Kizazi karibuni ya dawa statin: faida, bei, kitaalam

dawa Class statin kuwa synthesized kama njia ya kupunguza kiasi cha serum cholesterol na kupunguza hatari ya moyo. Kwa muda mrefu watafiti na madaktari kazi tu na dawa za kulevya, "Lovastatin," "Pravastatin" "Simvastatin", "Fluvastatin." Walikuwa kisha synthesized "Atorvastatin" na "Rosuvastatin" - ni kizazi karibuni ya statins, au tuseme, dawa ya ufanisi zaidi katika aina hii. Pia ni sasa unaendelea kuendeleza mpya, yaani zaidi salama na bora statins, kati ya ambayo maarufu ni ya "pitavastatin."

General za dawa tabia ya statins

statins wote huwa katika aina ya dawa za yanayoathiri lipid kimetaboliki katika mwili wa binadamu. Anatomical matibabu Chemical Uainishaji System madawa ni mteule code S10AA na kuhusiana na inhibitors ya reductase HMG-CoA. Kuzuia shughuli ya enzyme hii, kuharibu awali ya cholesterol, serum kwa kiasi kikubwa kupunguza kiasi yake. statins Hatua hii inaruhusu kufikia viwango ilipendekeza chini wiani lipids katika damu.

Athari hizi kufanya hivyo inawezekana kwa kiasi kikubwa kupunguza kasi ya maendeleo ya plaque atherosclerotic. Pia dawa kuzuia tukio hilo. Hata kama ni inapatikana katika athari muhimu ya statins: wao utulivu endothelium wa plaque atherosclerotic, katika suala hili, kwa kiasi kikubwa kupunguza uwezekano wa thrombosis ugonjwa, Kaimu kwa utaratibu tofauti na tiba antiplatelet. Aidha, matumizi ya pamoja ya fedha hizi inaruhusu hata zaidi kupunguza uwezekano wa mshtuko wa moyo. Kwa sababu statins ni imewekwa kwenye bei ni kikamilifu haki.

Hasa statins uainishaji

Kuna njia nyingi za mgawanyiko ndani ya madarasa ya madawa ya kulevya. Wao inaweza kuonekana katika suala la sifa ya awali. Pia, kwa kuwa matibabu ya statins mbalimbali inahitaji ugawaji wa viwango vya tofauti ni busara kuanzisha uainishaji kulingana na dozi ilipendekeza. Ainisho ya vizazi inaonekana kama hii:

• I kizazi "Simvastatin", "Pravastatin", "Lovastatin".
• II kizazi, "Fluvastatin."
• III kizazi "cerivastatin," "Atorvastatin".
• Generation IV "pitavastatin," "Rosuvastatin."

statins zote ni kugawanywa katika bandia synthesized kutoka kwa malighafi, na asili. mwisho ni pamoja na "Lovastatin," "Pravastatin" na "Simvastatin". dawa sanisi ni mapumziko. "Fluvastatin," "Atorvastatin", "Rosuvastatin" na "pitavastatin"

Ainisho ya statins katika vipimo kulingana na matumizi

madaraja yote ya dawa za kulevya, ikiwa ni pamoja na kizazi karibuni ya statins, akili imegawanyika katika kipimo cha chini (8 mg), srednedoznye (10-40 mg) ya juu (40-80 mg). Hasa:

• high uchochezi madawa ( "atorvastatin", "Lovastatin" "Fluvastatin");
• dawa srednedoznye ( "simvastatin", "pravastatin", "Rosuvastatin");
• dawa za kipimo cha ( "pitavastatin").

Uainishaji hii inaonyesha uwezekano wa maagizo na aina yao matibabu. Hasa, high-dawa na athari kwa kiasi ya juu, wakati vizuri kuvumiliwa. Srednedoznye dawa za kulevya, lakini "rosuvastatin" chini vizuri kuvumiliwa kwa viwango vya juu, lakini kuwa na athari nzuri.

Srednedozny statin "Rosuvastatin" inaweza kutolewa kwa vipimo juu (80 mg), ikiwa ni lazima, ingawa kwa sababu ya kupunguza kutosha kabisa kwa jumla cholesterol na chini wiani sehemu ambayo mara nyingi si required. "Pitavastatin" na haina zinahitaji marudio kwa kiasi kiwango cha chini, kwa sababu ya yale hatari ya athari mbaya mara nyingi chini kuliko ile ya wenzao darasani.

historia ya maendeleo na kuanzishwa kwa statins

Historia ya statins ni yenye utata. Awali, maendeleo yao inakwamishwa sana na ukosefu wa elimu wa kimetaboliki cholesterol na uwezekano wa kuugua atherosclerosis, kulingana na viwango vya lipids damu. Zaidi ya hayo, mara moja synthesized gopoholesterinemicheskie maana ya kuzuia microflora katika tamaduni za uvunaji, lengo kupata penicillin safi. Ufunguzi wa kupunguza cholesterol hatua ya idadi ya vitu zinazozalishwa na fungi, na imewezesha utafiti wa statins.

Yeye alikuwa wa kwanza statin, compactin, na si kuletwa ndani ya mazoezi ya kliniki kutokana na maoni mengi ya kutatanisha kuhusu athari zake. Ilikuwa pekee kutoka utamaduni wa Penicillium cetrinium. Kisha, kutoka utamaduni wa Monascus ruber alikuwa wametengwa monacolin K, hati miliki katika Februari 1979. Katika Juni 79 hati miliki na mevinolin, ambaye baadaye alianza kufanya jina "Lovastatin". Dawa hii ni kutumika katika kliniki, baada ya kwisha pekee au synthesized na kizazi karibuni ya statins.

mengi ya kupinga maoni statins kuzuiwa maendeleo, baada ya hapo aliamua kufanya makubwa majaribio ya kliniki. Hadi sasa, kubwa na muhimu sana ni utafiti wa Scandinavia Simvastatin Survival kifani. Walioteuliwa jina lake ni «4S». Ni alikanusha kikamilifu uwezekano wa magonjwa kansa kuhusiana na utawala wa madawa ya kulevya, na kuthibitisha kwamba matumizi yao kwa kiasi kikubwa idadi kuishi na kupunguza matukio ya magonjwa kali wa moyo.

Ikisiri kwa manufaa ya statins

Wakati mkusanyiko wa awali wa jumla cholesterol ya 7.4 mmol / l, statin tiba na kufikia ngazi ya 5.4 mmol / L kiasi kikubwa hupunguza hatari ya matukio mbaya wa moyo kwa asilimia 40% zaidi ya miaka 5. idadi ya masomo mengine umeonyesha kuwa kupungua jumla kiwango cha mafuta tu na 1 mmol / L na tano hupunguza uwezekano wa thrombosis ugonjwa na hivyo mshtuko wa moyo au kiharusi.

Kuzingatia statins, faida na hasara ambayo anaongea mengi ya wataalamu na wagonjwa, tunaweza kuelewa ukweli zifuatazo: unaweza kuagiza dawa mapema umri 40 na zaidi, na kupunguza hatari ya ugonjwa wa moyo - mbinu bora ya kuongeza muda wa maisha. Na kwa kuwa statins bei ni kupatikana kabisa, dawa hizi kuthibitika ufanisi, yanaweza kutumika bila ya kuathiri bajeti yake mwenyewe. Kwa kweli, kizazi karibuni ya statins ni ghali zaidi, pamoja na kwamba mmoja "Rosuvastatin" Kimsingi, ni ghali kabisa kwa ajili ya mgonjwa. Na wengi inexpensive aina maandalizi "Merten".

tabia Linganishi: faida na hasara

Kutathmini statins, kwa na dhidi ya hawa wakisema sana tu. Hoja "kwa" ni kipengele wa utekelezaji wao wa matibabu: kupunguza damu cholesterol na chini wiani sehemu, kuzuia hatari ya matukio ya papo hapo na msaada katika matibabu yao. Hata hivyo, dawa kama statins, pia kuna contraindications. Kuna madhara, kupatanisha hoja dhidi ya maombi.

Wakati tiba na statins na hatari ya miopathi. Yeye pengine mediated na kolinesterasi ya awali ya cholesterol, ambayo ni muhimu misuli. mzunguko wa athari hii ni ya chini sana, hata kama iliongezeka kwa coadministration na nyingine mawakala hypolipidemic. Pia kuna hatari ya kansa ya ini ugonjwa, ingawa uwezekano wa kama ugonjwa huo, kama inavyoonekana kwa masomo ya hivi karibuni, chini sana. Wakati huo huo kuthibitika na ukweli kwamba kansa yalisababishwa na mambo mengine. Kwa hiyo, katika maandalizi ya "statins" contraindications lazima kuzuia ushirikiano wa utawala wa dawa hizi na watendaji wengine zinazokuza kupungua kwa msongamano wa seli za mafuta.

gharama ya kizazi karibuni ya statins

Juu ya kizazi karibuni ya statins bei tofauti, ingawa athari zao ni thamani ya kulipa kwa. Swali jingine ni tu kwamba matokeo ya matendo yao yanaweza kupatikana kwa matumizi ya analogues nafuu darasa vizazi mapema. Hasa, ya kawaida statin Generation IV "Rosuvastatin" bei ni wastani kama ifuatavyo:

• 600 rubles kwa vidonge ya 40 mg,
• 400-450 katika kibao 20 mg,
• 300-350 kwa 10 mg vidonge;
• 200 rubles 5 mg.

Mfuko ina vidonge 30, kutosha kwa ajili ya mwezi mmoja wa matibabu, wakati kila mwezi matibabu "pitavastatin" bei ni takriban kama ifuatavyo:

• 1 mg vidonge gharama 700-750 rubles;
• Kibao 2 mg - 1000 rubles;
• kibao 4 mg - 1500 rubles.

uchaguzi kati ya "Pitavastinom" na "rosuvastatin" ni misingi ya vigezo nne: bei ya sababu, kiwango cha kupunguza chini wiani lipoprotein, high-wiani lipoprotein kuongezeka ukamilifu, usalama. kasi ya kupunguza cholesterol na kuongeza HDL, pamoja na bei nzuri inaonekana "Rosuvastatin", wakati kinadharia salama zaidi ni "pitavastatin."

Mara ya mwisho ulikuwa mara mbili ya gharama kubwa kwa kulinganisha na "rosuvastatin". Hata hivyo, kuna uwezekano wa kutumia nyingine, nafuu statins. zaidi kiuchumi faida awali alikuwa "Simvastatin". Sasa nafasi yake ilichukuliwa na "Atorvastatin", ambayo mara kwa mara kubadilishwa kwa "rosuvastatin" (thamani yake lazima kuanguka). Na kama statins karibuni bei ya kizazi ni ghali kwa ajili ya wagonjwa, ni muhimu ya kuzingatia uwezekano wa kutibu "atorvastatin" au "Simvastatin". Kwa njia, uchunguzi nyingi uliofanywa na "atorvastatin".

Hoja katika neema ya statins wazee

Hapo awali, madaktari kusita kuagiza statins kwa wagonjwa zaidi ya miaka 75. sababu ya mambo yafuatayo:

• mapokezi, bila madarasa mengine kadhaa ya madawa,
• kuheshimiana kutotaka kuongeza darasa lingine ya dawa,
• ukosefu wa au chini komplaentnost tiba;
• kutotaka ya wagonjwa kununua wenyewe statins na kuzitumia kwa sababu ya ukosefu wa uelewa wa madhara yake.

idadi ya masomo kufanyika na "Simvastatin" "Pravastatin" na "atorvastatin" ilionyesha kupungua kwa kiasi kikubwa kwa vifo kwa wagonjwa zaidi ya miaka 75. Zaidi ya hayo, kupungua kwa vifo vya watoto na hata kubwa kuliko ile ya wagonjwa katika makundi ya umri 55-65 na miaka 65-75. Kwa sababu kwa madawa ya kulevya ya darasa hili (statins) comments kutoka kwa wataalam wazi unathibitisha ukweli.

Dawa hizi zinaweza kuchukuliwa baadaye katika maisha bila kujali kama kulikuwa na zamani papo hapo moyo wa akili. Na wagonjwa ambao ni kweli masuala muhimu ili kupunguza hatari ya kifo chake kutoka infarction myocardial au kiharusi, unahitaji kuelewa kwamba kama dawa ni nzuri na salama, ni dhahiri thamani ya kuchukua. Hasa kwamba matibabu ya statins imekuwa zaidi kupatikana, na kuendelea kama vile.

Sifa uchambuzi kwenye kizazi karibuni ya statins

Wagonjwa maoni katika kutathmini ubora wa pekee statins generic si dalili, kwa sababu si waliona mabadiliko makubwa kutoka kutumia dawa. Kuboresha damu lipid profile haionekani kwenye hali ya afya na haina dalili za nje. Ni inatambua tu lipid profile. Kwa sababu wakati wa kutathmini statin busara kuongozwa ukaguzi wataalam. Na juu ya maandalizi ambayo kiambato ni pitavastatin, wataalam wa ndani hawezi kujibu.

Katika mazoezi ya kliniki katika CIS "pitavastatin" kwa sababu ya gharama ya juu na kwa sababu ya kuwepo kwa "rosuvastatin" na dawa za kurefusha maisha yake haina kuomba. Katika maandalizi "rosuvastatin", ambayo ni unahitajika juu, hatua haraka: lipid profile normalized miezi 1-2. "Atorvastatin" ni wakati na nusu zaidi. Pia generic "rosuvastatin" salama, kwa vile aina mbili za umetaboli na saitokromu. Kwa sasa, habari hii ni kuchukuliwa kutoka kwenye maoni ya wataalam, ina jukumu muhimu katika uchaguzi wa statin katika hali maalum ya kliniki.

hitimisho mkuu wa vizazi karibuni ya statins

Madawa ya kulevya "pitavastatin" na "Rosuvastatin" ni ya juu zaidi miongoni mwa wawakilishi wa tabaka la statin, ambapo sehemu kubwa ya ushahidi zilizokusanywa. athari yao kwa ujumla ni sawa na wale wa "atorvastatin", lakini kuna tofauti. "Pitavastatin" na "Rosuvastatin" kuruhusu kufikia lengo cholesterol ngazi, na chini wiani lipoprotein kwa vipimo chini ya "atorvastatin".

Mbali na ubora juu statins kizazi karibuni ni muhimu na ni sehemu nyingine. Yaani, katika matibabu ya "pitavastatin" na "rosuvastatin" aliona kuhalalisha haraka wa mafuta ya damu na kuondoa homocysteinemia. Hii ni muhimu kama katika kesi ya ugonjwa kali wa moyo, na kwa wagonjwa na ugonjwa sugu wa moyo, kusababishwa na atherosclerosis moyo. Usalama wa matumizi ya statins juu kuliko asidi kardioform acetylsalicylic. Hata hivyo, mbele ya contraindications inakataza matumizi yao kwa baadhi ya idadi ya watu mgonjwa (kuona. Contraindications General).

mifano uundaji

Madawa ulio na "Rosuvastatin" vinapatikana kwa majina yafuatayo biashara: "AKORT", "Rozistark", "Rozukard", "Rozart", "Merten", "Rozulip", "Roxer", "Rustor", "Tevastor". Dawa zote hizi ni generic "Crestor" ambayo ilikuwa rosuvastatin kwanza. Madawa ya kulevya, ambayo dutu kazi ni pitavastatin, iliyosajiliwa kama «Livalo». dawa za kurefusha maisha yake ni «Pitavas» na «Pivasta». hawana kutokea katika CIS, ingawa amesajiliwa katika Pharmacopoeia.

muhtasari

Kwa mujibu wa darasa la dawa madhara na uchambuzi wa ufanisi wa matumizi yao, matumizi ya statins kunatarajiwa kwa kuleta utulivu atherosclerotic plaque na kuzuia aina yake. Pia hutumika kupunguza ukubwa wa atherosclerosis, na kuathiri lipid profile ya serum damu. Kwa sababu hiyo, darasa hili la dawa kweli muhimu katika magonjwa ya moyo. Na ubora wa statins kizazi hivi karibuni tayari njia bora ya kuzuia thrombosis mbaya moyo.