Matumbo amebiasis: utambuzi na matibabu

matumbo amebiasis: nini ni hivyo? Ni haki ya kawaida ya magonjwa ya kuambukiza ambayo ni akifuatana na lesion ya msingi wa bomba matumbo, pamoja na vyombo vingine na mifumo baada ya mchakato generalization. Hii ni hatari sana kiafya mchakato ambao unaweza kusababisha kifo.

ufafanuzi

matumbo amoebiasis - ugonjwa ambao unasababishwa na kusababisha magonjwa ya aina Entamoeba histolytica. Hii kiumbe rahisi ni kuenea katika nchi na hali ya hewa baridi na joto. Aidha, katika nchi iko katika nchi za hari na subtropics, kiwango cha chini sana ya huduma za kijamii, maambukizi hivyo matumbo kutokea katika sehemu kubwa ya idadi ya watu. Hii ni ya haraka tatizo afya ya umma ya nchi ya tatu duniani.

Ili kuelewa jinsi hatari kwa amebiasis binadamu, ni muhimu kujua kwamba yeye ni ya pili kwa vifo malaria. Karibu nusu bilioni watu katika ulimwengu ni flygbolag ya Entamoeba histolytica. Asilimia kumi ya watu kuwa na dalili ya kliniki, na asilimia hata katika ishirini huja kifo hutokana na matatizo ya bila onyesho kwanza ya ugonjwa huo.

mara kwa mara uhamiaji wa watu kutoka nchi zinazoendelea ili huchangia ustawi zaidi katika kuenea kwa ugonjwa na kuongezeka kwa maradhi. Nchini Urusi kuhusiana na uhamiaji kutoka nchi ya Mashariki ya Kati, ugonjwa akawa mkubwa.

etiology

Matumbo amebiasis unasababishwa na tishu-kumumunyisha au kuhara amoeba, ambayo huishi Lumen ya nene utumbo wa binadamu. amoeba inaweza kuwepo katika aina tatu: uvimbe, tishu, na luminal precystic.

1. Tishu aina hupatikana tu kwa wagonjwa katika awamu kali ya ugonjwa na tu katika tishu utumbo, lakini si katika kinyesi. Ni ndogo katika ukubwa amoeba, ambayo ni laini na ectoplasm endoplasm si vyenye oganeli. Hatua katika mwili kwa msaada wa prolegs. Fomu hii inaweza kunyonya seli nyekundu za damu, na pia Enzymes kupigwa ili kusaidia yake kupata katika mucosa na submucosal safu ya utumbo. Husababisha necrosis ya tishu na vidonda.
2. aina Luminal hupatikana katika Lumen ya koloni. Ni feeds juu ya bakteria kwamba kufanya juu ya maua ya kawaida ya mtu, ikiwa ni pamoja na tishu detritus kutokana vidonda. Ni mara nyingi hutokea katika watu ambao wamekumbwa na hali ya papo hapo wa ugonjwa au ni wachukuzi. Vipimo wa harakati zake madogo ni polepole kuliko tishu.
3. Precystic kuunda mpito na inapatikana tu katika aina hii ya amoebae. Sugu kwa njia ya disinfection na haraka akifa nje jeshi.
4. Cysts ni dormant aina dysenteric Ameba. Hivyo inaweza kuwepo katika mazingira. Hii seli pande zote haina rangi ambayo vipande nne na vacuole. Aina hii inapatikana katika yaliyomo ya matumbo na convalescent flygbolag.

Epidemologia

matumbo amebiasis - ni anthroponotic maambukizi. Hiyo ni wakala causative ya maisha tu kwa binadamu na ni kuambukizwa kutoka mtu hadi mwingine. utaratibu wa usambazaji wa kinyesi na mdomo njia maambukizi inaweza kuwa tofauti :. kupitia maji, chakula, bidhaa za nyumbani, au anwani "ngozi kwa ngozi" mtu aliye carrier, inaweza kila siku kutengwa na mwili, mamilioni ya cyst na uwezekano kuwaambukiza pande zote. Aina hii ya amoebae zaweza kudumu katika hewa wazi zaidi ya mwezi mmoja, na wakati wa kufungia - hadi miezi sita. Maji ya bomba kisababishi magonjwa anaishi kwa zaidi ya miezi miwili, na juu ya uso wa udongo - kidogo chini ya wiki mbili.

Madaktari kujaribu kuchunguza mapema matumbo amoebiasis inaweza. Dalili kwa wanawake na watoto ni kuendeleza kwa haraka, na ugonjwa ni ngumu. Kwa hiyo, kutokana na ukubwa wa isolations ya mwili na utulivu wao katika mazingira ya nje, ni muhimu kuchunguza usafi binafsi na kufanya mara kwa mara mvua kusafisha ya majengo na Disinfectants.

kiwango cha maambukizi

matumbo amebiasis mkubwa, bila kujali hali ya hewa au mashindano. Katika nchi za hari, asilimia ya kesi hapo juu, lakini pia katika maeneo mengine ya maambukizi haya pia ni ya kawaida kabisa. Kuenea kwa ugonjwa inachangia maskini utamaduni usafi wa idadi ya watu na maskini hali ya usafi: kukosekana kwa maji ya kati, untimely ukusanyaji takataka na kusafisha mabirika.

Idadi ya watu ambao ni flygbolag ya ugonjwa, na ni hata kujua ya maradhi yao, mara nyingi zaidi kuliko idadi ya wale ambao aliona dalili ya kliniki. Katika baadhi ya nchi takwimu hii kuongezeka kwa asilimia arobaini ya idadi ya watu. Katika nchi za baridi kumbukumbu uhaba mkubwa matukio. fasihi inaeleza kuzuka amoebiasis katika mazingira gerezani na katika kambi.

Katika CIS amoebas nchi Extractor, huwa watu wenye virusi vinavyosababisha UKIMWI, watumia dawa za kulevya na wagonjwa wa UKIMWI. kisababishi magonjwa maambukizi hutokea wakati kiharusi joto.

pathogenesis

matumbo amebiasis - ni nini? Hii ni matumbo maambukizi nzito ambayo yanaendelea vidonda vya koloni. maendeleo ya ugonjwa kutokana na uwezo wa ugonjwa. Baada kumeza mtu cyst ni wazi kwa mazingira asidi ya tumbo na chango vimeng'enya na hupita katika fomu mimea.

uvimbe One zamu amoebas nane, ambayo hoja katika sehemu ya juu ya koloni. Wakati mfumo wa kinga ya binadamu suppresses uzazi wingi wa vijidudu, hawana wazi wenyewe: hula bakteria na kaimi. Lakini kama hali wanaanza neema yao, kwa mfano, ni ukiukaji wa asidi, matumbo kuumia ukuta, kuharibika peristalsis, kuibuka kwa minyoo au dhiki, kisababishi magonjwa huanza kikamilifu proliferate na kupenya kutoka Lumen ya tube matumbo katika ukuta wake.

vimelea releases protease, hemolaisini na Enzymes mengine ambayo kuharibu tishu na kusaidia kisababishi magonjwa kupenya ndani ya mambo ya ndani ya mwili. Neutrophils (tishu macrophages) ni kujaribu ili wale amoebae, lakini badala yake ni melted na zinalipwa monooksidanty ili kuongeza kuvimba na necrosis. Katika maeneo ambapo kuna kuchanganya ya vidonda masharti kusababisha magonjwa na kusababisha magonjwa microflora, wakala causative ya kuzama zaidi kwenye tishu na humzidishia kwa kasi. Kwa kuwa lengo la msingi au sumu jipu.

Baada ya muda ni wazi, na katika nafasi yake sumu kidonda wenye makali podrytymi na necrosis katikati. Mucous anajaribu karibu kasoro na tishu mpya, na chembechembe. Mwishowe, kuna mucous adilifu, kovu na shutuma. Abscesses hayaonekani kwa wakati mmoja. unaweza kupata wote safi vidonda ya wazi juu ya mucosa matumbo na ina Epithelialising na makovu.

Vidonda inaweza kuwa hivyo kirefu kwamba kupenya kupitia unene mzima wa ukuta, na inaweza kuwa sababu ya chombo utoboaji na kuvimba tumbo, na kutokwa na damu ya matumbo. Hali hii inachangia generalization ya ugonjwa na uhamiaji amoebas kwa njia ya damu na viungo vya wengine na tishu.

dalili

Shirika la Afya Duniani kubainisha aina kadhaa, ambao unaweza kuendeleza matumbo amebiasis. Dalili za kila mmoja wao kwa haki pathognomonic, hivyo utambuzi haina kusababisha matatizo makuu ya matibabu.

Dysenteric colitis. aina ya kawaida ya ugonjwa huo. Kuna wote papo hapo na variants sugu kati yake. kipindi cha kupevuka - kutoka wiki mbili hadi miezi minne. dalili kuu - kuhara. Kwanza, mara sita kwa siku, lakini kiwango cha ongezeko kwa mara ishirini au zaidi katika kinyesi kuonekana mchanganyiko wa damu na kamasi. Baada ya muda, kinyesi kuwa kama raspberry jelly. Malalamiko ya maumivu, joto au uchovu mtu hana. Lakini kama kali kinaweza cramping maumivu ya tumbo ya chini wa kulia (mara nyingi kuchanganyikiwa na kuvimba nyongeza), na hali ya joto ya juu.

Papo hapo mchakato huchukua si zaidi ya wiki sita, na kufuatiwa na kipindi cha kusamehewa. Wakati mwingine inakwenda ahueni, lakini ni rarity. Kwa kawaida, baada ya miezi michache, ugonjwa tena, lakini tayari katika mfumo wa muda mrefu. Bila matibabu, mchakato umecheleweshwa kwa miaka. Sugu amoebiasis inaweza kugawanywa katika aina ya kawaida na kuendelea.

Katika matukio ya ugonjwa ya kawaida katika kipindi cha misamaha ya ongezeko smeryayutsya, lakini dalili ni kikamilifu majaribio, na tu kuwa chini hutamkwa (katika ngazi ya ugonjwa wa mapafu kinyesi). Wakati wa ongezeko kuhara si joto la mwili kwa kiasi kikubwa mabadiliko ya kuonekana maumivu ya tumbo, mara kwa mara kutembelea choo (ikilinganishwa na kusamehewa). Kuendelea kwa hudhihirisha kila kuongezeka dalili matumbo, muonekano wa damu na kamasi kwenye kinyesi.

Muda mrefu mwenendo wa ugonjwa sana depletes wagonjwa, wao aliona upungufu wa damu, kupoteza uzito hadi cachexia, dalili asthenovegetative.

ziada ya matumbo amoebiasis

Kupenya protozoan vimelea mwilini inaweza kujitokeza si tu kama amoebiasis matumbo. Dalili za ugonjwa huu unaweza kuwa sawa kabisa na ugonjwa classic, lakini hata hivyo wao ni unasababishwa na kisababishi magonjwa sawa. aina Extraintestinal hutokea wakati amoeba inaingia mzunguko utaratibu. Mara nyingi lengo chombo inakuwa ini, mapafu au ubongo.

abscesses kuendeleza katika miili zilizotajwa hapo juu. uwepo matokeo yao kuongezeka ini na joto zimechangwa idadi kubwa (39 au zaidi), na kuandamana baridi, jasho (hasa wakati wa usiku). Kama kukandamiza nguvu ya kazi ya ini inaweza kuonekana jaundiced. Wakati mwingine usaha kupasuka juu aperture au iliyeyuka na maudhui yake katika cavity pleural. Hii husababisha malezi ya empyema, mapafu usaha, na atelectasis.

matumbo amebiasis kwa watoto

Miongoni mwa matukio na waenezaji wa Entamoeba histolytica watoto wengi, kwa sababu hawana kuchunguza sheria za usafi wa mwili na mara nyingi kupata chafu. Aidha, wana mfumo wa kinga dhaifu. Mtu yeyote zaidi ya miaka 5 yanaweza kutokea matumbo amebiasis. Dalili, matibabu na utambuzi si tofauti sana na zile za watu wazima. Kliniki walionyesha kiasi, joto zaidi ya kawaida, chini ya chini ya daraja. Kuhara ni cramping katika asili, kuna Streaks katika damu kinyesi na kamasi. Idadi ya uharaka inaweza kutofautiana kutoka 2 hadi 15 kwa siku. maumivu ya tumbo inaweza kuwa mbali kutokana na kutokamilika kwa mfumo mkuu wa vijana wa mtoto.

daktari wa watoto inaweza kuwa vigumu kutambua amebiasis dalili matumbo kwa watoto ni kizunguzungu na disguised kama maambukizi mengine ya matumbo. Hivyo unahitaji makini kukusanya anamnesis, bayana wakati wa kusafiri nje ya nchi, na kuwepo kwa dalili katika wazazi.

uchunguzi

Kwa watu wazima pia ni kabisa muda mwingi kutambua "matumbo amebiasis." Utambuzi huanza na ukusanyaji wa historia epidemiological. Hali ya maisha, mbele ya wagonjwa katika mazingira, kusafiri kwenda Asia ya Kusini katika siku za karibuni na jukumu muhimu katika maambukizi uwezo kisababishi magonjwa na inaweza kuelekeza daktari katika mwelekeo sahihi.

utambuzi maamuzi ni maabara ya utafiti wa kinyesi na matumbo tishu, abscesses yaliyomo katika ini na mapafu. matumbo amebiasis ugonjwa kuthibitishwa na kuwepo kwa vifaa ya aina za mimea ya kuhara amoeba. Ili kuwa na uchunguzi ufanisi, utafiti unafanywa mara kwa mara, kuanzia na siku ya kwanza ya ugonjwa au uandikishaji wa mgonjwa hospitali. Kuchunguza aina tu luminal na uvimbe kutoa msingi thabiti wa utambuzi.

Kama matokeo ni hasi vimelea katika kusoma au mchanganyiko, basi hatua inayofuata ni kuandaa ya vipimo serological kwa uchunguzi wa antijeni au kingamwili kwa kisababishi magonjwa katika damu ya mgonjwa. Diagnostic kigezo ongezeko nguvu katika antibody titer katika mara nne au zaidi cha awali.

Na uchunguzi wa mbele kufanyika ini ultrasonography, radiography, kompyuta tomography au mwangwi magnetic tomografia. Hii ni muhimu ili kuchunguza foci ziada matumbo.

matibabu

madaktari sio kawaida kusubiri hadi itakuwa kukutwa na "amoebiasis matumbo", matibabu ni kuanza mara baada ya mtu anapata hospitali. Mara ya kwanza ilikuwa dalili: Upya upungufu wa maji na elektroliti ndani ya vena kusimamiwa dawa za kulevya, kusaidia kazi ya moyo na mapafu. Kama kuna homa, ni kupunguzwa kwa idadi kukubalika. Baada ya kupata utambuzi yakinifu imeunganishwa na tiba maalum.

Kama mtu ni carrier ya vijidudu, basi kuteua amoebocytes luminal zinazochangia kuondolewa kwa vimelea katika mwili na kuzuia uzazi wao. Zaidi ya hayo, kundi hili la dawa kuagizwa na wagonjwa na aina nyingine ya ugonjwa, ili kuondoa kabisa ugonjwa mwilini.

Kwa wagonjwa wenye ugonjwa amoebic kuhara kuna amoebocytes tishu zinazofanya kazi moja kwa moja kwenye fomu mimea kwa viini vya magonjwa, na kuondoa hiyo kwa viungo na tishu. Ni muhimu kabisa kupitia matibabu, hata baada ya upotevu wa dalili ya kliniki. Kumekuwa na matukio ya kurudi kwa miongo ugonjwa baada ya nusu ya kwanza.

kuzuia

Nini unahitaji kufanya ili kuzuia matumbo amebiasis? matibabu inalenga kuondoa vimelea kutoka kwa mgonjwa, na athari za kuzuia mazingira na maisha yake masharti. Kuambukiza daktari lazima kutambua hatari na kufanya utafiti wa watu hawa, na pia kuwahamasisha kufanya kusafisha ujumla katika nyumba.

hatari mara nyingi kupata watu wote:

• kuwa ugonjwa wa mfumo wa mmeng'enyo,
• wakazi wa makazi, ambapo hakuna kati ya maji,
• wafanyakazi wa sekta ya chakula,
• wasafiri;
• watu wenye tofauti ya ngono.

Hospitali ya uchunguzi wa wagonjwa kuruhusiwa mwaka jana. Mafunzo kuhusu isolations hufanyika kila baada ya miezi mitatu, na nje ya upande wake, kama kulikuwa na dalili za ugonjwa wa njia ya utumbo. Ili kuvunja maambukizi utaratibu unafanywa disinfection ya vitu, ambao walikuwa na subira uteuzi. Aidha, mapendekezo yametolewa ili kuboresha usafi-epidemiological utawala.