baada ya yote, njia hii ni sifa ya ukarabati wa haraka na uwezo wa kudumisha afya ya uzazi. Aidha, daktari wakati wa upasuaji unaweza kuondokana bado baadhi ya matatizo ambayo kuzuiwa mwanamke mjamzito. Hizi ni pamoja na kuchangua ya adhesions au neli patency marejesho.