Sindano katika goti na osteoarthritis: madawa ya kulevya. Choice, maelezo, maelekezo

kubwa Kigiriki mwanasayansi na mwanafalsafa Aristotle alisema: "harakati - hii ni maisha." Lakini, kwa bahati mbaya, si watu wote wanaweza kufurahia kwa ukamilifu. Mmoja katika watu kumi katika dunia inakabiliwa maumivu baada ya shughuli za kimwili, crunching katika viungo na ugumu wa ndani, ambayo kwa kiasi kikubwa impairs ubora wa maisha. Hivyo inaonekana ishara ya kwanza ya arthrosis. Katika makala, wakati ni muhimu kwa kutoa sindano katika goti na osteoarthritis, maandalizi required kwa ajili ya taratibu hizo.

Nini sababu ya osteoarthritis na

Osteoarthritis - ugonjwa sugu ambayo hudhihirishwa na uharibifu taratibu ndani ya mfupa wa kiunganisho. Kama kanuni, ugonjwa inajidhihirisha katika wazee kutokana na asili kuzeeka mchakato wa tishu za mwili, lakini katika miaka ya hivi karibuni katika wanaume na wanawake zaidi ya arobaini zinazidi wametambuliwa na ugonjwa huo.

Hii ni kwa sababu shughuli za kimwili ya watu imeshuka kwa kiasi kikubwa: kazi sedentary, matumizi ya usafiri wa umma na magari binafsi, unbalanced tele ugavi - kwa sababu hiyo, overweight, ambayo huongeza mzigo juu ya viungo. Kama matibabu ya madaktari kupendekeza sindano katika goti ya pamoja. Wakati dawa husimamiwa osteoarthritis zaidi kwa ndani ya pamoja.

sababu za osteoarthritis ya sekondari ni kiwewe majeraha (michubuko, sprains, fractures), juu sana mzigo katika wanariadha na wafanyakazi ambao nyanja ya shughuli ni kuhusishwa na kazi nzito ya kimwili. Aidha, masharti kwa ajili ya maendeleo ya ugonjwa inaweza kujenga, na mambo mengine, kama vile magonjwa autoimmune, siku za nyuma ya kuambukiza na uchochezi taratibu, hali za kimaumbile, magonjwa endokrini mfumo, taratibu, matatizo ya metabolic na wengine.

Kama cartilage umekwisha

viungo vyote katika mwili wa binadamu ni karibu kufanana na muundo - mbili au zaidi ya uso articular, lined na cartilage, synovial iliyoambatanishwa katika mfuko na maudhui ya maji synovial. Hyaline cartilage ni elastic na ina muundo laini, ambayo inaruhusu kupunguza msuguano wakati wa harakati. Mlo badala ni kazi kwa maji synovial, kwa sababu ya vyombo yake damu siyo.

Mali hii inafanya cartilage katika mazingira magumu. Kutokana na mchakato kubadilishana inashindwa au kubwa mno mzigo articular hyaline cartilage mabadiliko upunguvu inaweza kufanyiwa, kukosekana au haitoshi ugavi wa madini ahueni yake na wongofu hutokea polepole. Kukonda ya interlayer hyaline cartilage inaongoza kwa ukweli kwamba kuongezeka msuguano katika ya pamoja wakati wa harakati, ambayo inaongoza kwa uharibifu kwa kasi ya cartilage na kukuza maendeleo ya michakato ya uchochezi. Kwa binadamu, utaratibu huu hudhihirisha maumivu, ugumu, kutembea kidogo. Katika hatua hii, msaada wa inaweza kuja sindano katika goti ya pamoja. wataalamu Ukaguzi na wagonjwa kuhusu taratibu hizi kuonyesha ufanisi wao.

hatua ya mwisho ya hii ya kuugua mchakato cartilage ni kuharibiwa na nafasi yake kuchukuliwa na kuongezeka fibrous connective tishu. Kutokana na mabadiliko hayo katika ya pamoja ni deformed na hakuna tena kufanya kazi zao. Ili kuepuka hili, kutumia hondroprotektory. bei ni ya chini na utapata kuzitumia kabisa sana.

Kwa bahati mbaya, kazi tu katika hatua za awali za uharibifu wa cartilage na inaweza kuzalisha athari taka katika kesi ya mchakato uendeshaji. Aidha, wanaotumia dawa hizi ni lazima muda mrefu, ndani ya miezi mitatu hadi sita, na katika baadhi ya mtu binafsi, na hadi mwaka mmoja na nusu, kwa sababu cartilage regenerates polepole. Muda wa kweli, kupokea hali ya, ambayo sindano katika goti, na katika kile dozi mazao - wote hii inafafanua na inateua daktari kwa kila mgonjwa mmoja mmoja, kulingana na hali ya awali na kuangalia mabadiliko katika kipindi cha matibabu.

mbinu na matibabu

arthritis matibabu inaweza kuwa ya matibabu na upasuaji. Upasuaji matibabu maana na badala ya pamoja - hip replacement.

Lengo kuu la osteoarthritis dawa - na kuacha uharibifu zaidi ya cartilage tishu na kuhifadhi kazi ya pamoja.

matibabu ambayo ina akakata matokeo mazuri, ni lazima kwa madhumuni ya kuondoa uvimbe, maumivu na kurejesha cartilage. Kwa kusudi hili:

• nonsteroidal kuzuia uvimbe mawakala,
• ndani ya articular sindano ya madawa ya kulevya,
• ina maana ya ndani ya joto hatua za kuboresha damu kati katika eneo walioathirika (kwa namna ya marhamu, gels na creams);
• hondroprotektory.

Mashirika yasiyo ya steroidal kupambana na uchochezi mawakala

Madawa ya kulevya ya aina hii kupunguza uvimbe, uvimbe, na athari antipyretic na kutuliza maumivu.

Kwa usemi wa nguvu za kutuliza maumivu hatua ni: "Ibuprofen" "diclofenac sodium" ( "Voltaren"). NSAIDs hazisababishi euphoria, kusinzia, uzoevu, utegemezi wa madawa ya kulevya, lakini matumizi ya muda mrefu ya athari zao mbaya kwa ngozi nyepesi ya tumbo. Kwa hiyo kuteua "diclofenac" (Shots) kwa ajili ya kutuliza maumivu ya papo hapo. bei ya ampoules tano katika mfuko wa juu mia mbili rubles. Maombi: ndani ya nyama kwa mbili - siku tano na kisha kuhamishiwa kibao dawa aina (kama ni lazima).

Pia inawezekana kutumia "Ketonala" - sindano ndani ya nyama au ndani ya vena, pamoja na miundo ya sindano "Flamaksa", "Artrozilena". Wakati kusimamiwa ndani ya vena, vipindi baina matibabu lazima angalau masaa 8.

corticosteroids homoni na hondroprotektory

Bei kuwa muhimu kidogo kama wanaoshinda maumivu, marhamu au creams tena ufanisi. Wakati arthritis hufikia hatua ya papo hapo, inakuwa sahihi corticosteroids homoni. Dawa hizi kukuza haraka na ufanisi ukandamizaji wa mchakato wa uchochezi, lakini matumizi ya muda mrefu husababisha uharibifu wa pamoja na mara nyingi kusababisha athari mbaya.

Kwa hiyo, na madaktari kuagiza corticosteroids intraarticular dawa "Diprospan" "Kenalog", "Hydrocortisone" katika mfumo wa sindano ambayo hupunguza uwezekano kuwa kutakuwa na athari mbaya kwa kiwango cha chini.

Chondroprotectors - ni dawa na dawa za kulevya, neema ya malezi ya vipengele mpya kabisa miundo ya cartilage tishu. Wao upya na kuzuia uharibifu zaidi.

muundo chondroprotectors pamoja na sehemu mbili muhimu: glucosamine na chondroitin sulfate. Haya dutu zinahitajika kwa malezi ya maji synovial, na mwili wa binadamu kwa kawaida hutoa yao mwenyewe.

utoaji

Kwa sasa, makampuni ya madawa kuzalisha madawa chondroitin na glucosamine katika aina zifuatazo:

• ufumbuzi kwa sindano,
• creams, ointments, gels,
• vidonge, unga kwa utawala simulizi, vidonge.

Kuna vizazi vitatu vya chondroprotectors:

1. kwanza - asili ya wanyama. Je vizuri kwa ujumla kuvumiliwa, athari huja haraka, lakini inaweza kutoa kupanda kwa allergy. Kwa aina hii ni pamoja na madawa ya kulevya kama vile "rumalon" na "Alflutop".
2. Pili - maandalizi synthetic ya chondroitin sulfate ( "Chondroxide", "Struktum", "hondrolon", "Mukosat"), glucosamine ( "Don ',' Elbona", "Sustilak") na asidi-hyaluronic ( "Fermatron", "Synvisc ' "Hyaluron", "hyalgan")
3. Tatu - jumuishi (pamoja) dawa ambayo yana mchanganyiko mbalimbali ya chondroitin na glucosamine ( "Artra", "Teraflex").

Uainishaji ya njia ya utawala

Uainishaji Chondroprotectors ni msingi njia tofauti za utawala:

1. Ndani ya articular sindano - njia ya ufanisi zaidi, kwa sababu athari yanaendelea haraka na huchukua muda mrefu wa kutosha. Rudia manipulations haya lazima chache tu kwa mwaka. Ni yanafaa kwa ajili ya michanganyiko ambayo yana asidi hyaluronic, kama vile "hyalgan", "Fermatron". hasara ya njia hii ni pamoja na ukweli kwamba sindano katika viungo ni ghiliba ya matibabu na uliofanywa katika mazingira ya hospitali. Katika hali nyingi, utawala wa chondroprotective kutekelezwa katika viungo goti.
2. Ndani ya misuli - njia rahisi na sana kutumika ya kuanzisha chondroprotectors. Kwa namna hii unasimamiwa "Alflutop", "hondrolon", "Artradol", "Hondrogard" na mengine mengi ya maandalizi ya ndani ya misuli. Yanafaa kwa ajili ya wagonjwa ambao kwa sababu mbalimbali hawawezi kumeza kibao au vidonge, au kuwa na ugonjwa mkali wa figo.
3. Vidonge na vidonge - wengi sana kutumika na maarufu njia ya utawala wa madawa ya kulevya. Haihitaji hali aseptic, kuingilia kati kwa wafanyakazi mafunzo maalum, yanafaa kwa ajili ya kujiendesha zenyewe. Hata hivyo, hasara ya njia hii pia ina: kozi ya muda mrefu ya matibabu, kubwa kidonge mzigo juu ya ini na figo.
4. matumizi ya nje kama creams, ointments au maji - njia ni nzuri kwa kuongeza utawala simulizi, lakini si monotherapy. asidi hyaluronic na chondroitin kivitendo kupenya kupitia ngozi katika pamoja, lakini pamoja na physiotherapeutic mbinu upenyezaji wa vitu hizi zinaweza kuongezeka. Kama obezbolevayuschego inaweza kutumika "diclofenac" "(Shots). Bei ya madawa ya kulevya ni topical ndani ya 200-600 rubles.

dawa bora zaidi

Naimbolee ufanisi njia kama "Alflutop» (SC Biotehnos, SA, Romania). msingi wa maandalizi ni dondoo kutoka viumbe wa baharini ya aina nne. makini defatted amekwisha kutakasika uchafu na protini. athari kuu ya madawa ya kulevya ina lengo la udhibiti wa mchakato metabolic katika cartilage tishu.

Vile vile hatua madawa ya kulevya kama vile "Chondroxide", "hondrolon", "Struktum", "Don". Maombi: ndani ya nyama, kina, 1 ml kwa siku kwa muda wa wiki tatu.

Pamoja na ushiriki katika mchakato wa viungo kubwa Usimamizi intraarticular ni moja au mbili mililita kila pamoja walioathirika mara moja katika muda wa siku tatu au nne (jumla ya sindano tano au sita), na kisha - ndani ya misuli, ambayo ni kufanyika kwa muda wa siku ishirini. kiwango marudio ni muhimu kutumia nusu mwaka.

Fedha zipo kwenye kikombe kumi odnomillimetrovyh au paket ya ampoules tano ya ml mbili.

bei Takriban katika maduka ya dawa - 3300 rubles kwa kila pakiti.

dawa za kulevya "rumalon"

dawa nyingine ya ufanisi ni kutambuliwa kama "rumalon" (CJSC "Bryntsalov A", Urusi). Inajumuisha sehemu ya ubongo dondoo na cartilage ndama trachea.

Maombi: tu kwa ajili ya kina sindano ndani ya misuli. Kwa watu wazima, kipimo cha ni 1 ml mara tatu kwa wiki, au 2 ml dvzhdy wiki. athari chanya ya tiba hii ni tayari liko katika wiki kadhaa za matibabu. matibabu ya shaka lina 25 sindano ya 1 ml kila mmoja, au 15, lakini kwa 2 ml (kwa wiki 6-8). kozi ya sindano lazima mara kwa mara angalau mara mbili kwa mwaka, au mara hadi nne mwaka kwa matatizo wakati wa ugonjwa katika kipindi cha miaka kadhaa.

Zinazozalishwa katika paket ya ampoules kumi zenye mililita moja ya ufumbuzi tayari.

bei Takriban katika maduka ya dawa - kutoka rubles 1100 kwa kila pakiti.

Maandalizi kwa glucosamine na chondroitin

Classical na kutumika sana ni mawakala hizo:

1. "Don '- glucosamine uundaji ni unga ufumbuzi mdomo na tayari kwa ajili ya sindano katika ampoules. Imetengenezwa na kampuni ya Italia Rottapharm. Mfuko bei kutoka rubles 900-1600.
2. "Artradol" - chondroitin maandalizi ya ndani ya misuli ya uzalishaji wa kampuni ya Urusi "Trivium". mfuko inaweza kuwa ampoules 5 au 10 ya 2 ml. Bei ni karibu rubles 700-1000 kwa kila pakiti.
3. "Hondrolon" - chondroitin sulfate ufumbuzi katika ampules viwandani katika Urusi. Moja mfuko bei kutoka rubles 1000-1300 lina bakuli za kumi.
4. "Struktum" - maandalizi ya vidonge chondroitin sulfate, zilizotayarishwa na Kampuni ya Kifaransa Pierre Fabre Medicament Uzalishaji. Ni inapatikana katika dozi mbili - 500 na 250 mg. Bei kwa maduka ya dawa - kama 700 - 1500 rubles kwa kila pakiti.

mchanganyiko wa glucosamine na chondroitin

Pamoja mawakala wa matibabu:

1. "Artra" - vidonge. Imetayarishwa na kampuni ya Kimarekani UNIPHARM. Wanaunda glucosamine hydrochloride katika kipimo cha mg 500 ya sodium sulfate chondroitin na 500 mg, kwa hakika hakuna madhara. Muundo - Ubao, 30-120 majukumu kwa wote. katika mfuko, bei inatofautiana kutoka rubles 500 kwa 1900, kulingana na idadi yao.
2. "Teraflex" - American kampuni tata ya maandalizi Sagmel, ina 400 mg ya chondroitin na glucosamine 500 mg, huja katika namna ya krimu na vidonge. pakiti moja ina 30-120 vidonge, bei kulingana na idadi ya vidonge ni 550-1850 rubles.
3. Pia kuna formula pevu ya madawa ya kulevya - "Teraflex Advanced". Ni tofauti na uwepo classical katika muundo wa mashirika yasiyo ya steroidal kupambana na uchochezi dawa - ibuprofen. Kwa kushirikiana na vidonge mdomo haifai kutumia maandalizi ya chondroitin na glucosamine topically ( "Teraflex" katika mfumo wa cream).

Sindano katika goti arthrosis: asidi hyaluronic

ya kawaida ya maandalizi hyaluronic asidi katika maduka ya dawa ni sasa:

1. "Ostenil", "Sinokrom" na "Sinokrom Forte" - kutoka Austria na Ujerumani, "Fermatron" - kutoka Uingereza, "Suplazin" - kutoka Ireland.
2. Si mara nyingi, lakini bado kuna dawa kama vile "Viscos" (Ujerumani) na "ViskoPlyus" (Sweden), Italia "hyalgan", "Gialyuks" (Korea ya Kusini), Marekani "Synvisc" na "Dyuralan Es Jay."
3. Russian uzalishaji wa dawa pekee "Intradzhekt Gialuform" ( "Toskani" Moscow) na "Giastat" (Tula).

hyaluronic asidi sindano ndani ya kifundo zinazozalishwa kama bidhaa kumaliza katika sindano disposable, ambayo ni rahisi sana kwa matumizi.

Ndani ya articular sindano katika goti na osteoarthritis, kwa kuzingatia maandalizi hyaluronate kuathiri chombo ugonjwa katika pande tatu:

• kupunguza msuguano na kuongeza kushuka kwa thamani kutokana na ukweli kwamba kiasi ya kuongezeka kwa maji ya synovial na mnato yake;
• intensively kulisha seli cartilage tishu, na hivyo kuchochea kuzaliwa upya wa hyaline cartilage,
• kuzuia michakato ya uchochezi na kupunguza ukali wa dalili zao.

hitimisho

Ni inaweza kuwa alisema kwamba sindano ya asidi hyaluronic katika goti ni tiba ya kisasa kwa ajili ya magonjwa yanayohusiana na mfumo wa musculoskeletal. madawa ya kulevya na athari ya kuvutia na utapata kusahau maonyesho ya osteoarthritis katika hatua za awali. Hii ni salama maji implant kiasi kikubwa inapunguza mzigo juu ya pamoja, vifaa vya cartilage virutubisho na aina ya asili (asili) kiungo bandia, ambayo ni karibu sana katika muundo wa binadamu synovial maji.

Pia mawakala ufanisi ni bidhaa zenye glucosamine na chondroitin.

Ndani ya articular utawala wa dawa hizi ina haraka na wa muda mrefu athari.