"Enalapril": maelekezo kwa ajili ya matumizi na maoni. Milinganisho "Enalapril"

Kama una matatizo na shinikizo la damu, watu wengi kupata na mapendekezo ya madaktari kuchukua dawa "enalapril" (vidonge). Kutokana na kile inasaidia kujikwamua dawa hii? Kutokana na athari za ugonjwa (yaani, moja kwa moja kutoka shinikizo la damu), au ni kaimu katika jitihada kadhaa, na kurejesha shughuli ya kawaida ya mfumo wa moyo, na kusababisha shinikizo la damu kurejea kawaida? Ili kuelewa jinsi vidonge ni "Enalapril" shinikizo muhimu kujifahamisha na uongozi rasmi juu ya matumizi ya dawa hii. Aidha, tunaona idadi ya milinganisho ya dawa hii kwa kazi ingredient na ina athari.

Maelezo ya maandalizi, fomu vya habari, hasa kuhifadhi na masharti kupeana ya maduka ya dawa

Dawa "Enalapril" shinikizo zinazozalishwa na makampuni mengi ya madawa duniani kote. kuu kingo kazi ya madawa ya kulevya ni enalapril maleate, ambayo kwa kundi uhusiano wake inahusu ACE-blockers. Hivi sasa, kuna zile kazi ingredient maudhui ya 5, 10 na 20 mg. Kutokana na ukweli kuwa maandalizi ya "Enalapril" shinikizo huathiri moja kwa moja utendaji wa CCC na idadi ya mifumo mingine katika mwili, kuachiliwa kwake kutoka maduka ya dawa kufanywa na cheti cha daktari.

Majira ya utekelezaji na matumizi ya dawa hii ni mdogo kwa miaka 3 kuanzia tarehe ya uzalishaji wake. Hivyo vidonge wala kupoteza mali zao matibabu wakati kuhifadhiwa sheria. Manufacturers kupendekeza kuweka medicament katika kavu, ulinzi na mionzi ya jua, katika joto ya si chini ya 15 na si zaidi ya nyuzi 25.

Milinganisho "Enalapril" kuwa na mali hiyo, hivyo mapendekezo husika na madawa ya kulevya, na inaweza kuchunguza wakati wa uhifadhi wao.

Pharmacodynamics medicament

Enalapril maleate (hai ingredient vidonge) peke haiathiri kuendelea katika michakato mwili wa binadamu. ukweli kwamba eneo hili ni inachukuliwa kuwa aina ya "tiba-bashiri" kwamba ni matokeo ya idadi ndogo ya athari hidrolisisi kutengeneza Dutu mpya kabisa - enalaprilat.

Ni athari tamaa juu ya ACE shughuli ya kumfanya kupungua kwa kiasi kikubwa katika kiasi cha aldosterone katika mwili wa binadamu. Kwa kifupi, athari za "Enalapril" yamo katika kupunguza shinikizo la damu (wote diastolic na systolic) na kupungua kwa mzigo juu ya moyo misuli (myocardium).

Kwa sababu hiyo, uchunguzi wa muda mrefu tuligundua kuwa, pamoja na kupungua kwa shinikizo la damu baada ya kuchukua dawa za kulevya "enalapril" wagonjwa kuwa si wa kukosa ngazi ya mzunguko wa damu katika ubongo. Zaidi ya hayo, vidonge mapokezi kuimarishwa figo na ugonjwa kati yake.

Muda mrefu ya kutumia dawa ya alionyesha high ufanisi katika tishu hypertrophic, zinakaa katika ventrikali ya kushoto wa misuli ya moyo, kuliko msaada wa kuzuia maendeleo ya kushindwa kwa moyo. Aidha, tiba "enalapril" kwa muda wa miezi 6 hadi kuboresha hali ya wagonjwa na ventrikali dilatation kushoto na mzunguko wa damu katika myocardium, kutokana na upungufu wa damu.

kazi ya madawa ya kulevya dutu hupatikana katika plasma damu baada ya saa 1 baada ya mapokezi ya vidonge na kufikia kiwango cha juu yake baada ya saa 4-6. athari hypotensive huchukua hadi masaa 24.

huo mali za dawa na kumiliki milinganisho "Enalapril" ya wakala wa kazi.

pharmacokinetics

Kama ilivyojadiliwa hapo juu, kuingia kupitia wa dutu kazi ya madawa ya kulevya hufanyika kutosha haraka. Kufyonzwa tu kuhusu 60% ya enalapril maleate, kiasi kikubwa mzima huungana na protini za plazma. Wataalamu kuvuta hisia ya wateja na ukweli kwamba ngozi ya kiwanja hautegemei ulaji wa chakula.

kiwango cha juu ya kupenya ya enalapril njia-LAU vikwazo kutokana na Muundo wa molekuli wa kingo kazi. Pia ni uwezo wa kushinda kizuizi cha plasenta na inapatikana katika kifua tishu na maziwa ya mama katika wanawake wanaonyonyesha.

Excretion ya madawa ya kulevya unafanywa zaidi na figo (60%). Hivyo unaltered pato la 20% na 40% - kama metabolite. Mabaki dutu kazi kwa njia ya matumbo, ambayo uwiano wa enalapril / enalaprilat ina viashiria 6-8% / 25-27%.

Dalili na contraindications

dalili kwa ajili ya matumizi ya medicament "Enalapril" ni kuendelea kuongezeka kwa shinikizo la damu unaosababishwa na magonjwa kama vile scleroderma na CHF. Aidha, dawa ni mara nyingi hutumika katika tiba ya kuzuia kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa moyo kuvimba, kushoto dysfunction ventrikali (ikiwa ni pamoja na dalili). Hiyo vile ni dawa za kulevya "enalapril" dalili kwa ajili ya matumizi, lakini kwa madawa wenyewe katika hali yoyote haifai. Tu mtaalamu anaweza kufanya sahihi utaratibu wa tiba na kuamua kipimo.

Wakati wa uchunguzi, daktari wako pia kuwa na uwezo wa kuanzisha kuwepo au kutokuwepo kwa contraindications iwezekanavyo. Hizi ni pamoja na magonjwa na matatizo ya utendaji kazi wa vyombo vya:

1. Kuongezeka kwa unyeti wa kingo kazi ya madawa (sawa na "Enalapril" kwa wakati mmoja pia unataka kufuta, kama wao ni katika hali nyingi sawa na uundaji hii ya madawa ya kulevya).
2. Mimba, utoaji wa maziwa na watoto chini ya miaka 18.
3. Kabla ya kesi angioedema wakati wa maandalizi matibabu kutoka kundi la ACE-inhibitors.
4. Damubongo upungufu, na magonjwa mengine cerebrovascular.
5. Damubongo hematopoiesis.
6. magonjwa ya figo, ikiwa ni pamoja na figo ateri stenosis (upande mmoja au nchi na nchi), kushindwa kwa figo, mbele ya chombo kupandwa.
7. ugonjwa wa ini.
8. Magonjwa ya njia ya utumbo, akifuatana na kuharisha na kutapika.
9. Scleroderma na magonjwa mengine autoimmune kuathiri tishu.
10. Ukiukaji wa mchakato metabolic katika mwili, ikiwa ni pamoja hyperkalemia.
11. Ugonjwa wa kisukari.

Uandikishaji "Enalapril" katika hali zote ilivyoelezwa hapo juu lazima kufutwa, au tiba unafanywa chini ya usimamizi wa mara kwa mara ya wataalamu.

dawa za kulevya "enalapril": orodha ya madhara

Licha ya faida kubwa ya madawa ya kulevya, wakati mapokezi ya wagonjwa wanaweza uzoefu aina ya madhara yanayoathiri karibu wote mifumo ya viungo. Maelezo kuhusu matukio mabaya zilizomo katika jedwali hapo chini.

Kimsingi mambo haya hasira na ushawishi wa moja kwa moja juu ya mwili kuu ya kazi ya madawa ya kulevya dutu "Enalapril". Milinganisho (maelekezo kwa ajili ya matumizi yao ina taarifa ya kina juu ya somo) pia inaweza kusababisha matatizo ya hiyo. mgonjwa na daktari wake ni muhimu taarifa dalili za madhara, kama kupuuza yao inaweza kusababisha usumbufu mkubwa katika utendaji kazi wa mwili.

Jinsi ya kuchukua kompyuta kibao "enalapril": mbinu na kipimo

Kwa utulivu shinikizo la damu wataalamu kupendekeza matumizi ya muda mrefu ya dawa (ikiwa ni pamoja analogues yake, kwa mfano, "hexane Enalapril" madawa ya kulevya). Katika hatua ya awali ya matibabu ya shinikizo la damu inashauriwa kuchukua dawa katika kiwango cha 5 mg kwa siku. ongezeko utaratibu wa shinikizo wakati wa wiki mbili wa tiba kipimo huongezwa kwa 5 mg. Ni muhimu kufahamu kwamba kwanza masaa 2-3 baada ya kuanza kwa matibabu, mgonjwa lazima chini ya usimamizi wa matibabu. Hii husaidia kutambua madhara mapema katika maendeleo yao. kipimo cha kiwango cha juu haipaswi kuzidi mg 40 kwa siku, lakini hata matumizi ya kiasi cha madawa ya kulevya inawezekana tu kama ni lazima kabisa na ya kuridhisha uvumilivu wa medicament.

Baada ya wiki 2-3 baada ya kuanza kwa monotherapy "Enalapril" madawa ya kulevya, wagonjwa kuhamishiwa kusaidia kulevya mapokezi mode. Katika kipindi hiki, dozi ya kila siku ya 10-40 mg ya kulevya. Mbao haja ya kunywa mara 1-2 kwa siku. Ilipendekeza wakati wa matibabu mara kwa mara kupima shinikizo la damu.

mapendekezo juu zinazotumika kwa wale wagonjwa ambao hawana wanakabiliwa na magonjwa kuambatana kama vile hyponatremia na renovascular shinikizo la damu. Katika kile dozi wanapaswa kuchukua dawa? Kama kanuni, inategemea tabia binafsi ya mgonjwa na kiwango cha ugonjwa huo. kipimo cha awali katika hali yoyote inaweza kuwa mahesabu tu na daktari kuhudhuria.

Muda wa mapokezi ya medicament unategemea mambo kadhaa, ambayo ni pamoja na hali ya mgonjwa na matokeo ya vipimo vya maabara. Wataalam kumbuka kuwa kujiondoa kighafla ya dawa inaweza kusababisha matokeo mabaya. Kwa hiyo, hata kama nyingi kupunguza shinikizo la damu kwa wagonjwa kupokea dawa za kulevya "enalapril" inapaswa hatua kwa hatua kupunguza kipimo.

Dalili na matibabu ya overdose ya madawa ya kulevya

Kwa hiyo, sisi inaonekana katika sifa ya msingi ya dawa za kulevya "enalapril" (vidonge), ambayo wao kusaidia na matokeo ya mapokezi yao katika mwisho. Ni wakati wa kuendelea na mjadala wa suala hili, kuzidisha kiasi cha dawa hii. Mara nyingi wagonjwa huwa na kuchukua vipimo vikubwa vya madawa kwa matumaini ya kujikwamua dalili mbaya. Katika hali hiyo, kama ni hutokea kumeza dawa "Enalapril" mtu, matokeo yanaweza kuwa makubwa sana. Pamoja na kupungua kwa shinikizo la damu kuanguka inaweza kutokea kwa wagonjwa kwamba mara nyingi hupelekea myocardial infarction kubwa au matatizo ya ubongo mzunguko.

Kwa kawaida, dalili ya kwanza ya overdose ni kupoteza fahamu, hali ya usingizi au muonekano wa kifafa. Pia inaweza kuzingatiwa ishara zingine za lesion ya mtiririko wa upungufu wa damu na upungufu wa moyo: rangi ya ngozi, maumivu makali ya kichwa, maumivu ya kifuani.

Matibabu ya subira na overdose ya "Enalapril" madawa ya kulevya dalili. Katika sumu kali unaoonyeshwa kupokea chumvi na uoshaji tumbo. Katika hali kali zaidi kuhitaji mishipa ya sindano ya chumvi na plasma mbadala, pamoja na usafishaji wa damu.

mwingiliano wa madawa

Kompyuta kibao "Enalapril" uwezo wa kutenda atypically, wakati mapokezi pamoja na madawa mengine. Nonsteroidal kupambana na uchochezi madawa ( "Ibuprofin" na m. P.) Na madawa estrogensoderzhashie kiasi kikubwa kupunguza hatua yake hypotensive. Vizuizi, madawa ya kulevya nitratsoderzhaschie, anesthetics na ethanol kuongeza athari za dawa za kulevya "enalapril". dawa diuretic zinachukuliwa pamoja na dawa kwa shinikizo ya chini, unaweza kusababisha maendeleo hyperkalemia. Kwa uangalifu mkubwa zichukuliwe dawa kutoka kundi la immunosuppressants, kwa sababu katika mapokezi pamoja na madawa vyenye enalapril kiasi kikubwa kuongeza haematotoxicity yake.

dawa Ukaguzi

Hadi sasa kuhusu dawa inaweza kusikika wote maoni chanya na hasi. Kwanza kubwa faida ya "Enalapril" kompyuta kibao - Bei (20-25 rubles kwa pakiti), ambayo hayawezi kuhusishwa na ya juu. Aidha, appreciated katika maandalizi na ufanisi wake. nafasi ya vikwazo kuu ni upande athari nyingi na hatari kubwa ya matatizo mbele ya magonjwa kuambatana.

wagonjwa wengi 'Enalapril' dawa kusaidiwa kujikwamua ongezeko utaratibu kwa shinikizo la damu. Kwa wateja ambao una miadi yao imesababisha usumbufu katika utendaji kazi wa vyombo vya mbalimbali, na kutoa juu si tu juu ya madawa ya kulevya, lakini pia kutoka analogues yake, kama katika kesi nyingi, zina huo kazi Dutu au kama enalapril indapamide. Ndio maana wataalam haipendekezwi kutumia dawa nyingi na shinikizo la damu.

Milinganisho "Enalapril": tofauti, faida na hasara

On kuna dawa nyingi ambazo ni sawa na dawa za kulevya "enalapril" dunia soko dawa. Mara nyingi, wana gharama kubwa, ambayo daima haina dhamana na kukosekana kwa athari mbaya au ufanisi zaidi madawa ya kulevya. Fikiria orodha ya dawa ambazo zinajumuisha dutu kazi, sawa na kile kilichopo katika "Enalapril" vidonge. Kwa kawaida, maabara ya madawa katika nchi za Magharibi ni kutumika kama sehemu kuu amplodipin enalapril, ambayo ni tofauti na maleate enalapril tu katika muundo Masi. Vinginevyo ina tabia sawa na mali.

Katika soko la Urusi dawa kuna milinganisho yafuatayo "Enalapril":

1. Vidonge na vidonge kwa sindano "Enap" na Slovenian kampuni KRKA. Bei yao huanza saa 280 na unaendelea hadi 4000 rubles kwa ufungaji wa vidonge, na 500 rubles kwa bakuli za 10 na ufumbuzi. Kama inavyoonekana, tofauti na "Enalapril" madawa ya kulevya, bei ni kikubwa mno, ambayo inafanya bidhaa ya bidhaa hii inaccessible kwa idadi kubwa ya watumiaji. Hata hivyo, wataalam kumbuka ubora wa analogi.
2. Kompyuta kibao "Enalapril hexane" kutoka Ujerumani mtengenezaji SANDOZ. Ndani ya madawa ya kulevya kwa ufanisi wake ni si duni ya medicament huo. gharama ya analog hivyo kubwa zaidi kuliko bei ya "Enalapril" na ni juu ya 78-100 rubles kwa kila pakiti.
3. Kompyuta kibao "Berlipril" imetengenezwa na kampuni ya Ujerumani ya dawa, "Berlin-Chemie". kuu kingo kazi ya madawa ya kulevya ni amlodipine, enalapril. Kutokana na ukweli kuwa ofisi ya misombo ni ngumu na gharama kubwa, vidonge gharama ni juu 140-180 rubles kwa kila pakiti.
4. Kompyuta kibao "Renitek" kutoka MERCK, thamani ambayo ni ya katikati ya mbalimbali na ni 80-150 rubles kwa kila pakiti.

Pia katika maduka ya dawa unaweza kupata hiyo hiyo katika muundo na hatua ya analogues dawa za kulevya "Enalapril" kama "Kalpiren", "Miopril", "Envas", "Vazopren" na "Miopril". Wataalam, hata hivyo, wanasema kuwa dawa si mara zote zilizotajwa inaweza kutumika kama mbadala hana ufanyike na subira, kwa sababu yoyote, dawa ndani. Ukweli ni kwamba katika muundo wake wao kivitendo kurudia yetu "Enalapril", ambayo ina maana kwamba unaweza pia kusababisha aina ya matatizo. Pia, madaktari wanashauriwa makini na muundo zinazozalishwa nje ya nchi dawa. Amplodipin enalapril, ambayo ni tofauti na maleate enalapril ni ndogo, inaweza pia kitendo kuathiri mwili. Katika tukio yoyote, kabla ya kutumika kama dawa ya msingi ya yoyote ya milinganisho aforementioned, ni muhimu kushauriana na daktari.