Antibiotiki "Remedy": maelekezo kwa ajili ya matumizi, wenzao halisi

matibabu ya michakato ya kuambukiza ya sasa, haiwezekani bila matumizi ya dawa antibacterial. upinzani inayozidi wa vijiumbe inafanya kutafuta dawa mpya au matumizi ya mchanganyiko wa zamani, antibiotics kuthibitika. Si kwa ajili ya matumizi bora ya antimicrobials ni inavyothibitishwa na uteuzi wa ulafi antibiotics wigo mpana, badala ya tathmini ya awali ya unyeti wa flora na madawa ya kulevya katika kundi hili. Dawa za kulevya "Remedy", kumiliki pharmacokinetic muhimu na faida pharmacodynamic kwa idadi ya fluoroquinolones inazidi kutumika kwa ajili ya matibabu ya magonjwa ya kuambukizwa wa vyanzo visababishi mbalimbali.

tabia Clinico-pharmacological

medicament "Remedy" au "Levofloxacin" (International Nonproprietary Jina) ni dawa ya kutoka mfululizo fluoroquinolones, lengo kwa njia enteral na parenteral ya utawala.

Kwa asili yake sana "Remedy" (mafundisho ya mwongozo inatoa maelezo hasa kama) ni monoftorhinolonom - isoma ya ofloxacin, na kwa kulinganisha na dawa nyingine, ana faida kubwa pharmacokinetic:

• simulizi bioavailability ni 100%, kiasi cha uhusiano na protini za plazma kama juu kama 40%;
• kiwango cha juu ya damu serum ya madawa ya kulevya ni aliona saa 1-2 baada ya utawala simulizi inaweza kulinganishwa na kuwa yafuatayo Usimamizi mishipa;
• "Dawa" ni sifa ya kiasi kuongezeka kwa usambazaji katika mwili, kutokana na kupenya kina katika tishu,
• Ina muda nusu ya maisha ya viumbe vinavyosababisha tu dozi moja ya dawa kwa siku.

Kwa kuwa muhimu matibabu athari fluoroquinolones husababisha kiwango cha kasi ya kupanda kwa viwango vya damu wa dawa ya matibabu, aforementioned vigezo pharmacokinetic kutoa mazingira mazuri kwa ajili ya kuondoa kamili ya microorganisms.

Kulingana na aina yao ya hatua ya ukuaji na uzazi wa bakteria, "Dawa" ina athari bactericidal, vibaya siyo tu aina ya kazi ya bakteria ya kusababisha magonjwa, lakini pia katika mimea na inaktiv.

Kimetaboliki ya baadhi ya madawa hutokea katika seli za ini na deacetylation au oxidation. Hata hivyo, 5% ya madawa ya kulevya hutolewa kwa figo kama za kimetaboli, na salio ni huru kwa njia ya glomerular filtration na secretion tubular. Ikumbukwe kwamba baada ya utawala simulizi ya sehemu kubwa ya dawa (70%) ni excreted kutoka katika mwili ndani ya masaa 24 kutoka kwa mkojo, na juu ya 80% ya kiwango ni kuondolewa baada ya saa 48. sehemu ya excretion ya madawa ya kulevya kwa njia ya njia ya utumbo ni ya chini na ni tu kuhusu 4%.

Wakati wa kutumia madawa ya kulevya katika vipimo ya juu ya 1000 mg kwa siku (vidonge mara mbili kila siku ya 500 mg) kuna uwezekano mdogo wa kuendeleza mkusanyiko wa madhara.

utaratibu wa utekelezaji

utaratibu wa utekelezaji wa madawa ya kulevya kwa kuzingatia kukandamiza enzyme maalum iitwayo DNA gyrase, ambayo ni kushiriki katika mchakato wa kuiga wa nyenzo za jeni na wakitengeneza coils chanya katika helix DNA hasi. Kutokana na kukandamiza taratibu enzyme kukiukwa ya urudufishaji wa DNA, mgawanyiko wa seli, seli kufa hutokea.

"Dawa": maelekezo kwa ajili ya matumizi na dalili

Hadi sasa, dalili kuu ya maagizo taratibu kuambukiza bakteria etiology, unaosababishwa na Matatizo wanahusika wa vijiumbe vijasumu kwa wagonjwa zaidi ya miaka 18.

Maandalizi "Remedy" njia bora imeonekana katika matibabu ya maambukizi ya koo bakteria ya maambukizi ya juu na chini ya upumuaji kama vile ugonjwa wa mapafu papo hapo, sinusitis, magonjwa ya kuvimba kwa tishu ya mapafu. Hii ni kutokana, zaidi ya yote, bora dawa kupenya ndani epithelium ya bronchi na mapafu ambapo hata baada ya kwanza ya utawala wa madawa ya kulevya inajenga mkusanyiko ufanisi.

uundaji huo kwa mafanikio kutumika kutibu maambukizi ya njia ya mkojo (pyelonephritis, cystitis, urethritis, nk), maambukizi ya njia ya Biliary, prostatitis, magonjwa ya ngozi, magonjwa ya intraabdominal na sepsis.

Ili kutibu magonjwa ya kuambukizwa kwa njia za hewa "Remedy" ni kupewa (kulingana na ukali ugonjwa) mara 1-2 kwa siku kwa 500 mg kwa kibao, au maandalizi ya sindano.

Kwa ajili ya matibabu ya maambukizi ya njia ya mkojo ni kipimo cha kutosha cha maandalizi ya 1, 250 mg mara moja kwa siku, na katika hali mbaya zaidi dozi ya kila siku inaweza kuwa 500 mg ( "Dawa 500"). Maelekezo kwa ajili ya matumizi alisema mara mbili kila siku kiwango cha 250 mg inaweza kubadilishwa na moja 500 mg kulingana na ukali ugonjwa huo.

Kwa ajili ya matibabu ya magonjwa ya kuambukizwa ya ngozi na mucous "Remedy" ni kupewa kwa vipimo 250 mg mara mbili kwa siku.

contraindications

Kabisa ukataaji kwa kupokea madawa ya kulevya ni hypersensitivity na athari mzio mbele ya historia ya madawa fluoroquinolones.

data yakinifu kuhusu matumizi ya dawa wakati wa ujauzito, la, kama masomo kudhibitiwa ya athari za kusababisha ulemavu au embryotoxic haijawahi kufanyika.

Kwa mtazamo huu uteuzi "Remedy" kwa ajili ya wanawake wajawazito wanapaswa kuepukwa, isipokuwa katika matukio ambapo hatari ya uwezekano wa utawala wa dutu ni chini zaidi kuliko faida kutoka humo.

Katika kesi ya madawa ya kulevya kwa wagonjwa wanaosumbuliwa na pofiria, kunaweza kusababisha aggravation ya ugonjwa huo.

Pamoja na maalum tahadhari infusion ufumbuzi lazima kutumika kwa wagonjwa na vidonda vya kabla ya mfumo mkuu wa neva (kiharusi, mshtuko wa moyo, kiwewe kuumia ubongo), kutokana na uwezekano mkubwa wa nchi za msukosuko.

Kwa wagonjwa wanaofanya kazi na mifumo tata katika kazi au kuendesha gari, hakuna maelekezo maalum, lakini kuangalia uwezekano wa madhara katika mfumo mkuu wa neva katika mfumo wa usingizi, kuchanganyikiwa, na wengine. Kwa sababu hiyo unapaswa kuacha aina hii ya kazi.

madhara

Moja ya madhara muhimu zaidi upande kuendelea katika wagonjwa kupokea fluoroquinolones, ni ugonjwa wa cartilage uharibifu kutokana chondrocytes epiphyseal na tishu yenyewe. Kwa mtazamo wa dawa hii yamekatazwa katika watu chini ya umri wa miaka 18 na wanawake wajawazito. Ikumbukwe kwamba katika wagonjwa zaidi ya miaka 18 ya umri kwa kwenda kinyume na matumizi ya muda mrefu ya dawa walikuwa aliona tukio la athralgia au dysfunction ya viungo. Miongoni mwa madhara mengine ni yafuatayo.

Kwa upande wa njia ya utumbo - kichefuchefu, kutapika, kupoteza hamu ya kula, muonekano wa sensations wasiwasi katika eneo epigastric, unaweza kukumbana utumbo damu na maendeleo ya gastroenteritis, kuongezeka kwa transaminasi katika plasma damu.

Kwa upande wa mfumo mkuu wa neva - maendeleo ya dalili ubongo, kuumwa na kichwa, kizunguzungu, kupoteza fahamu, matatizo ya usingizi, na mabadiliko ya mara kwa mara katika mood, muonekano wa paresthesias, ndoto na udanganyifu.

Kwa upande wa mfumo wa kinga - maendeleo ya athari mzio kama vile upele, kuwasha, na wanaweza kuendeleza photodermatitis zinazotolewa high insolation.

Kutoka mfumo wa mkojo - maendeleo ya crystalluria.

kupumua mfumo uwezekano tukio la bronchospasm na kwa mzunguko wa damu - kushuka kwa kasi kwa shinikizo la damu, hypoglycemia maendeleo majibu na hemostasis kiini (kwa namna ya thrombocytopenia, nk).

Mwingiliano na dawa nyingine

dawa fluoroquinolone si kusimamiwa kwa pamoja na dawa za kuongeza, kwa kuwa hii kwa kiasi kikubwa hupunguza ngozi na bioavailability ya antibiotics. Haifai sawia programu "Remedy" na maandalizi ya chuma, pamoja na madawa yanayoathiri utendaji kazi wa mfumo mkuu wa neva. Zaidi ya hayo, kuna ushahidi kuhusu athari za probenecid na cimetidine juu excretion ya madawa ya kulevya (dutu hizi huweza kupunguza kuondoa antibiotiki).

Thabiti ishara ya mwingiliano wa madawa na Levofloxacin la. Kwa mtazamo wa kimetaboliki chini cha madawa ya kulevya katika tishu ya ini na ukosefu wa mwingiliano na Enzymes wa kundi la saitokromu P450 «Remedy" haibadiliki shughuli ya mwisho, lakini licha ya hii, kama wengine wa fluoroquinolone, dawa lazima kuwa pamoja na dawa teofilinovogo mfululizo na ya moja kwa moja anticoagulants, kutokana na kuongezeka inawezekana katika umakinifu wao katika damu.

kutumia dawa ya wakati wa kunyonyesha

Hadi sasa hakuna taarifa kuhusu uwezo wa dawa kupenya mama maziwa ya mama. Kama kuna umuhimu wa tiba ya antibiotiki wakati kunyonyesha, kuacha mwisho kwa muda ilipendekeza (muda inategemea na kiwango cha maambukizi na inatarajiwa muda wa matibabu antibiotiki). Kama ni muhimu ili kudumisha utoaji wa maziwa kuzalisha mara kwa mara kusukuma au kuacha utoaji wa maziwa kabisa kwa njia ya matibabu.

Katika hali mbaya zaidi, kunyonyesha na antibiotics inaweza kuwa katika kiwango cha hatari kwa mtoto na mama.

aina ya kutolewa na kipimo

"Dawa" ni zinazozalishwa katika aina mbili: kwa utawala enteral na parenteral. Kwa utawala simulizi kuna kibao fomu zenye mg 250 au 500 ya dawa (mtiririko chini ya majina ya biashara ya "Remedy 250" na "500 Remedy"). Kwa utawala parenteral inapatikana infusion ufumbuzi.

"Dawa" mbao zinachukuliwa mara 1-2 siku kabla ya milo au katika kati ya mbinu yake si maji, mamacita na maji ya kutosha. Katika tukio la haja ya kugawanya dozi katika nusu ya madawa ya kulevya, kibao inaweza kuvunja juu ya studio katika sehemu mbili.

Kwa utawala parenteral, suluhisho kwa sindano ni inapatikana kwa viwango kingo kazi ya 500 mg / 100 ml ya suluhisho ( "Dawa 500"). Katika kesi ya sindano ndani ya vena, kuanzishwa kwa dawa haikuwa kwa kasi zaidi kuliko kwa saa 1.

mpito zaidi kwa kibao fomu ni ilipendekeza baada ya utawala wa infusion. Inatarajiwa muda inategemea na kiwango cha maambukizi na unyeti wa vijidudu wadogo wadogo kwa antibiotiki. Tiba (bila kujali hali ya utawala) ni moyo wa kuendelea kwa muda wa siku 3-4 baada ya kuhalalisha ya joto la mwili. matibabu tofauti na kuondoa mapema ya dawa haifai kwa sababu ya hatari kubwa ya athari upande na inawezekana maendeleo ya upinzani dhidi ya microflora madawa ya kulevya.

Tahadhari

Kabla ya tiba kwa kutumia "Remedy" mafundisho ya mwongozo unalazimisha kufanya sampuli kwa microbial aina unyeti wa madawa ya kulevya. Hata hivyo, tangu wigo mpana wa hatua, matibabu yanaweza kuanzishwa bila kufanya sampuli, na kufuatiwa na uamuzi wa madawa ya kulevya na ufanisi zaidi.

Kupeana tiba "Remedy", tahadhari maalumu wanapaswa kulipwa kwa uchambuzi lengo kutathmini figo damu kati yake, kwa kuwa wingi wa madawa ya kulevya hutolewa kwa njia ya figo yake. Wakati ukiukaji wa madawa ya kulevya ya kipimo cha mwisho ya kazi inahitaji kubadilishwa kwa mujibu wa kibali ya endogenous kreatini.

Infusion aina maandalizi ni madhubuti marufuku mchanganyiko na ufumbuzi kwa sindano, ambayo alkali majibu (sodium bicarbonate), na kwa heparin. Kwa madhumuni ya infusion dilutions rasvor "Remedy" sambamba na isotonic sodium chloride ufumbuzi isotonic glucose ufumbuzi "Ringers".

Wakati wa mapokezi, "Dawa" inapaswa kuepuka kunywa pombe, kwamba huongeza athari ya sumu ya Levofloxacin mfumo mkuu wa neva na kazi kubwa onyesho ya madhara.

Hata hivyo, kuamua juu yao wenyewe kwa kuomba "Remedy", maelekezo kwa ajili ya matumizi, analogues, lazima kuchunguza kwa makini, kwa sababu ni utimilifu wa habari na utegemezi ujuzi wa kutosha wa maandalizi kuepuka blunders.

Hifadhi na utoaji wa maduka ya dawa

Hali maalum ya kuhifadhi madawa ya kulevya si required. usalama wake ni kuhakikisha katika joto la kawaida hadi digrii 25 Celsius. Kutoka "Remedy" maduka ya dawa (antibiotic) dawa.

Baada ya kununua bidhaa ni muhimu kabisa kwa makini na uadilifu na usalama wa ufungaji, tarehe ya uzalishaji na maisha rafu. Lazima lazima kuwa sasa katika sanduku ya dawa "Remedy" mafundisho ya mwongozo. Mbao lazima katika ufungaji juu. Unaweza kuangalia mguso hisia yake (kama inaweza kuonekana ya ajabu). Hii ni kutokana na ukweli kwamba zaidi na mara nyingi zaidi katika soko dawa kuna bandia na feki, ambayo wakati bora ni uwezo wa kutoa matokeo ya kutosha bakteria wakati kuchukuliwa Erally, na saa mbaya - kusababisha madhara makubwa. Kwa hiyo, kupata madawa ya kulevya, msiwe wavivu kuuliza mfamasia kuhusu kuwepo kwa cheti quality, kuthibitisha asili ya madawa ya kulevya, "Dawa" (vidonge). Maelekezo kwa ajili ya matumizi (dawa ya kulevya kununuliwa) lazima iwe na taarifa kuhusu asili ya fedha.

overdose

Katika kesi hakuna maalum Makata overdose. Simptomatolojia zaidi ya kipimo cha kiasi kikubwa inatokana na ushawishi wa mwisho juu ya utendaji kazi wa mfumo mkuu wa neva. Katika hali hii kuna mkanganyiko wa akili, kusinzia, kizunguzungu, na dalili ya uchochezi wa mfumo mkuu wa katika mfumo wa kichaa, kifafa, na wengine.

Matibabu ni lengo la excretion haraka wa madawa ya kulevya. Kutokana bioavailability ya juu na usambazaji wa madawa ya kulevya katika mwili, mbinu usafishaji wa damu detoxification ni ufanisi. Ni muhimu kuacha mtiririko wa madawa ya kulevya ndani ya mwili na kufanya matibabu ya dalili.

Kwa sababu ya kuondoa kubwa ya "Dawa" na filtration katika figo glomeruli mbinu madhubuti ya detoxifying ni kwa matumizi ya ufumbuzi wa maji chumvi na infusion ya diuretic dawa kitanzi aina action.

Ukaguzi wa maandalizi

Kimsingi aliona majibu chanya juu ya madawa ya kulevya kwa sababu ya ufanisi wake juu kwa matibabu ya magonjwa ya kuambukiza ya etiology mbalimbali. Kama ilivyoelezwa katika "Dawa" maelekezo kwa ajili ya matumizi ya mapitio ya madawa ya kulevya wanaachwa si tu wagonjwa, lakini pia madaktari, ambaye alibainisha ufanisi wake wa juu, hadi kutibu maambukizi nosocomial na nosocomial.

maoni hasi na kuchanganyikiwa dawa kushoto kwa wagonjwa kuu. Hii ni kutokana na maendeleo ya madhara yake au matumizi mabaya ya "Dawa". Maelekezo, hata hivyo, inatoa taarifa ya kina sana wa bidhaa hii. maoni hasi ni kutokana na matumizi ya madawa ya kulevya katika hali ambapo ni ufanisi kutokana na kutofuata ya wigo wa utekelezaji bakteria za maambukizi Microbial. Ikumbukwe kwamba maoni muhimu mara nyingi kuondoka wagonjwa ili madawa wenyewe na kuchukua binafsi maalumu, au kutokana na mapendekezo ya marafiki au "Remedy" marafiki (mafundisho kwa wakati mmoja ni mara nyingi kupuuzwa, ambayo wala inapendekezwa sana). Hasi maoni kutoka wataalamu wa afya ni vitendo si aliona. Hii ni kutokana na matumizi sahihi na ya busara ya madawa (habari kuhusu "Dawa 500" mwongozo ina taarifa za kutosha kwa ajili ya matumizi sahihi ya madawa ya kulevya).

Dawa analogues "Remedy"

Kwa ajili ya maandalizi "Remedy" mafundisho milinganisho maelezo kama ifuatavyo: tangu madawa ya kulevya ni fluoroquinolone antibiotiki Levofloxacin, analogues juu ya daraja la inaweza kuchukuliwa karibu dawa zote za utungaji kama hiyo. ni lazima ieleweke kwanza kabisa "Levofloxacin", "Sol", "Swan", "Levoksimed" Kati ya hayo, na wengine wengi. Kwa "Remedy" (vidonge) User maombi hutoa milinganisho ya madawa kama vile "Leflok", "Floksium" na wengine.

hitimisho

kazi sehemu "Remedy" madawa ya kulevya - Levofloxacin antibiotiki. Yeye ni bora antibacterial wakala na wigo mpana bactericidal athari. Kutokana na matukio ya chini ya madhara na ukosefu wa upinzani dhidi ya antibiotiki aina mbalimbali ya bakteria, imekuwa mafanikio kutumika katika kliniki mazoezi "Remedy". Maelekezo kwa ajili ya matumizi anatoa taarifa ya kina sana kuhusu kazi ya madawa ya kulevya.