Transmural infarction: sababu na ubashiri

Transmural infarction - kawaida na hatari sana ugonjwa huo, ambayo ni akifuatana na necrosis ya misuli ya moyo. Ikumbukwe kuwa kiwango cha vifo katika tukio la ugonjwa sawa juu sana, hasa kama dalili za ugonjwa wa moyo walikuwa kuonekana katika muda, na mgonjwa hawakupokea huduma muhimu za matibabu. Kwa hiyo ni muhimu kujua jinsi ya kujitokeza aina hii ya ugonjwa wa moyo na msaada gani inahitajika mtu mgonjwa.

Transmural myocardial infarction: je ni nini?

Kwanza, hebu kushughulikia maana ya neno hili. Hakika wengi wenu kujua kwamba hali infarct ni akifuatana na watazirai ya sehemu ya misuli ya moyo. Hii hutokea kwa sababu ya kuacha kighafla ya damu kati yake na moyo, na kusababisha tishu wala kupokea muhimu kwa ajili ya maisha ya oksijeni na virutubisho.

Kama inajulikana, moyo ukuta lina tabaka tatu - epicardium (safu ya nje), mural safu misuli na endocardium (sehemu ya ndani ya misuli). Wakati intramural aina necrosis ugonjwa huathiri tu tabaka moja. Papo hapo transmural myocardial - ugonjwa, ambapo taratibu necrotic inaweza kuzingatiwa katika tabaka zote ya moyo. Inasemekana kuwa hii ni aina ya hatari zaidi ya ugonjwa huu.

Katika dawa za kisasa, ugonjwa imeainishwa kulingana na ujanibishaji wa foci ya necrosis. ishara zinazotumiwa transmural myocardial infarction mbele ukuta, yaani ventrikali ya kushoto. mmoja kati ya kesi tano, necrosis na huathiri haki ventrikali ya ukuta. Karibu theluthi ya wagonjwa kushiriki katika mchakato na kuta za atria.

sababu za ugonjwa

Karibu katika kila jambo, matokeo ya transmural myocardial ischemic ugonjwa wa moyo. Kama tayari kutajwa, na oksijeni ya kutosha na madini kwa misuli seli kuanza kufa - hivyo kuendeleza necrosis. Kwa mujibu wa takwimu, 90% ya kesi sababu ni atherosclerosis ya vyombo ugonjwa, ambayo kuruhusu damu kati yake na myocardium.

Juu ya ukuta wa chombo ni sumu kwa kile kinachoitwa atherosclerotic plaque. Chini ya ushawishi wa mambo fulani utando sehemu mapumziko mbali na ukuta na kufunga Lumen ya ateri ya ugonjwa. Papo hapo transmural myocardial huendelea na kasi katika hali hizo wakati myocardial oksijeni mahitaji kuongezeka kwa kasi - hii inaweza kutokea, kwa mfano, na nguvu za kimwili exertion, homa, ngumu kiakili dhiki.

Papo hapo transmural myocardial infarction: Hatari Mambo

Kama unavyoona, vidonda vya necrotic ya moyo si ugonjwa wa kujitegemea. Katika hali nyingi, wao kuendeleza juu ya background ya atherosclerosis tayari zilizopo na upungufu wa damu. Kwa hiyo inawezekana kutenga na sababu kadhaa hatari:

• maumbile ya mgonjwa ambayo inahusishwa na baadhi ya vipengele vya kianatomia na magonjwa kurithiwa.
• Inachukua mahali na sababu ya umri. Transmural myocardial mara nyingi hutambuliwa katika watu zaidi ya 45, na wanaume ni zaidi ya kukabiliwa na ugonjwa huu.
• Kuongezeka kiwango cha cholesterol katika damu (kwa sababu ya aina hii plaques kwenye kuta za mishipa ya damu, ambayo hatimaye kufunika mwili wako).
• Yasiyofaa mlo (kula mafuta na vyakula vya kukaanga huongeza uwezekano wa kuendeleza atherosclerosis).
• Obesity (ambayo mara nyingi huhusishwa na lishe duni na kuongezeka kwa uzito huongeza mzigo juu ya moyo).
• Physical kutokuwa na shughuli (sedentary maisha husababisha kudhoofika taratibu wa misuli ya moyo, myocardium baada ya hapo ni vigumu sana kukabiliana na shughuli yoyote ya kimwili).
• Mara kwa mara dhiki, burnout, mfadhaiko wa hisia inaongoza kwa mabadiliko ya homoni zinazoathiri mfumo wa moyo.
• Sigara (kulingana na takwimu, 35% ya kesi ya myocardial necrosis kuhusishwa na tabia hii mbaya).

Dalili kuu: jinsi ya kutambua ugonjwa wa moyo?

Dalili za necrosis inaweza kuwa tofauti - yote inategemea na kiasi cha uharibifu, umri wa mtu, mbele ya magonjwa kuambatana na kadhalika Kuna maeneo ya dalili myocardial mtiririko ... Hata hivyo, baadhi ya dalili kuu ni:

• Katika hali nyingi, mtu analalamika kali compressive maumivu kifuani - ni wazi anatoa kwa upande wa kushoto bega, mkono, taya, sikio na hata meno.
• Pain WAVY na muda - mashambulizi inaweza kurudiwa baada ya saa chache au hata siku kadhaa.
• Yanaendelea tachycardia, mgonjwa kawaida anahisi waziwazi mara kwa mara na hata chungu mapigo ya moyo.
• Pia kuna hali ya muda mfupi ya fading moyo.
• Kuna ishara nje ya mashambulizi ya moyo - ngozi na kiwamboute ya mtu ghafla pale.
• Kutokana na hali ya necrosis mara nyingi kuendeleza moyo pumu - mgonjwa alibainisha upungufu nguvu wa kupumua, ghafla mashambulizi ya kupumua.

hatua za uchunguzi

Wakati ukiukaji kwanza lazima kusafirishwa mara moja kwa mtu mgonjwa wodi ya hospitali, ambapo utambuzi sahihi na matibabu ni kutekelezwa. kuu ya uchunguzi mbinu kwa ajili ya necrosis myocardial ni Electrocardiography, kwa sababu wakati huo utaratibu inawezekana kurekebisha uwezo umeme katika maeneo mbalimbali ya moyo.

Usahihi kufanyika, na decrypted vya moyo inaruhusu daktari kuamua ujanibishaji wa necrosis (kwa mfano, chini ya transmural mshtuko wa moyo), kiasi cha kuenea kwa mchakato kiafya na kina lesion, muda wa ugonjwa huo.

Aidha, unahitaji vipimo vya damu. Myocardial aliona ongezeko kubakisha kiwango cha mchanga, kuongeza idadi ya leukocytes kuonekana katika damu ya Enzymes maalum na misombo ambayo kwa kawaida ni ndani ya seli myocardial.

Masharti ya huduma ya kwanza

Papo hapo transmural myocardial infarction mbele ukuta - ugonjwa ambayo yanaendelea kwa haraka sana. Dalili zake huweza kutokea katika karibu wakati wowote, hivyo unapaswa familiarize mwenyewe na sheria ya msaada kwa subira. Bila shaka, kwanza kabisa tunahitaji kupiga ambulance.

Inasubiri madaktari, mtu anahitaji uongo chini. isipokuwa ni hali ambapo kuna upungufu mkubwa wa pumzi na Mapigo moyo wakati kinga tofauti - katika kesi ambayo mgonjwa ni bora kiti, tucked chini ya nyuma ya mto au mto. Inashauriwa kuchukua aspirin. Wewe pia haja ya kumpa mtu baruti - kwanza moja kidonge, na kama maumivu haina kwenda mbali, basi dakika tano baadaye mwingine (lakini si zaidi ya tatu).

Mpango Matibabu ya myocardial

Kulingana na matokeo ya kupatikana wakati wa uchunguzi daktari inaeleza matibabu. matibabu ya awali kawaida lina sehemu tatu kuu:

• Kukubali painkillers kupunguza hali ya mgonjwa. Mara nyingi, maumivu inawezekana kuacha tu kwa msaada wa madawa yenye nguvu, pamoja na "Promedol" na "Morphine". kuonekana kwa dalili na utambuzi wa "myocardial infarction" ni stress kwa ajili ya mtu, na furaha na hofu kuongezeka tu mzigo juu ya moyo - mgonjwa kinachotakiwa sedatives.
• regimen ni pamoja na kupokea nitrati na beta blockers, ambayo husaidia kuondoa yasiyo ya kawaida na kurejesha moyo rhythm.
• Wakati transmural myocardial uwezekano mkubwa wa kuganda kwa damu, ambayo ni mkali na necrosis ya viungo vingine na mchakato kuenea juu ya maeneo ya karibu ya myocardium, vidonda vya mfumo wa neva na hata kifo. Kwa hiyo, mapambano dhidi ya thrombosis lazima kuanza katika muda wa saa ya kwanza baada ya mwanzo wa dalili. Kwa ajili hiyo, matumizi ya maandalizi vasospasm ambayo yana haijagawanywa na fibrinolysin. Kwa kawaida, wakati kutumia dawa hizo ni uwezekano wa kutokwa damu mkubwa kwa sababu donge la damu vituo, hivyo ni muhimu kufuatilia kwa makini hali ya mgonjwa.

Matibabu ni lazima kutumia katika hospitali - mgonjwa mchana na usiku lazima chini ya uangalizi wa daktari.

matokeo na matatizo ya ugonjwa wa

Transmural infarction - ngumu na ya hatari namna ya necrosis myocardial, hasa linapokuja suala la kubwa focal necrosis. ugonjwa ni mkali na matokeo - maendeleo ya uvimbe wa mapafu, ulemavu wa viungo, ugonjwa wa hotuba. Wakati mwingine myocardial unahusu ugonjwa zaidi ya mfumo wa mishipa, kama vile kiharusi.

matokeo ya ugonjwa huu pia ni pamoja na mvilio, fibrillation ventricular, kusitishwa kwa kazi za mashirika mbalimbali na hata mifumo yao. Hali kama hiyo mara nyingi kuishia katika kifo, hata kama mgonjwa msaada wa matibabu yalitolewa. kuhatarisha maisha mwingine matatizo - mshtuko wa moyo. Kama kupunguza nguvu ya myocardium na kuongeza shinikizo ndani ya vyumba na atiria hatari kuacha uadilifu wa misuli katika eneo la necrosis.

Ukarabati na utabiri

Kwa bahati mbaya, utabiri juu ya hali kama matibabu si nzuri pia - karibu 50% ya kesi (hasa linapokuja suala la wazee) kuuawa. Kama, hata hivyo, bado imeweza kurejesha kawaida damu kati yake, bado kuna hatari ya kupata matatizo katika siku zijazo, kwa kuwa kumekuwa na mabadiliko ya tishu myocardial.

Hiyo ni kwa nini ni muhimu sana kipindi ukarabati. Wagonjwa ni ilipendekeza kuwa na vyakula rahisi, rahisi, na high-calorie. Pia, ni muhimu hatua kwa hatua kurejesha shughuli locomotor, kama kutokuwa na shughuli ni mkali na kudhoufika misuli na palepale katika mapafu. Bila shaka, shughuli zote kuhusiana na shughuli za kimwili, lazima madhubuti kudhibitiwa mtaalamu.

tiba mkono na ufuatiliaji unaoendelea na daktari ni muhimu kabla ya mwisho wa maisha. Bila shaka, wagonjwa Unahitaji kufuata chakula, kuepuka dhiki na mazoezi makali, kuepuka nguvu shinikizo ongezeko la damu, na kuacha sigara.