Anesthesia ya tamaa katika daktari wa meno: mbinu, eneo la anesthesia

Anesthesia ya tete, au ugonjwa wa anesthesia, huathiri eneo lote la mandibular, ikiwa ni pamoja na utando wa mchanga, meno, cheek ngozi, kiti eneo na mchakato wa alveolar. Tofauti kati ya njia hii na ya jadi ni kwamba daktari anaanzisha sindano moja kwa moja, bila mabadiliko yoyote katika mteremko. Anesthesia ya Torus ni anesthesia ya mandibular iliyopita.

Dalili za utaratibu kama huo

Njia ya anesthesia hutumiwa katika matukio hayo:

• Tiba ya meno yenye maumivu katika kiti cha meno (kutoka kwa caries au uchimbaji wa jino kwenye taya ya chini);
• Kipindi cha matumizi ya gusmasi na shida ya taya;
• Kuondolewa kwa meno yasiyopangwa;
• Uingiliaji wa upasuaji kwa ajili ya kuondolewa kwa cysts, pamoja na tumors nyingine kwenye taya ya chini (kipimo hiki pia hufanyika chini ya anesthesia ya ndani);
• Kuondoa jino lazima kikamilifu katika mfupa;
• Ufunguzi wa maziwa (mifumo ya purulent), hata hivyo katika hali hii ni muhimu kuchanganya aina kadhaa za anesthesia;
• Kukata kitanzi cha jino la hekima kwenye taya ya chini.

Unahitaji kujua

Kwa utekelezaji sahihi wa anesthesia, unahitaji kuona uchafuzi wa ufunguzi wa mandibular, ulio juu ya uso uliofichwa wa tawi la taya (kutoka mkoa wa uso wa mfupa wa taya katika muda wa mmita 15, kutoka upande wa nyuma - 13 mm, kutoka kwa makali ya ndani ya taya ya chini - 27 mm, na kutoka kwenye mstari wake - 22 Mm). Kwa watu wazima shimo hili liko juu ya uso wa kutafuna ya molars ya chini, wakati watoto na wazee ni kidogo kidogo.

Huko mbele, fungu hilo linalindwa na mfupa wa mfupa, kinachojulikana kwa lugha ya eneo la mandibular. Kwa hivyo, ili iwe rahisi zaidi kufanya anesthesia ya mawe, sindano inafanywa, 0.7-1 cm juu ya kiwango cha ufunguzi, yaani, juu ya uso wa uso wa taya ya chini. Kwa hatua hii, njia ya ujasiri iko katika groove ya mfupa, ambako kuna tishu za porous, kuruhusu dawa ya kutolewa kwa uhuru.

Ni malengo gani ya anesthesia ya mandibular

Kufanya anesthesia kwenye taya ya chini na Weisbrem mara nyingi huitwa torusal. Tofauti na mbinu ya kawaida, kazi ya njia hii ni kufikia mwinuko wa mandibular, ambako misingi ni neoplasm ya mfupa - umoja wa mimea ya condyle na coronary. Iko kwenye sehemu ya nje ya kufungwa ya taya ya chini karibu na lugha ya mfupa. Mwangaza huu hutengenezwa na fiber, ambayo mabaki ya kaccal, mandibular na lingual huunganishwa. Anesthesia ya Mandibular inafanywa na mbinu za ndani na za mdomo. Pamoja na upatikanaji wa ndani, mbinu mbili za anesthesia kama hizo hutumiwa: palpation na apodactyl (bila palpation).

Njia ya Palpator

Anesthesia kwa msaada wa kupigwa. Ili kuifanya, unahitaji kujua eneo la ridge ya muda (hii ni hatua ya kumbukumbu ya kupigwa sindano) na groove ya posterolar kwa njia ya hisia. Kijiko cha muda ni mto usio na mwamba unaoenea kutoka kwenye mimea ya kondoni hadi ukuta wa lingual wa eneo la alveolar ya taya ya chini. Katika sehemu ya ndani hii scallop imegawanywa katika viboko vya wazi na vilivyofungwa. Wanaunda eneo ndogo - pembetatu ya backmolar.

Neoplasm hii ya anatomia inapaswa kuwa tofauti na fossa ya posterolar, ambayo iko kati ya ridge ya muda na eneo la uso wa taya ya chini. Inafuata kwamba cavity ya posterolar iko upande wa pembetatu. Ikiwa anesthesia ya miiba hufanyika kwa haki, basi mifupa hutumiwa na kidole cha mkono wa kushoto, ikiwa ni kushoto - kwa mkono mmoja.

Anushehesia: mbinu

1. Mgonjwa anaambiwa kufungua kinywa chake kwa kiwango cha juu na kujisikia makali ya anterior ya kipande cha taya ya chini katika ngazi ya sifa ya distal ya taji ya molar ya tatu (ikiwa haipo, basi nyuma ya molar ya pili).
2. Kutoa kidole kidogo ndani, daktari hupata kiti cha muda, halafu huweka kidole kwenye cavity ya kawaida, ambayo ni nyembamba na mafunzo haya ya anatomiki.
3. Kuweka sindano juu ya uso wa premolars kwa upande mwingine, mtaalamu hujenga sindano karibu na ridge ya muda wa 0.8-1 cm juu ya ngazi ya maumbo ya molar ya tatu, kisha husababisha sindano kwa sehemu za ndani na za ndani.
4. Sasa mbinu ya anesthesia ya kijivu huenda kama hii: sindano hufikia mfupa kwa kina mahali kati ya 0.5 na 0.7 cm, katika eneo hili dozi ndogo ya dawa inasimamiwa ili kunyonya ujasiri wa lingual ulio mbele ya ujasiri wa chini wa alveolar.
5. Kisha sindano inakwenda kwenye tovuti ya incisors, na sindano inakwenda juu, ambayo ni sawa na sehemu ya nje ya kufungwa ya taya ya chini, kwa kina cha cm 2-3 hadi mfupa wa mfupa ambapo ujasiri wa alveolar iko, na wengine wa anesthetic hujinjwa.

Wakati wa kutumia dawa za leo ya kundi la amide "Ultracaine DS Forte", kipimo cha wakala injected ni takriban 2 ml.

Mbinu ya apodactyl

Nambari kuu ya rejea ya kufanya njia hii ni pterygo-mandibular fold, ambayo ni vizuri kutambuliwa. Inaweza kuwa nyembamba, pana au ya upana wa kati, iko ndani ya kiti cha muda.

Utaratibu unafanywaje

Anesthesia katika dentistry hufanyika kama ifuatavyo:

1. Daktari wa meno anamwambia mgonjwa kufungua mdomo wake, na kisha husababisha sindano kwa kiwango cha taya ya chini.
2. Kipande cha sindano kinatumika kwenye mteremko wa nje wa pterygo-mandibular fold kati kati ya ndege za kutafuna za molars ya chini na ya juu (ikiwa haipo - basi katikati ya katikati ya mkoa wa alveolar na sprout).
3. Zaidi ya hayo, mtaalamu husababisha sindano kwa pande za ndani na za ndani ya nyundo kabla ya kujiunga na fiber ya mfupa kwa kina cha cm 1.5-2, ambayo huanzisha dawa kwa analgesia ya neva ya chini na ya chini ya mishipa ya alveolar. Pterygo-mandibular fold ni sahihi zaidi kuliko ridge ya muda.

Ufikiaji wa ziada

Anasthesia ya mamlaka ya kifua kikuu hufanyika kwa njia hii, ikiwa, kwa mfano, kuna matatizo kwa kufungua kinywa. Jinsi tukio hilo linazalishwa:

1. Makadirio ya kupigwa kwa mandibular kwenye ngozi imedhamiriwa. Ufunguzi huo iko katikati ya mstari unaoendesha kutoka kwenye sehemu ya uso ya tragus ya kuingia kwenye mzunguko wa uso wa misuli ya maumbo.
2. Kipande cha sindano kinafanywa chini ya taya kwa 1.5 cm hadi makali ya mbele kutoka pembe yake.
3. Kisha sindano inakwenda kidogo zaidi na cm 3-4 pamoja na uso uliofungwa wa kipande cha mandibular kufungua kufanana na upande wake wa nyuma. Wakati wa kifungu cha sindano, ni muhimu kushikilia mawasiliano yake na mfupa.
4. Mwishoni, anesthetic injected. Kisha, akiwa na sindano ya juu kwa cm 1 mwingine, madawa ya kulevya ya anesthetic iliyobaki iliingia ndani, na kuzima ujasiri wa ulimi.

Weka anesthesia

Anesthesia ya kijivu hutumiwa hasa ili kuzuia maeneo kadhaa katika kinywa cha mdomo mara moja, yaani:

• Lingual na chini ya ujasiri wa alveolar;
• Ngozi ya Chin katika anesthesia;
• Meno yote ya nusu ya chini ya taya;
• Mucous na ngozi ya mdomo mdogo;
• Tifu ya mifupa ya upande wa alveolar na sehemu ya mwili wa taya ya chini;
• Utando mchanganyiko wa eneo la hyoid na 2/3 ya sehemu ya asili ya ulimi;
• Ukuta mkali wa hatua ya alveolar kutoka kwa lingual na vestibular margin.

Baadhi ya sehemu ya chumba cha mucous cha sehemu ya alveolar ya taya ya chini ndani ya mipaka ya katikati ya pili ya premolar katikati ya molar ya kwanza haitumiki. Ili kudhoofisha kabisa mahali hapa, anesthesia ya mandibular hufanyika kama ifuatavyo: 0.5 ml ya madawa ya kulevya huingizwa pia kwenye bend ya kati kulingana na aina ya anesthesia ya infiltration.

Matokeo ya anesthetic na anesthesia kama huanza baada ya dakika 15-20. Muda wa anesthesia ni takriban dakika 60-90. Ukali wa anesthesia katika incisors na canines ni chini sana kutokana na anastomoses kutoka upande kinyume. Kwa anesthesia hii, dawa kama vile Novocain, Trimecaine, Ultrakain, au Lidocaine hutumiwa.

Matatizo

Anasthesia ya thoracic pia inaweza kuleta madhara, yaani:

• Uundaji wa hematoma;
• Kupasuka kwa sindano ya sindano;
• Ubunifu wa tishu za pharynx;
• Neuritis ya ujasiri wa lingual na alveolar;
• Uharibifu wa misuli ya siri ya pterygoid na malezi zaidi ya mkataba wa chini wa taya.

Matatizo yaliyotaja hapo juu yanatokea wakati mbinu ya anesthesia inakiuka. Kwa hivyo, kufanya anesthesia ya kibaii - utaratibu si rahisi na inahitaji ujuzi wa daktari wa meno.